DIABETES EN LOS ADULTOS MAYORES
Recomendaciones
1) Valorar los aspectos médicos, fisiológicos, funcionales (habilidad para el automanejo),
dominios geriatricos, para asi establecer algun objetivo que pueda ser útil tratar para
mejorar la diabetes
2) Hacer tamización de sindromes geriatricos que puedan alterar las actividades
intrumentales o básicas de la vida diaria que pueda alterar el manejo de la diabetes
a. DM es importante en meyores de 65, pues un cuarto de la población tiene
diabetes, y hasta la mitad de los adultos mayores tiene pre diabetes
b. Esta población con DM tiene mas riesgo de muerte prematura, perdida acelerada
de musculo y comorbilidades (HTA, ENFERMEDAD CORONARIA, ACV) y otras cosas
como (polifarmacia, caídas, deterioro cognitivo)
c. Prestar atención a complicaciones tales como la perdida de visión o alteración de
alguna extremidad.
FUNCION NEUROCOGNITIVA
Recomendaciones:
1) Valorar inicialmente a los pacientes para deterioro cognitivo y demencia en mayores de 65
años en la consulta inicial. De manera anual si es necesario.
a. Mas riesgo de declinación cognitiva (no frenada por inhibidores de la
colinesterasa, antagosnitas glutamatergicos) e institucionalización
b. DM: mas riesgo de demencia por todas las causas: alzheimer, vascular (en
comparación a personas sin DM)
c. Hiperglicemia y mayor duración de diabetes empeora el deterioro cognitivo
d. Tamización deterioro cognitivo tabla 4.1
