C
RITERIOS EMP
Í
RI
C
OS PARA DX
Alteración del estado de alerta
Frecuencia cardiaca >100 lpm
Frecuencia respiratoria >20 rpm o PaCO2 <32mmHg
Déficit de base arterial <- 4mEq/L o lactato >4 mM/L
Flujo urinario <0.5ml/kg/hr
Hipotension arterial de más de 20 minutos de duración.
HIPOVOLEMICO
HIPOVOLEMICO
Hemorragia
Reducción del volumen
intravascular
Secuestro interno
DX diferencial:
CARDIOGENICO
CARDIOGENICO
Miopático
Mecánica
Arrítmico
DX diferencial:
OBSTRUCTIVO
OBSTRUCTIVO
Taponamiento pericárdico
Embolia pulmonar masiva
Neumotórax a tensión
DX diferencial:
TIPOS
DE
SHOCK
LME8238 Leslie Anett Orozco García
¿QUE ES EL ESTADO DE SHOCK?
Sepsis- SRIS tras infeccion bacteriana
Sobredosis de tóxico
Anafilaxis- Reaccion inmunologica grave
Neurógenico- Alteración de SNC
Endocrino- Insuficiencia corticosuprarrenal
DXdiferencial:
Es la incapacidad de mantener una perfusión tisular efectiva,
comprometiéndose el aporte de nutrientes,etc. que lleva a
disfunción celular, falla orgánica, daño irreversible y muerte.
Debe cumplir por lo menos
DISTRIBUTIVO
DISTRIBUTIVO
↑ Precarga
↑ RVP
↓GC
Disminución de la volemia
por pérdidas
Fallo intrínseco del miocardio
Fallo miocárdico por causas extrínsecas
↑↓ Precarga
↑ RVP
↓GC
↓ Precarga
↑ RVP
↓GC
↓Precarga
↓↓RVP
↑↓GC
Manual Harrison medicina Interna
Medicina Interna, guía rápida para el R1
Bibliografías:
Tratamiento: control de la
hemorragia y soluciones
cristalioides
Tratamiento: Disminuir el trabajo
respiratorio, ofrecer oxigeno y PEEP en
edema pulmonar e inotrópicos
Tratamiento:identificar y controlar el
foco infeccioso, soluciones cristaloides
en las primeras 6hrs. terapia con
vasopresores
