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infografia que muestran los pasos mas relevantes del ADCDE de las urgencias
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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mantener la permeabilidad maniobras de tracción o elevación de la mandíbula o elevación de la mandíbula colocación de cánula orofaríngea 1.- En pacientes: la vía aérea esta permeable / cerebro - perfundido 2.- obstrucción de la vía aérea: paciente inconsciente caída de la lengua relajación muscular en el piso de la boca depresión del reflejo de la tos 3.- MANTENER ALINEADO eje: Cabeza - Cuello - Tronco
A, B, C, D, E DE LAS URGENCIAS
principal enfoque de manejo utilizado en el tratamiento de pacientes en estado crítico
La evaluación de la vía aérea, la respiración y la circulación, el déficit neurológico y la exposición (ABCDE, por sus siglas en inglés) vía aérea/control de la columna vertebral prioridad por excelencia Evaluar el gasto cardiaco (chequeo F.C / llenado capilar / color / temperatura de piel FRECUENCIA CARDIACA evaluar presencia y regularidad del pulso bradicardia / taquicardia (100x´) ausencia de pulso radial determina etapa de descompensación de un shock hipovolémico
imposible observar por debajo de la ropa 1.- exposición de ropa a paciente politraumatizado 2.- parte del cuerpo que no esta expuesta será la parte mas dañada 3.- remover toda la ropa y voltear al paciente para ser examinado del cuerpo entero (condición) Obstrucción de las vías aéreas (fractura maxilofacial) Ruptura de laringe o tráquea - requiere traqueostomía Lesión cervical / coma
Hipoxia: inadecuada ventilación pulmonar 1.- Verificar si existe respiración 2.- Frecuencia y profundidad de los ciclos ventilatorios (menor a 8 RPM trauma pulmonar) 3.- Evaluación de la expansión torácico
Llenado capilar mayor a dos segundos (no existe una buena perfusión) color: perfusión normal: color rosado examinar el color de los lechos ungueales sobre dedos y pies, membranas y mucosas (color azul significa una disminución de oxigeno color pálido: deficiencia de perfusión humedad: buena perfusión / húmeda: shock cardiogénico o menor perfusión TEMPERATURA COORPORAL Menor a 36 grados: mala perfusión hemorragias: Aplicación de presión directa vendajes compresivos control rápido de la perdida sanguínea ESTADO NEUROLOGICO evaluado por: pellizco / apretón / sonido acrónimo ADVI A: alerta V: respuesta a estimulo verbal D:respiración a estímulos dolorosos I: Grado de conciencia (inconsciente)
Escala Glasgow intubación endotraqueal
todo el procedimiento no debe durar mas de 5 minutos
