Identificación del Modelo de Intervención en Fisioterapia: Caso Clínico de Estrías, Ejercicios de Diagnóstico

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Trujano Flores Aranza Paulina, Stephanie Vanesa Madrid Castelán, López Mayen Santiago, Sánchez Segura Jessica, Monsiváis Yrra José Carlos

Objetivo de la práctica:

Identificar el modelo de intervención o atención en Fisioterapia,

mediante la descripción de los aspectos que lo conforman para

realizar una aproximación a la práctica como futuros fisioterapeutas.

Materiales:

• Acceso a internet

• Computadora personal o “Tablet” (una por equipo) y teléfono

móvil inteligente (uno por equipo) para registro de evidencia de

la práctica.

• Caso clínico previamente otorgado.

1° Estación

Duración: 40 minutos

Materiales en modelo síncrono:

• Acceso a internet

• Última actualización Microsoft Teams

Procedimiento:

1. Copia y pega el caso clínico otorgado después de esta serie de

instrucciones

2. Reunidos en equipos, analicen el caso asignado previamente

3. Completen en el caso clínico:

a. IMC (Índice de Masa Corporal)

b. Objetivo(s) terapéuticos, teniendo en cuenta los

objetivos del paciente y/o familiar descrito en el caso

c. Codificación de la CIF en el cuadro asignado en cada

caso. Deberán colocar un mínimo de 3 en cada uno de

los siguientes puntos: funciones corporales, estructuras

corporales, actividades y participación

A la valoración presenta fuerza muscular 4/5 miembro pélvico bilateral, 4/5 miembro torácico bilateral (escala Daniels). Arcos de movimiento conservados. Refiere ligera molestia en el abdomen secundario al proceso de intervención, ya se encuentra en tratamiento analgésico farmacológico. Somatometría: Peso: 55 kg Talla: 1.70 m IMC: 19.031 Normal Objetivos: Familiares: N/A Objetivo terapéutico: ● Mejorar el aspecto de la piel del paciente en su región glútea ● Bajar la ligera molestia en el abdomen secundario por el proceso de intervención ● Recuperar la funcionalidad de su piel Objetivos del paciente: ● Mejorar la apariencia estética de su región glútea y abdomen. ● Disminuir molestias en abdomen DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO : Paciente femenino de 29 años de edad, presenta un tono muscular aumentado provocando un exceso de fuerza muscular y rigidez en los músculos, así presentando sensaciones relacionadas con la piel por el aumento de musculatura y la presencia de estrías. Presentó fuerza muscular del miembro pélvico bilateral con movimiento al menos contra cierta resistencia, el miembro torácico bilateral con movimiento en toda la amplitud contra la gravedad y resistencia, los arcos de movimiento conservados con poca molestia en el abdomen secundario por el proceso de intervención. Teniendo como barreras factores personales como estilo de vida saludable, control dietético y ejercicio 3 veces por semana y como factores ambientales que cuenta con todos los servicios y con una red muy fuerte de amigos y familiares. Nombre: Valentina Figueroa Gutiérrez Diagnóstico médico (CIE-10) Fecha Edad: 29 años Sexo: Femenino ESTRÍAS ATRÓFICAS (L906)^ 10 de noviembre de 2020

Ocupación: Marketing digital Percepción del paciente sobre los problemas de salud La paciente refiere que se siente a gusto con su figura. Sin embargo, después de un alto régimen de dieta y ejercicio para aumentar su masa muscular glútea se siente incómoda con la aparición de estrías. Identificación de los problemas más relevantes desde la perspectiva del terapeuta según el examen físico y la aplicación de pruebas específicas

FUNCIONES

CORPORALES

ESTRUCTURAS

CORPORALES

ACTIVIDAD PARTICIPACIÓN

• b840. (Sensaciones relacionadas con la piel)
• b820. (Funciones reparadoras de la piel)
• b810. (Funciones protectoras de la piel)
  • s8103.273 (Piel de la región pélvica)
  • s8105.075 Piel del tronco y espalda
  s7402.135(Múscu los de la región pélvica) - d520.0 (Cuidado de la piel) - d498. (Movilidad, otro especificado) - d449 (llevar, mover y usar objetos, otro especificado y no especificado) - d710-d729. (Interacciones interpersonales generales) - d8509.0 (Trabajo remunerado) - 9300.0(Religión organizada) Observación del fisioterapeuta

FACTORES PERSONALES FACTORES AMBIENTALES

Se identifica estilo de vida saludable. Control dietético y ejercicio 3 veces por semana en gimnasio. Vive sola en un departamento, cuarto piso. Cuenta con todos los servicios. Presenta una fuerte red de amigos y familiares que la apoyan.

Evidencias