¡Descarga Lesiones primarias y secundarias de la piel y más Apuntes en PDF de Dermatología solo en Docsity!
LESIONES PRIMARIAS (primitivas)
Aparecen de novo Son cambios en la coloración o manchas Consistencia solida (roncha, pápula, nódulo, goma y nudosidad) Contenido liquido ( vesícula, ampolla, pústula, absceso y quiste)
Lesión Descripción Imagen
Mancha o
macula
Simple cambio de coloración, puede ser vascular, pigmentaria o artificial. Vascular congestión, extravasación o malformación (neoformacion) Eritema mancha que depende de congestión activa, roja y caliente. Exantema eritema activo difuso, morbiliforme, escarlatiniforme o roséola. Cianosis vasodilatación pasiva, azuladas Livedo red de mallas grandes, desaparece al oprimir piel con portaobjetos (vitropresion). La mancha pigmentaria puede deberse a exceso de pigmento (hipercromica) o dosminucion (hipocromica) o falta (acromica). Topografía: localizada o difusa
Mancha
artificial
Presencia de pigmentos que no son un componente del tegumento cutáneo como carotenos o metales, como en argiria o tatuajes
Roncha
Edema transitorio de tipo vasomotor de la dermis, se manifiesta por una elevación mal definida. Consistencia elástica, forma ameboide, limites imprecisos y evolución fugaz (horas), superficie convexa, aspecto de cascara de naranja y color blanco, rosado o rojo. “Habón” sinónimo a una roncha de gran tamaño. Característica de sx de urticaria.
Pápula
Lesión circunscrita y sólida, desaparece sola, sin dejar cicatriz. Color rojo o negruzco. Pápulas epidérmicas = verrugas planas Pápulas dérmicas = pápulas edematosas (urticaria) Infiltrado celular = liquen plano Dismetabolicas = a las que acumulan lípidos, mucina o amiloide = pápulas foliculares y miliares
Nódulo o
tubérculo
Lesión circunscrita y sólida, del mismo color de la piel o color rosado. Consistencia firme, a veces dolorosa. Puede durar meses o años. No resolutiva, al desaparecer deja atrofia y si ulcera deja cicatriz. Pueden ser pequeños y foliculares (tuberculosis micronodular) o de gran tamaño (tuberculosis nodular profunda).
Goma
Lesión circunscrita, más profunda que el nódulo y de evolución crónica. Pasa por una etapa de endurecimiento, después reblandece y tornarse fluctuante, después se abre y la ulceración se repara, dejando cicatriz atrófica. Nódulo que se ulcera.
Nudosidad
Lesión eritematosa, + o – circunscrita, profunda y dolorosa, evoluciona en días a semanas, desaparece sin dejar huella. Caracteriza al sx de eritema nudoso. Se puede confundir con nódulo o goma.
Vesícula
Elevación circunscrita, de contenido líquido seroso. Mide solo unos cuentos mm, al romperse forma costras.
LESIONES SECUNDARIAS
Lesión Descripción Imagen
Escama
Caída en cloque de capa cornea. Se manifiesta por separación de fragmentos secos de epidermis. Varían en tamaño y color, grandes o laminares y pequeñas, furfuráceas o pitiriasiformes. Color blanco nácar o negruzcas. Se desprenden con facilidad o son adherentes.
Costra
Exudado que se seca. Melicerica = resulta de concreción de serosidad o pus combinada con detrirus epidérmicos. Sanguínea = a partir de sangre y de gran tamaño. Hemática = de sangre pero puntiforme, esta indica prurito activo.
Escara
Producto de la eliminación de una zona de necrosis. Negra, insensible y temperatura local disminuida.
Erosión o
exulceración
Solución de continuidad que solo afecta a epidermis. Origen traumático y no deja cicatriz.
Excoriación Solución de continuidad, abarca epidermis y dermis papilar.
Origen traumático y lineal.
Ulceración
Perdida de la sustancia más profunda, puede afectar epidermis, dermis e hipodermis y descubrir huesos, músculos y tendones. Deja cicatriz Ulceración = aguda Ulcera = crónica Serpiginosas = se extienden por un borde y cicatrizan por el otro Fagedenicas = destructivas y se extienden ampliamente y rápido
Grietas y fisuras Hendiduras lineales, dolorosas.
Grietas = afectan epidermis Fisuras = hasta dermis
Verrugosidad
y vegetación
Combinación de papilomatosis e hiperqueratosis. Papilomatosis da levantamientos anfractuosos, duros y de superficie irregular. Hiperqueratosis es semejante pero blanda, de superficie lisa y húmeda.
Linquenificacion
Engrosamiento de capas de la epidermis. Piel gruesa con aumento y exageración de pliegues cutáneos. Color blanquecino u oscuro. Puede ser primaria o secundaria, e indica rascado prolongado (liquen simple crónico)
OTRAS LESIONES
Lesión Descripción Imagen
Neoformación
o tumor
Lesión que tiende a crecer y persistir. Benigna o maligna. Elevada, de forma, color y tamaño variables. Aspecto tumoral o ulcerada.
Comedón
Tapón de queratina, blanco grisáceo y negro que cierra los orificios de los folículos pilosebaceos.
Surco y túnel
Lesión lineal, recta o turtuosa, ligeramente elevada, de color grisáceo o eritematosa. Surco = aparece en escabiasis y es casi imperceptible Túnel = se forma ante larva migrans
Fistula Trayecto que comunica 2 cavidades o solo una cavidad con
el exterior.
Infiltración Lesión eritematosa o violácea elevada.
Puede ser circunscrita o difusa. “suculenta” es fase activa y atrófica cuando se resuelve.
Placa Conjunto de lesiones elementales.
2 o + tipos de lesiones primarias = dermatosis polimorfa (acné) 1 solo tipo de lesión = dermatosis monomorfa (liquen) Se describen según sus características: Urticarial si hay ronchas Eccematoso piel llorosa y costras hemáticas, o linquenificacion, o combinación Liquenoide lesiones similares al liquen plano Eritematoescamoso o papuloescamoso placas con eritema o pápulas y escamas Figurado lesiones arciformes
