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Enfermedades exantematicas; cuadro clinico,incubación,agente,tx
Tipo: Esquemas y mapas conceptuales
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Exantema Subito/Roseola Eritema infeccioso Kawasaki
Incubacion: 13-21 dias Exantema maculopapular rosado,presencia adenomegalias retroauricular y cervico-suboccipital TX: Aplicar vacuna rubeola via subcutanea,dosis 0. ml a todos los niños de 1 año de edad
Incubacion: 1-7 dias TX: Penicilina VO 250 mg 2- veces x dia Amoxicilina VO x 10 dias 50-100 mg/kg/dia c/ horas Streptococcus pyogene Togavirus Rubivirus Aedes aegyptis Paramixu virus Varicela Zoster Herpes Virus 6 Parvovirus humano B Herpes virus 4
Contacto directo con particulas infectantes, transfusiones de sangre
Inhalacion de aerosoles, transfusion sanguinea y vertical
Contacto directo con secreciones respiratorias o lesiones dermicas
Incubacion: 4-6 semanas Incubacion: NO APLICA Incubacion: 4 a 21 dias Incubacion: 9-10 dias Incubacion: 11-21 dias Incubacion: 7-13 dias Lesiones petequiales lineales en zona antecubital, ingley axilas exantema eritematoso generalizado,Enrojecimiento de la cara con palidez perioral Exantema eritematoso maculopapular,se localizan principalmente en el tronco y brazos, algunas veces afectan cara y antebrazo. Duracion del exantema es de 1-7 dias Criterios DX: *Fiebre + de 5 dias *Conjuntivitis bulbar,bilateral,no exudativa *Cambios orofaringeo *Adenopatia cervical *Exantema polimorfo *Cambios perifericos en extremidades Primera etapa :exantema eritematoso en frente y mejillas,no doloroso con incremento de la temperatura local y edema. Segunda etapa exantema papular distal y simetrico en tronco y piernas con apariencia de encaje. Exantema maculopapular en el tronco, cara, cuello y extremidades superiores. Presencia de enantema con papulas eritematosas en el paladar blando y uvula Exantema cefalocaudal,maculopapular pruriginoso, de 3-5mm de diametro rodeadas por un halo eritematoso que evoluciona a vesicula. Exantema maculo papular, eritematoso, no escamoso,no purpurico, principalmente en cara, cuello y hombros. Afeccion de mucosa oral con manchas de Koplik Boca:maculas puntiformes rojas en uvula y paladar duro y blando.Entre el 1ro y 2do dia hay una capa blanca en el dorso de la lengua, las papilas enrojecidas y aumentadas de volumen .Al 4to y 5to dia la capa blanca desaparece dejando descubierta solo las papilas rojas Prueba mas frecuentemente utilizada en la practica es la de Monospot Fase aguda: Fiebre y termina con la defervescencia, duracion 11 dias Fase subaguda: Resolucion de la fiebre y termina con la resolucion del cuadro clinico, duracion 2 semanas Fase convalecencia : inicia al final de la subaguda a 4-8 semanas despues del inicio de la enfermedad *Causa mas comun de cardiopatia adquirida Tercera etapa: duracion variable, con erupcion recurrente por varias semanas. Puede haber cambios en intensidad y aparicion de la erupcion con la presion cutanea, luz solar, calor o frio La clave del Dx es la presencia de fiebre alta que desaparece subitamente al aparecer las lesiones dermicas.Principal morbilidad son crisis convulsivas en el periodo febril Se transforma en pustulas, que posteriormente forman costras.Se desprenden de 1- semanas,dejan mancha hipocromica. Complicaciones:purpura trombocitopenica y purpura fulminante Prodromo con tos, coriza, conjuntivitis e irritabilidad. Complicaciones: Neumonia,Encefalitis panencefalitis,esclerosante subaguda T X : Solo sintomatico
-IGIV 80-100 mg/kg/dia, en cuatro dosis,mantener hasta que el paciente permanece, al menos, 48h afebril -AAS para disminuir la duracion de sintomas clinicos y la frecuencia de aneurismas coronarios T X : Solo sintomatico T X : Solo sintomatico
Solo sintomatico Aciclovir en casos graves 20 mg/kg 4 veces por dia en niños TX: Rivabirina en casos graves Vitamina A : 200,000 UI en mayores de 1 an?o, 100, 000 UI en menores de 1 año Incubacion: 3-5 dias
Picadura de un mosco Exantema eritematoso purpurico en tronco,con diseminacion centrifuga a cara,cuello y extremidades, desaparece 1 a 2 dias despues. El segundo exantema ocurre 3-6 dias despues del inicio de la fiebre de tipo maculo papular o morbiliforme.
-Fiebre de + 7 dias -Trombocitopenia -Hemorragia espontanea/ inducida -Extravasacion TX: Iniciar la hidratacion con suero oral y el control termico con medios fisicos y, solo si fuera necesario, se administre paracetamol