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Medidas de protección de enfermeria, Transcripciones de Clínica Medica

Precauciones estándar y precauciones basadas en la transmisión

Tipo: Transcripciones

2017/2018

Subido el 26/09/2018

MariaHernandez
MariaHernandez 🇲🇽

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MEDIDAS DE PROTECCIÓN QUE UTILIZA EL PERSONAL AL REALIZAR LA INTERVENCION DE ENFERMERIA.
Precauciones estándar y precauciones basadas en la transmisión
Las precauciones universales, son limitadas a patógenos trasmitidos por la sangre, por lo que el Centro de Control de
Enfermedades (CDC, Atlanta, EUA) decidió realizar una combinación del aislamiento para sustancias corporales y
precauciones universales, integrándolas en precauciones estándar, diseñadas para reducir el riesgo de transmisión de
patógenos por sangre y también de otros patógenos por otras vías como son: por contacto, gotas, vía aérea, vehículo
común y vectores (Ponce de Léon, et.al., 1998:41). Estas precauciones se aplican a todas las personas hospitalizadas,
al margen del diagnóstico o del posible estado infeccioso.
Independientemente del tipo de sistema de aislamiento ya sea preventivo o de barrera, la enfermera deberá seguir los
siguientes principios básicos:
Lavarse las manos al realizar un procedimiento, antes de entrar y al salir de la habitación del paciente que está
en aislamiento.
Los productos o equipos contaminados se deben de eliminar, evitando con esto la diseminación de
microorganismos a otras personas, con base en el modo de transmisión de esos microorganismos.
Conocer el proceso de la enfermedad y su forma de transmisión, para aplicar barreras protectoras.
Cualquier persona que esté fuera de la habitación al ser trasladado el paciente, debe ser protegida.
Proteger con técnicas de barrera a las personas que estén en contacto con el paciente e instruirlas en el
manejo de las fuentes contaminantes.
Concepto de aislamiento: Son las medidas destinadas a evitar la propagación de las infecciones o de microorganismos
potencialmente infecciosos de los profesionales sanitarios, los pacientes y los familiares o visitantes.
Objetivos:
Reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes conocidas y desconocidas.
Reducir el riesgo de infecciones intrahospitalarias.
Evitar la propagación de las infecciones en los profesionales sanitarios, pacientes y otras personas.
Disminuir la morbi-mortalidad por procesos infecciosos y sus complicaciones.
Equipo y material para el aislamiento:
Material y equipo para los cuidados del paciente: ropa, bolsas desechables, loza, equipo para tensión arterial,
termómetros, agujas, jeringas y material cortante desechables, material para toma de muestras para
laboratorio, contenedores, otros.
Material y equipo de protección personal profesional: guantes, batas, mascarillas faciales, protectores oculares,
otros.
PRECAUCIONES ESTÁNDAR O DE PRIMER NIVEL
1) LAVADO DE MANOS: Inmediatamente antes y después de estar en contacto con el paciente o después de quitarse los
guantes. Utilizar un jabón antimicrobiano para el lavado habitual, utilizar un agente antiséptico o antimicrobiano para el control
de brotes concretos de infección.
2) USO DE GUANTES ESTÉRILES O NO ESTÉRILES: al manipular sangre, líquidos corporales, secreciones, excremento o
artículos contaminados. Lavarse las manos inmediatamente después de que se quiten los guantes y al realizar un
procedimiento estéril
3) USAR BATA LIMPIA: para evitar la colonización de la ropa y para proteger la piel de salpicaduras con sangre y otras sustancias
corporales. Al terminar de realizar un procedimiento se debe de retirar la bata.
4) USAR MASCARILLA, CUBREBOCAS Y GAFAS PROTECTORAS: durante procedimientos o cuidados que puedan generar
salpicaduras o formación de aerosoles de sangre, líquidos corporales, secreciones o excrementos.
5) MANIPULAR CON TÉCNICAS ESPECÍFICAS LOS EQUIPOS DEL CUIDADO DEL PACIENTE QUE SE ENCUENTRAN
CONTAMINADOS CON SANGRE, LÍQUIDOS CORPORALES, MATERIA FECAL Y OTRAS SECRECIONES: asegurarse de
limpiar, lavar o procesar correctamente el equipo reutilizable y desechar el material de un solo uso para evitar
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MEDIDAS DE PROTECCIÓN QUE UTILIZA EL PERSONAL AL REALIZAR LA INTERVENCION DE ENFERMERIA.

Precauciones estándar y precauciones basadas en la transmisión

Las precauciones universales, son limitadas a patógenos trasmitidos por la sangre, por lo que el Centro de Control de Enfermedades (CDC, Atlanta, EUA) decidió realizar una combinación del aislamiento para sustancias corporales y precauciones universales, integrándolas en precauciones estándar , diseñadas para reducir el riesgo de transmisión de patógenos por sangre y también de otros patógenos por otras vías como son: por contacto, gotas, vía aérea, vehículo común y vectores (Ponce de Léon, et.al., 1998:41). Estas precauciones se aplican a todas las personas hospitalizadas, al margen del diagnóstico o del posible estado infeccioso.

Independientemente del tipo de sistema de aislamiento ya sea preventivo o de barrera , la enfermera deberá seguir los siguientes principios básicos:

 Lavarse las manos al realizar un procedimiento, antes de entrar y al salir de la habitación del paciente que está en aislamiento.  Los productos o equipos contaminados se deben de eliminar, evitando con esto la diseminación de microorganismos a otras personas, con base en el modo de transmisión de esos microorganismos.  Conocer el proceso de la enfermedad y su forma de transmisión, para aplicar barreras protectoras.  Cualquier persona que esté fuera de la habitación al ser trasladado el paciente, debe ser protegida.  Proteger con técnicas de barrera a las personas que estén en contacto con el paciente e instruirlas en el manejo de las fuentes contaminantes.

Concepto de aislamiento: Son las medidas destinadas a evitar la propagación de las infecciones o de microorganismos potencialmente infecciosos de los profesionales sanitarios, los pacientes y los familiares o visitantes.

Objetivos:

 Reducir el riesgo de transmisión de microorganismos de fuentes conocidas y desconocidas.  Reducir el riesgo de infecciones intrahospitalarias.  Evitar la propagación de las infecciones en los profesionales sanitarios, pacientes y otras personas.  Disminuir la morbi-mortalidad por procesos infecciosos y sus complicaciones.

Equipo y material para el aislamiento:

 Material y equipo para los cuidados del paciente: ropa, bolsas desechables, loza, equipo para tensión arterial, termómetros, agujas, jeringas y material cortante desechables, material para toma de muestras para laboratorio, contenedores, otros.  Material y equipo de protección personal profesional: guantes, batas, mascarillas faciales, protectores oculares, otros.

PRECAUCIONES ESTÁNDAR O DE PRIMER NIVEL

  1. LAVADO DE MANOS: Inmediatamente antes y después de estar en contacto con el paciente o después de quitarse los guantes. Utilizar un jabón antimicrobiano para el lavado habitual, utilizar un agente antiséptico o antimicrobiano para el control de brotes concretos de infección.
  2. USO DE GUANTES ESTÉRILES O NO ESTÉRILES : al manipular sangre, líquidos corporales, secreciones, excremento o artículos contaminados. Lavarse las manos inmediatamente después de que se quiten los guantes y al realizar un procedimiento estéril
  3. USAR BATA LIMPIA: para evitar la colonización de la ropa y para proteger la piel de salpicaduras con sangre y otras sustancias corporales. Al terminar de realizar un procedimiento se debe de retirar la bata.
  4. USAR MASCARILLA, CUBREBOCAS Y GAFAS PROTECTORAS : durante procedimientos o cuidados que puedan generar salpicaduras o formación de aerosoles de sangre, líquidos corporales, secreciones o excrementos.
  5. MANIPULAR CON TÉCNICAS ESPECÍFICAS LOS EQUIPOS DEL CUIDADO DEL PACIENTE QUE SE ENCUENTRAN CONTAMINADOS CON SANGRE, LÍQUIDOS CORPORALES, MATERIA FECAL Y OTRAS SECRECIONES : asegurarse de limpiar, lavar o procesar correctamente el equipo reutilizable y desechar el material de un solo uso para evitar

la transmisión de microorganismos a otras personas y al ambiente

  1. MANIPULAR, TRANSPORTAR Y PROCESAR LA ROPA DE CAMA : la ropa de cama que no contenga secreciones o líquidos corporales se depositará en una bolsa impermeable, manipulándose de forma que se impida el contacto con la piel y las membranas mucosas, para impedir la contaminación de la ropa y la transmisión de microorganismos a los demás y al entorno.
  2. PREVENIR LAS LESIONES POR EL EQUIPO USADO: las agujas, bisturís u otros instrumentos cortantes o afilados, se deben de depositar en recipientes o contenedores resistentes a la perforación. El CDC recomienda que las agujas se eliminen sin tapar o se utilice un dispositivo mecánico para volver a taparlas.

PRECAUCIONES BASADAS EN LA TRANSMISIÓN O DE SEGUNDO NIVEL

CATEGORÍA MICROORGANISMO/ENFERMEDAD. PROTECCIÓN DE BARRERA.

Precauciones aéreas o transmisión por el aire

Núcleos de gotitas menores de 5 micromicras: sarampión, varicela, varicela zóster diseminada, TB pulmonar o laríngea.

Habitación privada, flujo de aire de presión negativa, de 6 a 12 renovaciones cada hora, mascarilla o dispositivo de protección respiratoria. Precaución de gotitas de aliento Gotitas mayores de 5 micromicras: difteria faríngea, rubéola, faringitis estreptococcica, neumonía o escarlatina en niños, tosferina, parotiditis, neumonía meningocóccica, sepsis, fiebre reumática

Habitación privada o junto con pacientes infectados por el mismo microorganismo, uso de mascarilla para la enfermera y para el paciente.

Precauciones de contacto Contacto directo con el paciente o el entorno, colonización o infección con un microorganismo multirresistente, virus sincitial respiratorio, shigella y otros gérmenes patógenos entéricos, herpes simple, sarna, varicela zóster (diseminada).

Habitación privada o junto con pacientes infectados por el mismo microorganismo, uso de batas y guantes.