medio de transporte neonatal y requerimientos, Diapositivas de Pediatría

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TRANSPORTE

NEONATAL

Arroyo Huaynatty, Mery Moreyra , Carlos

Sistema organizado para el traslado de un RN de alto riesgo que requiera algún procedimiento diagnóstico y/o terapéutico en centros de mayor complejidad, o realización de exámenes en otro centro. El traslado debe realizarse en forma óptima, de modo tal que no signifique un deterioro adicional a la condición basal del paciente

TRASLADO

PROGRAMADO

• (^) Rn con estado( no urgente) que necesitan consulta o algún examen especializado fuera de su centro.

TRASLADO URGENTE

• • (^) RN pretermino (peso inferior 1500 gr) Distrés respiratorio moderado o severo (que no pueda ser manejado en el centro emisor.
• (^) Prematuridad - (^) Trastornos metabólicos - (^) Estatus convulsivos
• Sepsis con deterioro hemodinámico
• (^) Defectos congénitos que requieren atención urgen te(onfalocele, gastroquisis, hernia diafrgmatica, atresia de coanas, atresi aesofagica,sd obstructivos intestinales)

TAPIA, José. NeonatalTransportation. Neonatology Manual. 4th ed. Ed Mediterranean; 2018: 691-

CENTRO

EMISOR

Aportar antecedentes perinatales y del RN Diagnosticos presuntivos y de severidad del cuadro patológico Informa de los exámenes y tratamientos efectuados Es responsable del manejo y estabilización del RN Obtiene consentimiento informado de los padres

DURANTE EL

TRANSPORTE

• (^) Antes de iniciado: ESTABILIZACIÓN DEL NEONATO
• (^) Mantiene observación directa y monitoreo continuo del rn
• (^) Prevenir complicaciones

• Comunicar y coordinar la referenciadel paciente al establecimiento donde será recepcionado.
• Comunicar a la familia lo que se va a realizar, permitir que vean al neonato, estén cerca de él y lo acompañen.
• (^) Identificación del neonato (historia clínica, exámenes auxiliares, hoja de referencia debidamente llenada, informe médico, SIS,).
• (^) Adjuntar la ficha de aceptación de referencia por parte del familiar,debidamente informado y firmado por éste. TAPIA, José. NeonatalTransportation. Neonatology Manual. 4th ed. Ed Mediterranean; 2018: 691- REQUERIMIENTOS DEL TRASLADO
• (^) Realizar las anotaciones correspondientes del manejo durante el transporte del neonato.
• (^) Reportar al personal que recibe al neonato sobre los acontecimientos ocurridos durante el transporte
• (^) El traslado del paciente debe ser realizado con el personal de salud, en binomio con la madre ó mínimo por un familiar cercano.
• El establecimiento de destino de la referencia, debe emitir la contrarreferencia al momento del alta, con información detallada al centro de origen en la ficha oficial.

ORGANIZACIÓ N

• I. Sistemas de

comunicación

• II. Personal
• III. Equipamiento
• IV. Vehículos de

transporte

• Oximetro de pulso
• (^) Monitor de oxigeno ambiental (FiO2).
• (^) Monitores no invasivos: FC, FR, PA.
• (^) Bombas de infusión.
• Termometro.
• (^) Cinta metrica.
• (^) Estetoscopio.
• (^) Mascarillas anatomicas
• Laringoscopios y hojas de laringoscopio
• (^) Fijadores de tubo endotraqueales.
• (^) Bolsa autoinflable para reanimación.
• (^) Bolsas termicas. Equipos medicos

• (^) Dextrosa 5, 10, 33 y 50%
• Cloruro de sodio 0,9% y 20%
• (^) Cloruro de potasio 14.9%
• (^) Agua destilada
• (^) Manitol al 20%
• Adrenalina
• (^) Atropina
• (^) Bicarbonato de sodio
• (^) Dopamina
• (^) Digoxina.
• Sulfato de magnesio
• (^) Fenobarbital
• (^) Midazolam.
• (^) Lidocaina medicamentos y soluciones endovenosas Soluciones endovenosas cardiovasculares sedantes

• Dexametasona
• (^) Aminofilina
• (^) Naloxona
• Furosemida
• (^) Insulina
• (^) Gluconato de calcio
• (^) Heparina
• (^) Vitamina K
• Paracetamol
• (^) Metamizol
• (^) Xilocaina 2%
• Ranitidina otros farmacos utilizados