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COCOS GRAM POSITIVO
Bacterias Características Enfermedad Patogenia Hábitat y
Transmisión
Tratamiento Dx de laboratorio Prevención
Streptococcus
Agalactiae
(Grupo B
Cocos Gram+ en cadenas,
beta-hemolíticos y catalasa-
Meningitis Neonatal y Sepsis
No se han identificado toxinas ni factores de virulencia.
Vagina Humana
(Durante el nacimiento)
Penicilina G Frotis teñido con Gram y cultivo. Colonias Beta-hemolíticas en agar sangre. Positivos en prueba de CAMP.
No hay vacunas
Streptococcus
Pyogenes
(Grupo A)
Cocos Gram+ en cadenas, beta- hemolíticos, catalasa
Trastornos supurativos (faringitis
y celulitis) y no supurativos (fiebre reumática y glomérulo nefritis aguda)
Infecciones supurativas (propagación subcutánea), toxina eritrógena (causa eritema en fiebre escarlatina), Proteína M (impide fagocitosis), fiebre reumática (por reacción entre antígeno y tejido cardiaco), glomérulo nefritis (por complejos inmunitarios.
Garganta y piel humanas (debido a gotitas respiratorias
Penicilina G Frotis teñido con Gram y cultivo. Colonias Beta-hemolíticas en agar sangre.
Penicilina en pacientes con fiebre reumática
Streptococcus
Faecalis
Cocos Gram.+ en cadenas,
Catalasa -.
Infecciones de vías urinarias y biliares.
No se han identificado toxinas ni factores de virulencia.
Colon humano, uretra y vías genitales femeninas.
Penicilina y Gentamicina, (administrar
juntas)
Frotis teñido con Gram y cultivo. Colonias Alfa, Beta y no hemolíticas en agar sangre.
No se dispone de vacunas
Streptococcus
Pneumoniae
Cocos Gram.+ en forma de huso, en pares o cadenas cortas. Alfa- hemolíticos y catalasa
Neumonía, Meningitis (adultos), Otitis Media, Sinusitis (niños)
Produce Respuesta inflamatoria, no se conocen exotoxinas
Vías respiratorias superiores humanas (por gotitas respiratorias
Penicilina G Frotis teñido con Gram y cultivo.
Colonias Alfa-hemolíticas en agar sangre. Quellumg+,
Aglutinación en látex para antígeno capsular en LCR.
Vacuna con polisacárido capsular, no hay
medicamento para profilaxis
Streptococcus
(G. VIRIDANS)
Cocos Gram. + en cadenas
Alfa hemolíticos
Catalasa negativo
Endocarditis Lesión de válvulas cardiacas por
Procedimientos dentales. No se conoce toxinas.
Orofaringe humana (procedimientos dentales)
Penicilina G con o sin amino glucósidos
Frotis teñido con Gram y cultivo. Colonias Alfa-hemolíticas en agar sangre.
Las pruebas serológicas no son útiles
Penicilina (válvulas cardiacas lesionadas o
pre-estéticas)
Staphylococcus
aureus
Cocos Gram. Positivos en racimos.
Coagulasa positivo, catalasa positivo, fermenta el manitol y Colonias amarillas doradas en agar sangre.
abscesos en numerosos órganos, gastroenteritis, Síndrome de choque toxico, envenenamiento alimentario
Coagulasa y enterotoxinas
(envenenamiento alimentario)
piel y nariz humana
Penicilina G Tinción de Gram. cultivo en manitol y prueba de coagulasa
No se dispone de vacuna ni de
medicamentos
BACILOS GRAMPOSITIVO
Bacterias Características Enfermedad Patogenia Hábitat y
Transmisión
Tratamiento Dx de laboratorio Prevención
Bacillus
Anthracis
Bacilos Gram+
grandes,
formadores de esporas
Ántrax Toxinas (factor de edema, antígeno protector, factor letal) la cápsula es un factor de virulencia importante (ácido poliglutámico).
El suelo (animales
infectados e inhalación de esporas)
Penicilina Frotis teñido con Gram y cultivo aerobio en agar sangre. No movilidad. Positivo en prueba de hemoaglutinación.
La vacuna se administra a personas con alto riesgo.
Clostridium
Tetani
Bacilos anaeróbicos Gram +,
formadores de esporas
tétanos Esporas germina en ausencia de O2. Produce exotoxinas que bloquea liberación de neurotransmisores inhibitorios (glicina y GABA). Espasmos musculares extremos.
El suelo (entran por traumatismos en la piel).
Globulina Humana, penicilina G (ligera resistencia), agentes espasmolíticos.
El diagnóstico es clínico.
Pruebas serológicas no funcionan.
El microorganismo no se aísla fácilmente.
Vacuna con toxoides (DPT)
Clostridium
Perfringens
Bacilo anaerobio Gram. +, formadores de esporas
Gangrena Gaseosa (mionecrosis), envenenamiento alimentario
Gangrena gaseosa se debe a Toxina Alfa, lecitinasa (destruye membrana celular). Envenenamiento alimentario (por enterotoxinas en el intestino).
Suelo y colon humano (contaminación de heridas con suelo y heces, ingestión de alimentos contaminados
Penicilina G (ligera resistencia) y desbridamiento de la herida en gangrena gaseosa. Tratamiento sintomático para envenenamiento alimentario.
Frotis teñido por Gram. En cultivo anaerobio, “fermentación tumultuosa” en medios con leche, de lecitinasa en agar con yema de huevo.
Desbridamiento de la herida y administración de penicilina.
Clostridium
Botulinum
Bacilo anaerobio, Gram.+, formador de esporas.
Botulismo Exotoxinas (termolábil) que inhibe la secreción de acetilcolina en la unión mioneural, causando parálisis flácida.
En el suelo Antitoxinas (A, B, E) preparada en equinos. Penicilina para lactantes y heridas (ligera resistencia)
Presencia de toxina en suero u heces. Las pruebas serológicas para anticuerpos no funcionan.
Técnicas apropiadas de preservación de alimentos (descartar latas hinchadas)
