Género: Mycobacterium
Esmeralda Pacheco Luna
José Manuel Bustos Aguirre
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Presentación de Mycobacterium tuberculosis y Generalidades del Genero Mycobacterium con referencias de Murray 7
Tipo: Diapositivas
2018/2019
1 / 37
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Género: Mycobacterium
Esmeralda Pacheco Luna José Manuel Bustos Aguirre
Características
generales
- (^) Las MYCOBACTERIAS son bacilos gram positivos (estructura),
aerobios inmóviles no esporulados
- (^) Pared celular rica en lípidos (le confiere propiedades
características: resistencia, crecimiento, respuesta inmunitaria)
- (^) La mayoría se divide lentamente, incubación 8 semanas para
detección (pared, requerimiento estricto)
- (^) Actualmente existen 150 especies pero son: M. tuberculosis, M.
leprae, Complejo M. avium, M. kansasii, M. fortuitum, M. chelonae
y M. absesus. Las causantes de la mayoría de las infecciones.
Propiedades que proporciona la pared celular Estructura básica de gram positivas. Más compleja que cualquier otra gram positiva Acido alcohol resistencia Crecimiento lento Resistencia a detergente Resistencia a antibióticos frecuentes Respuesta inmunitaria del hospedador: antigenicidad
1-Porcion lipídica
(glucolipidos)
2-Ácidos micólicos (nombre)
3-Polisacaridos
4-Peptidoglicanos
5-Membrana plasmática
6-Lipoarabinomanano (LAM)
7-Fosfatidilinositol manósido
8-Esqueleto pared
Envoltura: Impermeabilidad >> Resistencia a antimicrobianos (antibióticos y desinfectantes como el cloro) Resistencia a procesos de digestión intracelulares Hidrofobicidad >> Resistencia antibióticos hidrofílicos Termoresistencia al frio, sensible al calor , luz solar y ultravioleta
Prueba cutánea de PPD (Tuberculina o Mantoux)
Método utilizado para el
diagnostico de la infección de
tuberculosis
- (^) Aplicación de la inyección
con PPD (5u) por vía
intradérmica en la región
anterior del antebrazo >>
formación de pápula
(recomendaciones)
- (^) Regresar después de 78 a 42
horas para la lectura : se
revisa el eritema observando la
reacción, se mide en mm de
induración , no se mide el
Algunas producen caritenoides intensamente amarillos:
- (^) En presencia de luz (Fotocromógeno)
- (^) En ausencia de luz (Escotocromogenos)
- (^) Fotocromógenos de crecimiento lento
- (^) Escotocromógenos de crecimiento lento
- (^) No pigmentadas de crecimiento lento
- (^) Crecimiento rapido
MYCOBACTERIUM tuberculosis
Medio de cultivo : Agar de Lowenstein-Jensen color beis
MYCOBACTERIUM tuberculosis después de 8 semanas de incubación
Patogenia
Ingresa por vías respiratorias y llegan hasta los alveolos donde son digeridos por los macrófagos. Impide la fusión del fagosoma con los lisosomas por medio de la inhibición del autoantigeno endosomico temprano ( EEA1) El fagosoma es capaz entonces de fusionarse dentro de otras vesículas intracelulares, facilitando así acceso a nutrientes y proceso de replicación intravacular Los macrófagos secretan IL-12 y TNFα en respuesta a la infección estas aumentan la inflamación al reclutar linfocitos (T,
Granuloma (Masa necrótica)
Los macrófagos alveolares, las células epitelioides y las células
gigantes de Langhans con las micobacterias intracelulares forman
el núcleo central de una masa necrótica que se rodea de una pared
densa de macrófagos y de linfocitos T (CD4, CD8 y NK)
Este granuloma impide la diseminación de las bacterias
Si en el momento en que los macrófagos son estimulado, hay pequeña
carga antigénica y el granuloma es pequeño > son activados y las
bacterias son destruidas con el mínimo daño tisular.
Si hay muchas bacterias los grandes granulomas necróticos se
encapsulan con fibrina y las bacterias se protegen nuevamente y
permanecen latentes hasta que el sistema inmune del paciente
disminuye como consecuencia de la edad, enfermedades o tratamiento
inmunodepresor.
Enfermedades clínicas
- (^) La tuberculosis puede afectar a cualquier órgano pero la mayoría de las infecciones están restringidas a los pulmones
- (^) El foco pulmonar inicial se encuentra en los campos pulmonares medios o inferiores, donde los bacilos tuberculosos se pueden multiplicar libremente.
Puede no haber indicios de enfermedad en pacientes con tuberculosis diseminada