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TRABAJO GRUPAL DESAROLLADO CON IMPORTANCIA DE CADA NERVIO Y TRAYECTO
Tipo: Resúmenes
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Los nervios craneales constituyen una parte fundamental del estudio de la neuroanatomía, estas proyectan fibras somáticas y viscerales, que en su trayecto manifiestan funcionalidad periférica. Dentro del encéfalo, estas fibras alcanzan un núcleo central motor - sensitivo, o se extienden a los órganos efectores, estos suministran información de los órganos externos y ocasionan un efecto nervioso. El propósito de este trabajo es esquematizar la dirección y función de los nervios craneales sensitivo - motor , para así poder emplear los conocimientos para analizar y conocer diagnósticos médicos en base al defecto o destrucción del nervio.
1. NERVIO TRIGEMINO (V) El nervio trigémino o V par craneal del sistema nervioso, es un nervio con un vasto recorrido, se trata de un nervio mixto, es decir, que posee fibras motoras responsables de la masticación y sensitivas que inervan la cara. Se origina en la fosa posterior craneal en el tronco encefálico, desde donde realiza un largo y complejo trayecto en el que se pone en relación con múltiples estructuras. (1) El V par craneal tiene 3 divisiones principales: ● Nervio Oftálmico (V1) ● Nervio Maxilar (V2) ● Nervio Mandibular(V3) (1) El nervio trigémino se origina de cuatro núcleos del tronco encefálico, uno motor y tres sensitivos. Estos núcleos dan lugar a las raíces motoras y sensitivas: ● Núcleo motor del nervio trigémino (EVE) ● Núcleo sensitivo principal del nervio trigémino (ASG) ● Núcleo espinal del nervio trigémino (ASG) ● Núcleo mesencefálico del nervio trigémino (ASG) (1) Campo de Inervación Motor: Músculos de la masticación, milohioideo, vientre anterior del músculo digástrico, músculo tensor del tímpano (EVE).
actividades motoras de comer y deglutir. En la mayoría de las funciones delicadas la corteza motora se cruza en la parte superior de la decusación piramidal; sin embargo, algunas no se cruzan y alcanzan el núcleo de manera homolateral. Se destaca que la importancia del conocimiento de las estructuras anatómicas se da en función en que se puede clasificar las causas de las lesiones de este nervio en centrales, cuando existe una afectación bulbar o suprabulbar, o en periféricas cuando se da desde la emergencia del nervio a nivel bulbar a su distribución en los músculos linguales. En relación a su función de movilidad de la lengua, en parálisis unilaterales se produce una alteración en la articulación de palabras, con dificultad para deglutir, que también puede darse bilateral con asfixia por retracción lingual por atonía muscular. (4) 3.2. RAÍZ ESPINAL DEL NERVIO ACCESORIO ´´El nervio accesorio (XI nervio craneal) posee una raíz espinal que es motora en su totalidad. Está formada por axones de células nerviosas que pertenecen al núcleo espinal, recibe fibras corticoespinales de ambos hemisferios cerebrales´´ (2) Esta raíz se encuentra unida a los 5 segmentos superiores de la columna gris anterior de la médula espinal, su núcleo de origen es basolateral a la asta anterior y posee una columna de motoneuronas Alfa y Gamma. Su recorrido comienza al entrar a la cavidad craneal a través del agujero magno y sale a través del agujero yugular. La raíz espinal se une con la raíz craneal del nervio accesorio, sin embargo, no intercambian fibras. Luego de salir del cráneo, cruza la apófisis transversa del atlas y entra al esternocleidomastoideo, acompañado de las raíces C y C3 del plexo cervical. Emerge del borde posterior del músculo mencionado y tiene un cruce en el triángulo posterior del cuello, llegando al trapecio. (1) Es importante comprender que al estar ubicado en el triángulo posterior se considera como un nervio vulnerable, pues se encuentra en la fascia prevertebral y solo está cubierto por una lámina superficial de fascia cervical y la piel. Por otro lado, el nervio accesorio se encarga de movimientos del paladar blando, de faringe y laringe. Inerva extrafusal e intrafusalmente, dos grandes músculos del cuello: esternocleidomastoideo y trapecio, mediante fibras motoras somáticas. Las lesiones unilaterales del nervio accesorio pueden manifestarse de las siguientes formas:
La parálisis supranuclear del nervio XII determina una desviación temporal de la lengua hacia el lado paralizado. En la raíz espinal del nervio accesorio, la lesión produce parálisis del músculo trapecio, estabilizador de la escápula, en el IX nervio se lesionan las actividades motoras estereotipadas de comer y deglutir. En la raíz craneal del accesorio y el vago se transmite el reflejo de Babinski y el reflejo tusígeno. CONCLUSIONES
1. SENSITIVO - MOTOR Cada nervio estudiado tiene su distinción en cuanto a sus funciones, ya sea motor, sensitivo o mixto; entre las características se pudo concluir que el trigémino es un nervio mixto, el nervio abducens es considerado como un nervio motor por su rama sensitiva y su rama motora; mientras que los nervios craneales bajos se encuentran el hipogloso con función motora, la raíz espinal del accesorio motor, el glosofaríngeo mixto y el nervio vago con la raíz craneal del accesorio es mixto. 2. AFERENTE Y EFERENTE En adición, se conoció que cada uno de los nervios posee un tipo de fibra, clasificadas en las fibras aferentes y las eferentes. Las fibras aferentes son aquellas que se encargan de llevar estímulos nerviosos desde los órganos receptores hacia el sistema nervioso central. Mientras que las fibras eferentes deben trasladar las respuestas del sistema nervioso central a los órganos o al sistema nervioso periférico. 3. VISCEROSOMATICO Se considera que las membranas de la pleura y el peritoneo son aquellas que reciben gran cantidad de inervación sensitiva de los nervios intercostales suprayacentes, esto quiere decir que, si el daño es visceral se pueden afectar las funciones de los nervios bajos, mientras que, si el daño es somático se ven afectados el nervio trigémino y abducens.
Bibliografía
