MEDICINA INTERNA – TUTORIAS MEDICAS – PROHIBIDA LA REPRODUCCIÓN
NEUMONIA
1. La neumonía es una infección aguda del parénquima pulmonar que se manifiesta por signos y
síntomas de infección respiratoria baja, asociados a un infiltrado en la radiografía de tórax (Rx de
Tx), que se clasifica en extrahospitalaria (NAC) o relacionada con las instalaciones de atención de
la salud. La neumonía relacionada con estas últimas se subdivide en hospitalaria y asociada al
respirador (ventilador).
2. La neumonía relacionada con el medio de salud es aquella que se adquiere durante una
hospitalización ≥48 h, una hospitalización ≥2 días en los tres meses previos, reclusión en un asilo o
en instalaciones de atención prolongada, antibioticoterapia en los tres meses previos, diálisis
crónica, tratamiento domiciliario por venoclisis, tratamiento domiciliario de las heridas y contacto con
alguien que padece infección resistente a múltiples fármacos.
ETIOLOGIA
Los patógenos bacterianos habituales son S. pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus
aureus, bacterias gramnegativas como Klebsiella pneumoniae y Pseudomonas aeruginosa.
Microorganismos atípicos: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, Legionella spp. y virus
respiratorios (influenza, adenovirus y virus sincicial respiratorio).
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
DIAGNÓSTICO
1. Ante la sospecha clínica, debe confirmarse la presencia de neumonía observando nuevos infiltrados
en la Rx de Tx.
2. La confirmación diagnóstica se realiza utilizando métodos complementarios como radiología o
exámenes microbiológicos.
3. El diagnóstico de neumonía se confirma radiológicamente por el hallazgo de infiltrado lobar o
segmentario con o sin derrame pleural.
