Neumonías en Pediatría: Un Análisis Completo para Estudiantes de Medicina, Apuntes de Pediatría

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Neumonías en pediatría

Docente: Dr. José López del Prado Alumno: Francisco Joel Suarez Barranco Materia: Pediatría Grupo 8120 Fecha: 26/02/

Definición:

1. Infección de los pulmones y de las vías respiratorias por debajo de la laringe
2. Proceso inflamatorio agudo que involucra el parénquima pulmonar identificado por exámenes radiográficos y de aspecto clínico variable. Referencias: Copeland J.E. (2013). Neumonía en lactantes y niños_. Tintinallii Medicina de urgencias, 7e_. McGraw Hill. https://dspace.uniandes.edu.ec/bitstream/123456789/6975/1/PIUAMED101-2017.pdf

Clasificación

Lugar de infección Adquirida en la comunidad y nosocomial Etiología Bacteriana Viral Micótica Gravedad Leve Grave y muy grave Lugar anatómico bronquial, alveolar o intersticial Grandes síndromes Típica Atípica Herrera, C. 2017. UTILIDAD DE LA ESCALA DE LAURA MORENO Y KHAMAPIRAD EN EL DIAGNÓSTICO DE NEUMONÍA EN NIÑOS DE 3 MESES A 5 AÑOS DE EDAD, ATENDIDOS EN EL HOSPITAL JOSÉ MARÍA VELASCO IBARRA EN ENERO - ABRIL DEL 2017. Obtenido de: https://dspace.uniandes.edu.ec/bitstream/123456789/6975/1/PIUAMED101-2017.pdf

Etiología:

Referencia: A. Méndez Echevarría. Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos diagnóstico-terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica

neumonía por estafilococos = evolución rápida, fiebre alta, cuadro tóxico y presencia de abscesos pulmonares Características especificas: C. Trachomatis = en lactantes: tos en staccato , estertores difusos y ausencia de fiebre; niños de mayor edad: faringitis y disfagia. Copeland J.E. ( 2013 ). Neumonía en lactantes y niños_. Tintinallii Medicina de urgencias, 7 e_. McGraw Hill

B. pertussis= tos paroxística bronquiolitis viral= estertores sibilantes Micoplasmas= tos perruna seca y a veces manifestaciones extrapulmonares (artralgias, erupciones y afección de sistema nervioso central)

Diagnostico: Clínica + Estudios de imagen Estudios de laboratorio y microbiológicos

Copeland J.E. (2013). Neumonía en lactantes y niños_. Tintinallii Medicina de urgencias, 7e_. McGraw Hill

Estudios de imagen Neumonía redonda (^) Infiltrado parahiliar peribronquial uni o bilateral Rodrigo Gonzalo de Liria. 2021. Neumonía y neumonía recurrente. Pediatr Integral 2021; XXV (1): 37.e1–37.e

Radiografías: Normal con inspiración deficiente (^) Mismo niño con inspiración adecuada Copeland J.E. (2013). Neumonía en lactantes y niños_. Tintinallii Medicina de urgencias, 7e_. McGraw Hill

Copeland J.E. (2013). Neumonía en lactantes y niños_. Tintinallii Medicina de urgencias, 7e_. McGraw Hill consolidación del lóbulo inferior

Estudios de laboratorio y microbiológicos:

• Sin valor diagnostico
• B. pertussis ✓ Cultivo de exudado nasofaríngeo Cultivo de esputo Indicativo de infección bacteriana si es realizado correctamente Hemocultivo sensibilidad muy baja Detección de antígenos bacterianos sensibilidad y especificidad reducida. PCR S. pneumoniae. ✓ Referencia: A. Méndez Echevarría. Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos diagnóstico- terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica

Serología

• sensible y específico que determina anticuerpos frente a diversos patógenos (M. pneumoniae, C. pneumoniae, virus).
• Lento Obtención de secreciones traqueobronquiales mediante lavado broncoalveolar o la realización de toracocentesis en niños con derrame pleural Referencia: A. Méndez Echevarría. Neumonía adquirida en la comunidad. Protocolos diagnóstico- terapéuticos de la AEP: Infectología pediátrica