Fecha:
Hora de nacimiento:
Peso:
Talla:
FC:
FR:
P. Cefálico:
P. Tórax:
P. Abdomen:
Longitud Pie:
APGAR:
Silverman:
Capurro:
NOTA DEL RECIEN NACIDO
Se obtiene recién nacido vivo de 34 SDG por medio de cesárea que se realizó por
falta de progresión del parto con producto único vivo que respira y llora al nacer,
con circular de cordón, líquido amniótico de características normales.
E.F
Activo, reactivo, Moro positivo, buen tono muscular, normocéfalo, fontanelas
normotensas, pabellones auriculares bien implantados, cavidades integras y
permeables, paladar sin alteraciones, mucosas húmedas con buena coloración,
tórax simétrico normolíneo, clavículas sin datos de fracturas, glándula mamaria
palpable, sin compromiso cardiopulmonar aparente, ruidos respiratorios de buena
intensidad sin agregados, ruidos cardiacos rítmicos de buen tono, sin agregados,
abdomen presenta muñón umbilical sin sangrado activo, blando, depresible,
peristalsis presente, genitales fenotípicamente masculinos, testículos descendidos
en bolsas escrotales, extremidades integras y simétricas, sin alteraciones, llenado
capilar inmediato, columna vertebral integra sin alteraciones visibles.
RECIEN NACIDO MASCULINO DE 34 SDG APARENTEMENTE SANO.
Indicaciones Médicas Pediatría:
1. Seno materno a libre demanda.
2. Alojamiento conjunto.
3. MEDICAMENTOS.
a. Vitamina A DU.
b. Vitamina K DU.
c. Vacuna BCG DU.
d. Vacuna contra Hepatitis B DU.
e. Cloranfenicol 2 gotas en cada ojo.
4. MEDIDAS GENERALES.
a. SVPT Y CGE.
b. Mantener eutermia.
c. Reportar eventualidades.
MIP. Radilla.
