OBSTRUCCIÓN
INTESTINAL
EDWIN DANIEL MALDONADO DOMÍNGUEZ
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Orientación Universidad
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Busca documentos
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Busca documentos en el Store
Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios
Video Cursos
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Quiz
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pregúntale a la comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Ranking de las universidades
Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity
Ebooks gratuitos
¡Nuestros e-books salva-estudiantes!
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
Obstrucción Intestinal: Definición, Causas, Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento, Diapositivas de Gastroenterología
Tema completo incluye definición, clinica , diagnostico y tratamiento
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 34
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Normalmente descargados juntos
Documentos relacionados
Vista previa parcial del texto
¡Descarga Obstrucción Intestinal: Definición, Causas, Fisiopatología, Diagnóstico y Tratamiento y más Diapositivas en PDF de Gastroenterología solo en Docsity!
OBSTRUCCIÓN
INTESTINAL
EDWIN DANIEL MALDONADO DOMÍNGUEZ
DEFINICIÓN
• Interrupción del tránsito intestinal
en sentido bucocaudal
Se divide en:
• Mecánica NO
Mecánica
EPIDEMIOLOGÍA
• Puede afectar a cualquier grupo
etario
• Cifras de mortalidad del 3.5 al 6%
(aumenta en ancianos hasta un 14%)
• Las adherencias posoperatorias son
la principal causa de OI mecánica
CAUSAS DE OBSTRUCCIÓN INTESTINAL MECÁNICA EN ADULTOS
Anormalidades
Intraluminales
- Cálculos biliares
- Bezoares
- Cuerpos
extraños
- Parásitos
- Impacto fecal
Anormalidades
Intramurales
- Neoplasias
- Estenosis por isquemia
- Hematoma intraluminal
- Atresias
- Intususcepción
- Enteritis
- Diverticulitis
Anormalidades
extraluminales
- Adherencias
- Hernias
- Neoplasias metastásicas
- Vólvulo
- Malrotación intestinal
- Cuerpos extraños
- Páncreas anular
FISIOPATOLOGÍA Estasis Intestinal Distención Incremento de peristalsis intestinal Aumento de presión intraluminal Aumento de secreción intestinal Disminución de capacidad de absorción Mayor distensión Peristalsis de lucha Estasis circulatoria Aumento de presión venosa Hipoxia tisular Hemorragia intersticial e intraluminal Pérdida de viabilidad de pared intestinal Incremento de reacción inflamatoria Peritonitis
CLASIFICACIÓN
- Mecánica
- No mecánica Origen
- Agudo
- Crónico Inicio
- Parcial
- Completa Extensión
- Intestino delgado alto o bajo
- Intestino grueso Localización
- Simple
- Estrangulado
- Asa cerrada Efectos sobre el intestino
ÍLEO ADINÁMICO
Cese de actividad motora intestinal normal lo
que produce falta de progresión del gas y
líquido
- La principal causa es la intervención
quirúrgica abdominal
- El estómago retorna a su motilidad en 48 hrs
y el colon lo hace a las 72 h
- Asintomático o el paciente manifiesta dolor
difuso, vómito y hay silencio abdominal
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL MECÁNICA
Dolor abdominal
tipo cólico
intermitente
Dolor de inicio leve
con incremento
gradual
Peristaltismo de
lucha
Náusea y vómito
Obstrucción alta:
vómito frecuente,
claro, tipo gástrico
El paciente puede
seguir canalizando
gases y heces por un
tiempo
Fases iniciales
paciente
asintomático
Timpanismo
generalizado y dolor
abdominal difuso
Auscultación:
peristaltismo con
timbre metálico
En casos avanzados
hay repercusión de
signos vitales
El diagnóstico se confirma mediante estudios radiológicos SERIE ABDOMINAL
Rx abdomen
paciente en
posición supina
Rx tórax
Rx abdomen con
enfermo de pie
SENSIBILIDAD DEL 70 AL 80%
- La triada clásica de obstrucción en el examen radiológico es: o Asas de intestino delgado dilatadas (mayores a 3 cm) o Niveles hidroaéreos o Ausencia de aire distal
Signo del “grano de café” Hallazgo clásico y diagnóstico del vólvulo sigmoideo en una radiografía simple de abdomen
El estudio de Tomografía por Computadora tiene una sensibilidad del 80 al 90% HALLAZGOS: Dilatación proximal de intestino Descompresión distal de intestino Contraste intraluminal que no pasa más allá de la obstrucción Intestino distal con poco gas