PANCREAS Y
VESICULA BILIAR
Almeida Sustersick Edxon Enrique
Vazquez Iñiguez Estefania
Verónica Martínez Reséndiz
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Tipo: Apuntes
2017/2018
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PANCREAS Y
VESICULA BILIAR
Almeida Sustersick Edxon Enrique
Vazquez Iñiguez Estefania
Verónica Martínez Reséndiz
¿QUE ES EL PÁNCREAS?
Es una glándula digestiva accesoria alargada que se sitúa
retroperitonealmente, cubriendo y cruzando de forma transversal los
cuerpos de las vértebras L1 Y L2 en la pared posterior del abdomen.
Se halla posterior al estómago , entre el duodeno a la derecha y el
bazo a la izquierda. El mesocolon transverso se inserta a lo largo de su
borde anterior
EL PÁNCREAS
SE DIVIDE EN 4
PORCIONES:
CABEZA
CUELLO
CUERPO
COLA
CABEZA DEL PÁNCREAS
La porción ensanchada de la glándula, está abrazada por la curva en
forma de C del duodeno, a la derecha de los vasos mesentéricos
superiores, justo inferior al plano transpilórico.
Se une firmemente a la cara medial de las porciones descendente y
horizontal del duodeno.
CUERPO DEL PÁNCREAS
Se continua desde el cuello y se sitúa a la izquierda de la AMS y la VMS, pasando sobre la aorta y la vértebra L2, continuando justo por encima del plano transpilórico, posterior a la bolsa omental.
La cara anterior del cuerpo del páncreas está cubierta por peritoneo y se sitúa en el suelo de la bolsa omental, formando parte del techo del estómago.
La cara posterior carece de peritoneo y se encuentra en contacto con la aorta, la AMS, la glándula suprarrenal izquierda, el riñón izquierdo y los vasos renales.
COLA DEL PÁNCREAS
Se sitúa anterior al riñón izquierdo donde se relaciona estrechamente con el hilio del bazo y la flexura cólica izquierda. La cola es relativamente móvil y pasa entre las hojas del ligamento esplenorrenal junto con los vasos esplénicos.
El conducto pancreático principal empieza en la cola del páncreas y discurre a lo largo del parénquima de la glándula hasta la cabeza , donde gira inferiormente y se relaciona estrechamente con el conducto colédoco.
Los conductos pancreático y colédoco suelen unirse para formar la ampolla hepatopancreatica, corta y dilatada , que desemboca en la porción descendente del duodeno en el vértice de la papila duodenal mayor.
CONDUCTO
PANCREÁTICO
PRINCIPAL
Empieza en la cola del páncreas y discurre a lo largo del parénquima de la glándula hasta la cabeza, donde gira inferiormente y se relaciona estrechamente con el conducto colédoco.
Los conductos pancreático y colédoco suelen unirse para formar la ampolla hepatopancreatica, corta y dilatada, que desemboca en la porción descendente del duodeno en el vértice de la papila duodenal mayor.
En el 25% de los casos, los dos conductos desembocan en el duodeno por separado.
CONDUCTO PANCREÁTICO
ACCESORIO
Desemboca en el duodeno, en el vértice de la papila duodenal menor. En general, el conducto accesorio comunica con el conducto pancreático principal, pero algunas veces es más pequeño que el accesorio y ambos pueden no estar conectados.
En estos casos, el conducto accesorio transporta la mayor parte del jugo pancreático.
El drenaje venoso del páncreas
tiene lugar a través de las venas
pancreáticas correspondientes,
tributarias de las ramas esplénica
y mesentérica superior de la vena
porta hepática; la mayoría de
ellas desemboca en la vena
esplénica.
INERVACIÓN DEL PÁNCREAS
Proceden de los nervios vagos y
esplácnicos abdominopélvicos que
pasan a través del diafragma.
Las fibras nerviosas parasimpáticas
y simpáticas pasan a lo largo de las
arterias del plexo celíaco y el plexo
mesentérico superior y llegan al
páncreas. Además de las fibras
simpáticas que pasan hacia los
vasos sanguíneos, las fibras
simpaticas y parasimpaticas se
distribuyen hacia las células
acinares y los islotes pancreáticos.
CONDUCTOS BILIARES Y
VESÍCULA BILIAR
Los hepatocitos secretan bilis en los conductillos
biliares que se forman entre ellos.
Los conductillos drenan en los pequeños conductos
biliares interlobulillares y luego en conductos
biliares colectores de mayor tamaño de la triada
portal intrahepática que confluyen para formar los
conductos hepáticos
CONDUCTO BILIAR (COLÉDOCO)
Se forma en el borde libre del omento menor por la unión del conducto cístico y el conducto hepático común.
La longitud del conducto biliar oscila entre 5 cm y 15 cm dependiendo del punto en que el conducto cístico se une al conducto hepático común.