Rehabilitación
Cardíaca
Julieth Fernanda Arango Gómez
Maria Paula Ledezma Cisneros
Jose David Mayor Villota
Kelly Jhuliana Paz Cuesta
FT 6A
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Patología en rehabilitación cardíaca
Tipo: Resúmenes
2021/2022
1 / 71
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Rehabilitación
Cardíaca
Julieth Fernanda Arango Gómez Maria Paula Ledezma Cisneros Jose David Mayor Villota Kelly Jhuliana Paz Cuesta
FT 6A
Según la OMS, se ha definido los
Programas de Rehabilitación Cardiaca
como el conjunto de medidas que
persiguen la recuperación y readaptación
del enfermo que padece o ha padecido
alguna manifestación de cardiopatía
hasta conseguir los niveles óptimos en
los aspectos físico, psicológico, social y
laboral.
Definición
Objetivos de carácter pronóstico
Disminuir futuros
eventos coronarios
adversos (pre infarto,
angina, insuficiencia
cardiaca) y los ingresos
por este motivo.
Reducir la
mortalidad.
Disminución del
número de nuevos
procedimientos
invasivos.
Estabilizar la
enfermedad
arteriosclerótica y
retrasar su
progresión.
¿En qué consiste la Rehabilitación Cardíaca?
El entrenamiento aeróbico
El apoyo
psicológico.
A
C
B
El control de los factores de
riesgo
Reincorporación
D social y laboral.
Beneficios demostrados de la rehabilitación
cardíaca
Menor respuesta
neurovegetativa al estrés
Disminución de
resistencias periféricas
Disminución de
catecolaminas circulantes
Regulación del sistema
renina-angiotensina-aldosterona
Efectos
pronósticos
Beneficios demostrados de la rehabilitación cardíaca
Mejora el incremento de la supervivencia cardiovascular, disminución de reingresos y la probabilidad de infarto agudo de miocardio recurrente
Descenso del fibrinógeno y de la agregabilidad plaquetaria con aumento de la capacidad fibrinolítica
Mejoría en la función endotelial
Efectos
pronósticos
Contraindicaciones de la rehabilitación
cardíaca
Personal que participa en la
rehabilitación cardíaca
INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA
Estratificación
de riesgo en 2
pasos
Valoración
preliminar
Valoración
definitiva
Implementar un
adecuado plan
de tratamiento
- La observacion
- La evaluación y el diagnóstico
Fases del programa de rehabilitación cardíaca
Fase 0 Prequirurgica
Fase I Intrahospitalaria
Fase II Ambulatoria
Fase III Mantenimiento
Fase IV Seguimiento ycontrol
Fases del programa de rehabilitación cardíaca
Fase I: Intrahospitalaria
Duración:
24-36 sesiones
8-12 semanas
- Educación
- Movilización precoz (1-4.5 Mets)
- Terapia psicológica
- Estratificación del riesgo de sufrir
nuevos eventos y complicaciones
durante el ejercicio.
0bjetivos
inicio entre el 3-4 día postinfarto agudo de miocardio,
en pacientes post quirúrgicos, el proceso se inicia
cuando el paciente estáclínica y hemodinámicamente
estable, entre las 24 y 48 horas post quirúrgicas.
Fases del programa de rehabilitación cardíaca
Para iniciar rehabilitación
Paciente considerado estable si:
- No presenta dolor precordial en las últimas 8 horas.
- No presentar signos de falla no compensada.
- No presenta nuevos signos de arritmias en el electrocardiograma en las últimas 8 horas. 4. si presenta Frecuencia cardíaca en reposo < 120 y > 45. 5. Tensión arterial sistólica < 180 mmHg, y diastólica < 110 mmHg. 6. No presenta signos de dificultad respiratoria, ni signos vagales como mareo, visión borrosa, sudoración, temblor, céfalea.
Paciente clínica y hemodinámicamente estable
Fases del programa de rehabilitación cardíaca
Fase II: Ambulatoria
Ejercicio mínimo de 3 y máximo
de 5 sesiones a la semana.
Además que la intensidad no <
75% FCM ejercicio físico aeróbico.
Apoyo
- Nutricionista
- Terapeuta ocupacional
- Psicologo
Restablecer y mejorar la capacidad
funcional del paciente incrementando
la tolerancia al ejercicio a través del
acondicionamiento físico y educando
acerca de factores de riesgo, toma de la
FC, medición de la escala de Borg y
actividad y ejercicio físico en casa.
Fases del programa de rehabilitación cardíaca
Fase II: Ambulatoria
Valoración inicial:
- Examen físico completo
- Estratificación del riesgo ante complicación durante el ejercicio
- Estratificación del riesgo de progresión de la enfermedad
- Prueba de esfuerzo
- Marcha de seis minutos
- Perfil lipídico.
- Glicemia y cuadro hemático.
- Electrocardiograma.