PERICARDITIS
El pericardio es una cubierta delgada que separa el corazón de las demás estructuras
mediastinales y provee soporte estructural
La pericarditis aguda es un síndrome inflamatorio del pericardio que puede presentarse con o sin
inflamación
Según el tiempo se clasifica en
- Aguda: El periodo cursa de 4-6 semanas
- Incesante: Mayor de 4-6 semanas no es mayor de 3 meses
- Crónica: Mayor de 4-6 semanas mayor a 3 meses
- Recurrente: El paciente recae
ETIOLOGIA
Es idiopática la más frecuente, infecciosas, especialmente las virales. Otras enfermedades que
generan pericarditis son las inflamatorias sistémicas y los síndromes pericárdicos de lesión.
Enfermedades autoinmunes, pericárdicas neoplásicas, tratamiento inadecuado de la primera o
ataques subsecuentes de pericarditis, causas inherentes a un proceso quirúrgico.
En más del 80% de los casos no se alcanza un diagnóstico etiológico completo.
Síndrome de Dressler: Paciente que padece de una pericarditis posinfarto de miocardio.
Tambien se puede clasificar en
1. Pericarditis aguda (menor de 6 semanas)
- Fibrinosa
- Por derrame (seroso o sanguinolento)
2. Pericarditis subaguda (6 semanas a seis meses)
- Por derrame- constrictiva
3. Pericarditis crónica (mayor a 6 meses)
- Por derrame
- Constrictiva
- Adherente
CUADRO CLINICO
Dolor torácico, fiebre y la presencia de auscultación cardiaca de un sonido típico llamado roce
pericárdico. Si tiene sensación de disnea, puede ser antecedente de un proceso infeccioso en los
días o semanas previos. En etapa aguda se presenta un dolor retroesternal, opresivo y que con
cambios posturales (dorso flexión del tórax) se alivia y con la inspiración se intensifica, al igual que
es posición supina.
También se pueden presentar cambios electrocardiográficos sugestivos como un descenso del
segmento PR con la elevación del segmento ST con concavidad superior (signo de la bandera). A
diferencia del IAM, en la pericarditis se va a notar esta alteración en todas las derivaciones.
