Formato PES
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
Institución: Servicio:
Nombre: Fecha de nacimiento:
Edad: Peso: Talla: IMC:
Datos
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Análisis
deductivo
Identificación
del problema
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PLACES DE PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA, Guías, Proyectos, Investigaciones de Enfermería
Tarea de proceso de atención de enfermería.
Tipo: Guías, Proyectos, Investigaciones
2022/2023
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Institución: Servicio:
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Edad: Peso: Talla: IMC:
Datos
significativos
Análisis
deductivo
Identificación
del problema
P
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relacionados
E
Característica
s definitorias
S
RESULTADO(S) INDICADOR (ES) ESCALA(S) DE MEDICION PUNTUACION DIANA Ninguno hasta Extenso (i) DOMINIO: I Salud -Malestar Grave 1 MANTENER A funcional -Disminución de la energía Sustancial 2 2 2 4 2 CLASE:(A) Mantenimiento de la energía -Alteración del estado nutricional -Deterioro de la Moderado 3 Leve 4 Ninguno 5 3 = 13 AUMENTAR A 3 3 3 4 actividad física 4= RESULTADO:0008 -Pesimista con el Fatiga: efectos estado de salud nocivos actual DOMINIO: 4 Actividad y reposo CLASE: 3 Equilibrio de la energía DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA (ED. FR. CD): ED. 00093 Fatiga. R/C Mala condición física. E/P Expresa cansancio
Fundamentación:
A medida que las personas envejecen se producen evidencias de modi INTERVENCION: 0180 Manejo de la energía Dominio: 1 Fisiológico básico Clase: A Control de actividad y ejercicio ACTIVIDADES: -Determinar los déficits del estado fisiológico del paciente que producen fatiga según el contexto de la edad y el desarrollo. -Determinar la percepción de la causa de fatiga por parte del paciente/allegado. -Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos adecuados. -Observar al paciente si presenta excesos de fatiga física y emocional. -Disminuir las molestias físicas que puedan interferir con la función cognitiva y el autocontrol/regulación de la actividad. -Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualmente su resistencia. CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO
PLAN
DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
CLASIFICACION DE^ LOS^ RESULTADOS^ DE^ ENFERMERIA
Formato PES
FICHA DE IDENTIFICACIÓN
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Edad: Peso: Talla: IMC:
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significativos
Análisis
deductivo
Identificación
del problema
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relacionados
E
Característica
s definitorias
S
RESULTADO(S) INDICADOR (ES) ESCALA(S) DE MEDICION PUNTUACION DIANA Ninguno hasta Extenso (i) DOMINIO: I Salud (^) -Malestar Grave 1 MANTENER A funcional -Disminución de la energía Sustancial 2 2 2 4 2 CLASE:(A) Mantenimiento de la energía -Alteración del estado nutricional -Deterioro de la Moderado 3 Leve 4 Ninguno 5 3 = 13 AUMENTAR A 3 3 3 4 actividad física 4= RESULTADO:0008 -Pesimista con el Fatiga: efectos estado de salud nocivos actual DOMINIO: 4 Actividad y reposo CLASE: 3 Equilibrio de la energía DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA (ED. FR. CD): ED. 00093 Fatiga. R/C Mala condición física. E/P Expresa cansancio
Fundamentación:
A medida que las personas envejecen se producen evidencias de modificaciones y alteraciones en su estado de salud física y sicológica. Estos cambios son progresivos e inevitables, pero se ha demostrado en varias investigaciones, que el ritmo de degeneración se puede modificar con la actividad física. En efecto, el ejercicio puede ayudar a mantener o mejorar la condición física, el estado mental y los niveles de presión arterial de los ancianos. http://www.meddir.net/ejercicioyeladultomayor.htm INTERVENCION: 0180 Manejo de la energía Dominio: 1 Fisiológico básico Clase: A Control de actividad y ejercicio ACTIVIDADES: -Determinar los déficits del estado fisiológico del paciente que producen fatiga según el contexto de la edad y el desarrollo. -Determinar la percepción de la causa de fatiga por parte del paciente/allegado. -Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos adecuados. -Observar al paciente si presenta excesos de fatiga física y emocional. -Disminuir las molestias físicas que puedan interferir con la función cognitiva y el autocontrol/regulación de la actividad. -Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualmente su resistencia. CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
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PLAN
DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
CLASIFICACION DE^ LOS^ RESULTADOS^ DE^ ENFERMERIA^ (NOC)
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deductivo
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RESULTADO(S) INDICADOR (ES) ESCALA(S) DE MEDICION PUNTUACION DIANA Ninguno hasta Extenso (i) DOMINIO: I Salud (^) -Malestar Grave 1 MANTENER A funcional -Disminución de la energía Sustancial 2 2 2 4 2 CLASE:(A) Mantenimiento de la energía -Alteración del estado nutricional -Deterioro de la Moderado 3 Leve 4 Ninguno 5 3 = 13 AUMENTAR A 3 3 3 4 actividad física 4= RESULTADO:0008 -Pesimista con el Fatiga: efectos estado de salud nocivos actual DOMINIO: 4 Actividad y reposo CLASE: 3 Equilibrio de la energía DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA (ED. FR. CD): ED. 00093 Fatiga. R/C Mala condición física. E/P Expresa cansancio
Fundamentación:
A medida que las personas envejecen se producen evidencias de modificaciones y alteraciones en su estado de salud física y sicológica. Estos cambios son progresivos e inevitables, pero se ha demostrado en varias investigaciones, que el ritmo de degeneración se puede modificar con la actividad física. En efecto, el ejercicio puede ayudar a mantener o mejorar la condición física, el estado mental y los niveles de presión arterial de los ancianos. http://www.meddir.net/ejercicioyeladultomayor.htm INTERVENCION: 0180 Manejo de la energía Dominio: 1 Fisiológico básico Clase: A Control de actividad y ejercicio ACTIVIDADES: -Determinar los déficits del estado fisiológico del paciente que producen fatiga según el contexto de la edad y el desarrollo. -Determinar la percepción de la causa de fatiga por parte del paciente/allegado. -Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos adecuados. -Observar al paciente si presenta excesos de fatiga física y emocional. -Disminuir las molestias físicas que puedan interferir con la función cognitiva y el autocontrol/regulación de la actividad. -Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualmente su resistencia. CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO
PLAN
DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
CLASIFICACION DE^ LOS^ RESULTADOS^ DE^ ENFERMERIA^ (NOC)
Realizo:
RESULTADO(S) INDICADOR (ES) ESCALA(S) DE MEDICION Ninguno hasta Extenso (i) PUNTUACION DIANA DOMINIO: CLASE: RESULTADO: MANTENER A AUMENTAR A DOMINIO: CLASE: DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA NANDA (ED. FR. CD)
INTERVENCION: Fundamentación:
DominioClase ACTIVIDADES: CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO
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DE CUIDADOS DE ENFERMERIA
CLASIFICACION DE^ LOS^ RESULTADOS^ DE^ ENFERMERIA^ (NOC)
Fundamentación:
A medida que las personas envejecen se producen evidencias de modificaciones y alteraciones en su estado de salud física y sicológica. Estos cambios son progresivos e inevitables, pero se ha demostrado en varias investigaciones, que el ritmo de degeneración se puede modificar con la actividad física. En efecto, el ejercicio puede ayudar a mantener o mejorar la condición física, el estado mental y los niveles de presión arterial de los ancianos. http://www.meddir.net/ejercicioyeladultomayor.htm RESULTADO(S) INDICADOR (ES) DOMINIO: I Salud -Malestar funcional -Disminución de la energía CLASE:(A) Mantenimiento de la energía -Alteración del estado nutricional -Deterioro de la actividad física RESULTADO:0008 -Pesimista con NIVEL INTERVENCION: 0180 Manejo de la energía Dominio: 1 Fisioló ACTIVIDADES: -Determinar los déficits del estado fisiológico del paciente que pr -Determinar la percepción de la causa de fatiga por parte del pa -Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéti -Observar al paciente si presenta excesos de fatiga física y emo -Disminuir las molestias físicas que puedan interferir con la func -Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualme CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC) INTERVENCION: 0180 Manejo de la energía Dominio: 1 Fisiológico básico Clase: A Control de actividad y ejercicio ACTIVIDADES: -Determinar los déficits del estado fisiológico del paciente que producen fatiga según el contexto de la edad y el desarrollo. -Determinar la percepción de la causa de fatiga por parte del paciente/allegado. -Controlar la ingesta nutricional para asegurar recursos energéticos adecuados. -Observar al paciente si presenta excesos de fatiga física y emocional. -Disminuir las molestias físicas que puedan interferir con la función cognitiva y el autocontrol/regulación de la actividad. -Animar al paciente a elegir actividades que mejoren gradualmente su resistencia.
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