PREECLAMPSIA EN 2DO Y 3ER NIVEL
SS 020 08
La preeclampsia es un síndrome (con manifestaciones clinicas y de
laboratorio) idiopático heterogéneo multisistémico que se presenta
después de la semana 20 de gestación (5 meses), se caracteriza por
hipertensión arterial y proteinuria.
Principal causa de nacimiento pretérmino por indicación médica
Cuando se asocia a desprendimiento prematuro de placenta
normoinserta y restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) se asocia
a elevada morbimortalidad perinatal y secuelas a largo plazo
Se caracteriza por hipoperfusión tisular generalizada relacionada con
una respuesta vascular anormal placentaria que se asocia con un
aumento en las resistencias vasculares sistémicas, daño endotelial,
cambios metabólicos, consumo plaquetario, aumento en la respuesta
inflamatoria y activación del sistema de coagulación.
Los hallazgos clínicos de la preeclampsia se pueden manifestar como:
- Síndrome materno (hipertensión y proteinuria con o sin
manifestaciones multisistémicas)
- Síndrome fetal consistente en oligohidramnios, restricción en el
crecimiento intrauterino (RCIU) y alteraciones de la oxigenación.
Además estas manifestaciones se pueden presentar antes de las 37
semanas de gestación, al término del embarazo, en el trabajo de parto
o en el puerperio.
La preeclampsia en etapas tardías de la vida se asocia con hipertensión
arterial crónica y cardiopatías.
Manejo de la preeclampsia severa: evaluación completa de la madre y el
feto y la elección del mejor momento del nacimiento, mediante la vía
obstétrica más adecuada.
preeclampsia-eclampsia la segunda causa de muerte (16%),
Preeclampsia: Síndrome multisistémico de severidad variable,
específico del embarazo, caracterizado por una reducción de la perfusión
sistémica generada por vasoespasmo y activación de los sistemas de
coagulación. Se presenta después de la semana 20 de la gestación,
durante el parto o en las primeras dos semanas después de éste. El
cuadro clínico se caracteriza por hipertensión arterial
140/90 mmHg acompañada de proteinuria, es frecuente que además se
presente cefalea, acúfenos, fosfenos, edema, dolor abdominal y/o
alteraciones de laboratorio.
PREVENCION PRIMARIA
