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PRESENTACIO VALORACION DE PROCESO ENFERMERO, Diapositivas de Enfermería
pasos sobre la valoracion del proceso enfermero
Tipo: Diapositivas
2019/2020
1 / 12
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TEMA 5 VALORACIÓN
Valoración
Es el proceso organizado y metódico de recoger información, procedente de diversas fuentes, verificando, analizando y comunicando datos sistemáticamente, a fin de identificar el estado integral de salud de la persona.
5.1.3 Registro de datos.
Datos Objetivos.
Son aquellos susceptibles de ser observados y medidos por el profesional de la salud, habitualmente, a través de los sentidos (vista, olfato, oído y tacto) el cual se obtienen mediante la entrevista, la observación y el examen físico
Datos Subjetivos.
Se refieren a la percepción de la persona con respecto a su estado de salud y a su forma de expresar o responder ante los problemas o preocupaciones que tiene.
5.1.3 Registro de datos.
Datos Actuales.
Comprenden los hechos que están ocurriendo en el momento presente (aquí y ahora). Estos pueden ser objetivos como subjetivos.
Datos Históricos.
Situaciones o acontecimientos que han tenido lugar en el pasado, para determinar experiencias pasadas que pudieran tener algún efecto en el estado de salud actual del usuario.
5.1.6 Obtención De Datos.
fuente primaria:
Es el usuario se debe utilizar para obtener los datos subjetivos pertinentes. Hay varias cosas que el usuario puede hacer con mayor previsión como son: (^) Compartir las percepciones y sensaciones personales sobre salud y enfermedad, (^) Identificar objetivos o problemas concretos y (^) validar respuestas a modalidades diagnosticas o de tratamiento.
Fuentes secundarias:
son todas las demás que no sean el propio paciente/cliente. (^) los familiares (^) personas del entorno inmediato del mismo, (^) otros miembros del equipo de atención sanitaria y (^) el registro clínico
5.1.7 Técnicas Básicas: Verbales Y No
Verbales
Técnicas Verbales.
Es la comunicación por medio de la palabra hablada o la escritura.
Técnicas No
Verbales.
Básicamente lenguaje corporal: sudor (ansiedad) o temblor (frío), gestos. Silencios, la entonación. Énfasis, volumen, ritmo, pausas.
Paralenguaje.
5.2 Guías De Valoración.
Abraham Maslow (1943) describió las necesidades humanas en cinco niveles: (1) Fisiológicas, (2) de inocuidad o seguridad, (3) sociales (4) de estima y (5) de autorrealización. Sugirió que el cliente va subiendo en la jerarquía cuando intenta satisfacer necesidades.
5.2 Guías De Valoración.
Richard Kalich (1983) mejoro aún más el sistema de Maslow dividiendo las necesidades fisiológicas en necesidades de supervivencia y necesidades de estimulación. Esta división resulta especialmente útil para ayudar al profesional de enfermería a establecer prioridades en la recogida de datos. (^) Necesidades de supervivencia (^) Necesidades de estimulación (^) Necesidades de seguridad (^) Necesidades de amor y pertenencia (^) Necesidad de estima (^) Necesidad de autorrealización