DIAGNOSTICO ENFERMERO (NANDA): 00069 Afrontamiento ineficaz
00126 conocimientos deficientes r/c mala interpretación de la información m/p seguimiento inadecuado de instrucciones.
00004 riesgo de infección r/c procedimiento invasivo.
CLASE:
DOMINIO:
FERNANDEZ VALDEZ NICOLE PRISCILLA LIC. ENFERMERIA ENFEE61
OBJETIVO:
DOMINIO: dominio salud fisiológicas (II) CLASE:
RESULTADO ESPERADO (NOC): Severidad de la infección
DEFINICIÓN: gravedad de los signos y síntomas de infección
INDICADORES
PUNTUACIÓN
DIANA
ESCALA (S) DE MEDICIÓN
- 070306 piuria
- 070307 fiebre
- 070333 dolor
- 070311 malestar general
MANTENE
R A
AUMENT
AR A
1
2
3
4
5
INTERVENCIONES (NIC) / ACTIVIDADES
FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA
5240 asesoramiento
- Ayudar al paciente a que identifique sus puntos fuertes y reforzarlo.
- Demostrar simpatía, calidez y autenticidad.
- Desaconsejar la toma de decisiones al paciente cuando se encuentre bajo un
estrés severo y favorecer el desarrollo de nuevas habilidades y sentimientos.
- Fomentar la sustitución de hábitos indeseados por otros deseados por parte
de la paciente y reforzar sus nuevas habilidades.
Cuidados del catéter urinario 1876
- Anotar las características del líquido drenado.
- Colocar al paciente el sistema de drenaje urinario en la posición debida para
favorecer el drenaje urinario.
- Vaciar el dispositivo de drenaje urinario en los intervalos especificado.
Es de suma importancia ayudar al paciente ah que
entienda de la mejor manera la información que se le da
y también es importante evitar lo mejor posible las
infecciones.
