Quemaduras
Térmicas,
Químicas,
Eléctricas.
Dr. Rodrigo Lorenzo Moreno Enciso
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Quemaduras: Térmicas, Químicas y Eléctricas, Diapositivas de Pediatría
Describe las principales quemaduras en el paciente pediátrico, como lo son las eléctricas, solares, químicas y sus clasificaciones.
Tipo: Diapositivas
2016/2017
1 / 36
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Quemaduras
Térmicas,
Químicas,
Eléctricas.
Dr. Rodrigo Lorenzo Moreno Enciso
Introducción
- (^) Una quemadura es una lesión en la piel u otro tejido
orgánico causada principalmente por la acción de
agentes: físicos, químicos y biológicos, que induce la
desnaturalización de las proteínas tisulares implicadas.
- (^) Las quemaduras constituyen la tercera causa de muerte
por lesiones no intencionadas en menores de 14 años
(detrás de los accidentes de tráfico y los ahogamientos)
y la segunda en menores de 4 años. Además, puede
producir una morbilidad persistente derivada de las
cicatrices antiestéticas, secuelas funcionales y
psicológicas.
Manejo de
quemadura
de 1er grado
Se caracterizan por eritema sin vesículas, con
dolor. El ejemplo clásico es la quemadura
solar. La epidermis está afectada sin existir
ampollas ni pérdida de líquidos por lo que no
se en el cálculo de la superficie corporal
qcontabilizaránuemada.
Manejo de
quemadura
de segundo
grado
Se caracterizan por eritema con vesículas, con
dolor. El ejemplo clásico es la quemadura por
agua caliente. La epidermis y parte de la
dermis están afectadas. Existen ampollas y
pérdida de líquidos por lo que se
contabilizarán en el cálculo de la superficie
corporal quemada.
Tratamiento para
segundo y tercer grado
- (^) NO humedecer en ningún momento la quemadura.
- (^) Cubrir con apósitos secos y estériles las zonas
afectadas.
- (^) Evitar la pérdida de calor del paciente.
- (^) NO retirar la ropa del paciente con quemaduras de 3er
grado.
- (^) Revisar todas las zonas donde hubo quemadura en el
paciente (son engañosos)
GRAN QUEMADO
Se considera paciente “gran quemado” a los que poseen
las siguientes características:
- Í ndice de gravedad >70 puntos o con quemaduras 2° y 3°
20% de SC
- Pacientes pediátricos menores de 2 años, o adultos
mayores de 65 años con 10% o más de quemadura 2°y3°
- Todo paciente con quemaduras respiratorias o por
inhalación de humo
- Todo paciente con quemaduras eléctricas por alta tensión
- Todo paciente con quemaduras asociado a
politraumatismo
- Quemados con enfermedades graves asociadas
QUEMADURAS QUÍMICAS
QUEMADURAS QUÍMICAS
- (^) Existen gran cantidad de cáusticos (ácido sulfúrico,
clorhídrico, etc.) y álcalis (sosa cáustica, amoníaco,
etc.) que pueden producir quemaduras.
- (^) La mayoría de los casos son por productos de limpieza.
- (^) Los álcalis ocasionan quemaduras más
profundas y progresivas.
- (^) En general son muy graves y con una alta morbilidad,
sobre todo funcional y estética
Santervás, Y. F., & Melé Casas, M. (2019). Quemaduras. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN
URGENCIAS DE PEDIATRIA , 1-10.
Mecanismo que la ocasiona
- (^) Accidentales
- (^) Intencionales
Santervás, Y. F., & Melé Casas, M. (2019). Quemaduras. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN
URGENCIAS DE PEDIATRIA , 1-10.
FISIOPATOLOGÍA
Lesión tisular
progresan
durante un
período de
tiempo
después de la
exposición
inicial
El pH de la
sustancia
desnaturaliza
las proteínas
Por una
hidrólisis
Pueden actuar
de forma
sistémica si
llegan a la
circulación
sanguínea
Santervás, Y. F., & Melé Casas, M. (2019). Quemaduras. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN
URGENCIAS DE PEDIATRIA , 1-10.
Clasificación
Santervás, Y. F., & Melé Casas, M. (2019). Quemaduras. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN
URGENCIAS DE PEDIATRIA , 1-10.
- pH 7-
- pH <2 necrosis
Ácidos
- pH >11.5 necrosis por licuefacción Bases
Disuelve membrana lipidica de las células
y rompen estructura proteica celular
Soluciones
orgánicas
- Lesionan la piel por lesión directa y
formación de sales
Soluciones
inorgánicas
Santervás, Y. F., & Melé Casas, M. (2019). Quemaduras. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN
URGENCIAS DE PEDIATRIA , 1-10.
Regla de los 9
Santervás, Y. F., & Melé Casas, M. (2019). Quemaduras. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN
URGENCIAS DE PEDIATRIA , 1-10.
LUND-BROWDER
Santervás, Y. F., & Melé Casas, M. (2019). Quemaduras. PROTOCOLOS DIAGNÓSTICOS Y TERAPÉUTICOS EN
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