RCP AVANZADO (DIAPOSITIVAS), Diapositivas de Enfermería

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RCP AVANZADO

Las maniobras de

reanimación cardiopulmonar

(RCP) son aquellas que

permiten identificar a las

víctimas de una PCR, alertar a

los sistemas de emergencia y

realizar una sustitución de las

funciones respiratoria y

circulatoria.

OBJETIVO



Restaurar o revertir

definitivamente la parada

cardiorrespiratoria.

CAUSAS DE UN PARO RESPIRATORIO

OBSTRUCCIÓN DE LA VÍA AÉREA: SUPERIOR O

INFERIOR

Obstrucción nasal en menores de 3 meses por secreciones

o cuerpo extraño; compromiso de conciencia con pérdida

de tono muscular que implica obstrucción de la vía aérea

superior secundario al colapso a causa del desplazamiento

de la porción posterior de la lengua hacia la orofaringe;

sangrados; vómitos; cuerpo extraño;

DISMINUCIÓN DE LA ACTIVIDAD MUSCULAR

RESPIRATORIA

Neuromusculares: Enfermedades neuromusculares

(Miastenia gravis, Guillain-Barré, Botulismo, etc.),

bloqueadores neuromusculares, lesiones de Médula

espinal (Trauma Raquimedular, lesiones de compresión

medular).

Metabólicas: Secundario a fatiga muscular por cuadros

de hipoxemia persistente o acidosis metabólica.

Paro cardiorrespiratorio

RCP: Valoración Primaria

Se utiliza: las manos y desfibrilador

A (Airway), Vía aérea: Asegurar y manejar la via aérea sin

técnicas invasivas (nanulas bucofaringeas y nasofaríngeas)

B (Breathing), Respiración: Ventilar con presión positiva

(Ambu)

C (Circulation), Circulación: Dar compresiones torácicas

D (Desfibrillation), Desfibrilación: En caso de FV/TVSP.

RCP: VALORACIÓN SECUNDARIA

Requiere técnicas avanzadas e invasivas.

A (Airway): Asegurar con intubación orotraqueal (IOT)

B (Breathing):

Comprobar la colocación del tubo (mediante la auscultación

de AMBOS campos pulmonares)

Dispositivos para determinar concentración CO

Prevenir desplazamiento del tubo con sujeción del mismo

RCP Avanzado: Monitorización

El monitor cardíaco permite observar la

función eléctrica del corazón a través del

registro del ritmo cardíaco y determinar

anomalías.

 Monitoreo cardiaco

 Oxímetro de pulso

 Control de presión arterial

 Marcapasos externo

 Desfibrilador manual y automático

RCP Avanzado: Bradicardia

 FC< 60lpm

 Mantener permeabilidad vía

aérea

 Administrar oxígeno

 Vigilar ECG: ritmo, TA,

oximetría

 Colocar una IV

DATOS DE

HIPOPERFUSIÓN

• TAS <90mmHg
• FC <40lpm
• Insuficiencia cardiaca
• Arritmias comprometen

TA

• Dolor precordial,

palidez, sudoración,

datos de gasto

cardiaco bajo

Manejo Paro Respiratorio

6. Comprobar pulsos: Pulsos centrales como el pulso carotídeo o

femoral.

7. Activarse el sistema de respuesta, junto con el inicio inmediato

del masaje cardiopulmonar (RCP), CÓDIGO AZUL.

8. Se inician maniobras de reanimación con masaje y ventilación en

relación 30:2 durante 2 minutos sin interrupciones.

9. Al cabo de 2 minutos se interrumpen las maniobras para verificar

ritmo y pulso.

10. Para disminuir el tiempo sin masaje se puede tener el

desfibrilador cargado 5-10 segundos antes del chequeo de ritmo.

Manejo Paro Respiratorio

 En caso de PCR presenciado, buscar si tiene un ritmo

desfibrilable (FV/TV) con las paletas del desfibrilador y

desfibrilar, lo antes posible con el máximo de energía

disponible. Luego retomar la RCP por 2 minutos.

 En PCR no presenciado se debe iniciar RCP lo antes posible y

al completar 2 minutos de masaje, verificar pulso y ritmo. En

caso de estar disponible, se debe conectar al monitor cardiaco

y aportar oxígeno 10L por bolsa mascarilla (por ej. AMBU).