FORMATO
Código:
FM05-GAD/FIN
RECIBO DE TRANSPORTE / MOVILIDAD
Versión :
01
Fecha de aprobación:
12/10/2020
Página:
01 de 01
Proceso Electoral: SEGUNDA ELECCION REGIONAL 2022 – SER 2022
Yo, con DNI Nº y Domiciliado en
he recibido de la ODPE URUBAMBA
, la cantidad total de y 00/100 Soles, por concepto de servicio de
de acuerdo al siguiente detalle:
FECHA
ITINERARIO
IMPORTE
TOTAL
(Firma de la persona que ejecutó el servicio)
Nombre
DNI.
(*) Consignar solo la oficina correspondiente
Para casos de gastos de transporte, se debe adjuntar copia de D.N. I. de la persona que prestó
el servicio y tarjeta de propiedad del vehículo.