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Rehabilitación cardiaca en pacientes recuperados de COVID-19: aspectos básicos, Resúmenes de Fisioterapia

Los aspectos básicos de la rehabilitación cardiovascular para pacientes recuperados de COVID-19. Se detalla el impacto del virus en el corazón, síntomas cardiovasculares comunes, afecciones cardiacas, secuelas cardiovasculares y el rol de los programas de rehabilitación. Además, se ofrecen recomendaciones para el control de factores de riesgo y el ejercicio físico.

Qué aprenderás

  • ¿Qué síntomas cardiovasculares son más comunes en pacientes recuperados de COVID-19?
  • ¿Cómo afecta el COVID-19 al corazón?
  • ¿Qué beneficios ofrece la rehabilitación cardiovascular para pacientes recuperados de COVID-19?

Tipo: Resúmenes

2021/2022

Subido el 12/08/2022

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Rehabilitación cardiaca
Aspectos básicos de rehabilitación cardiovascular para
pacientes recuperados de COVID-19
La Covid-19 es causada por el virus Sars Cov 2, este virus tiene
afinidad por diferentes órganos entre los que se encuentran
principalmente pulmón, corazón, riñón y sistema neuro-musculo-
esquelético causando diferentes mecanismos de lesión a través de
inflamación, daño a la pared de los vasos sanguíneos y como
consecuencia la formación de trombos o coágulos.+
La lesión cardíaca se ha reportado en muchos estudios como una
de las más importantes de la COVID-19.
Aspectos básicos de rehabilitación cardiovascular para
pacientes recuperados de COVID-19
A continuación se mencionan algunos aspectos que dan cuenta de
la importancia de la rehabilitación cardiaca posterior a la
enfermedad:
oSíntomas cardiovasculares frecuentes
Los síntomas de origen cardiovascular más frecuentes son:+
Sensación de falta de aire (disnea)
Dolor de pecho (dolor precordial)
Sudoración (diaforesis)
Fatiga
Palpitaciones
Hinchazón (edema)
Mareo
Estos síntomas que pueden variar de leves a severos.
oAfecciones cardiacas por COVID-19
En pacientes hospitalizados, la afectación cardíaca por COVID-19 se
encuentra entre el 7 y el 28%, este porcentaje depende en gran medida
de la gravedad y situación o características orgánicas de cada persona.
oSecuelas cardiovasculares por COVID-19
Pueden ser insuficiencia cardíaca, miocardiopatía, síndrome coronario
agudo, arritmias y tromboembolismo venoso.
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Rehabilitación cardiaca

Aspectos básicos de rehabilitación cardiovascular para

pacientes recuperados de COVID-

La Covid-19 es causada por el virus Sars Cov 2, este virus tiene afinidad por diferentes órganos entre los que se encuentran principalmente pulmón, corazón, riñón y sistema neuro-musculo- esquelético causando diferentes mecanismos de lesión a través de inflamación, daño a la pared de los vasos sanguíneos y como consecuencia la formación de trombos o coágulos. La lesión cardíaca se ha reportado en muchos estudios como una de las más importantes de la COVID-19.

Aspectos básicos de rehabilitación cardiovascular para

pacientes recuperados de COVID-

A continuación se mencionan algunos aspectos que dan cuenta de la importancia de la rehabilitación cardiaca posterior a la enfermedad: o Síntomas cardiovasculares frecuentes Los síntomas de origen cardiovascular más frecuentes son:  Sensación de falta de aire (disnea)  Dolor de pecho (dolor precordial)  Sudoración (diaforesis)  Fatiga  Palpitaciones  Hinchazón (edema)  Mareo  Estos síntomas que pueden variar de leves a severos. o Afecciones cardiacas por COVID- En pacientes hospitalizados, la afectación cardíaca por COVID-19 se encuentra entre el 7 y el 28%, este porcentaje depende en gran medida de la gravedad y situación o características orgánicas de cada persona. o Secuelas cardiovasculares por COVID- Pueden ser insuficiencia cardíaca, miocardiopatía, síndrome coronario agudo, arritmias y tromboembolismo venoso.

Los programas de rehabilitación cardiovascular resultan ser de mucha importancia gracias a sus componentes e intervención multidisciplinaria, teniendo como pilares del tratamiento el control de factores de riesgo y el ejercicio. Un factor de riesgo en salud es una situación que puede provocar o fomentar la aparición de alguna enfermedad. Los principales factores de riesgo cardiovascular modificables son:  Diabetes mellitus tipo 2,  Hipertensión arterial sistémica,  Dislipidemia (alteraciones en colesterol y triglicéridos),  Sobrepeso u obesidad  Sedentarismo El sedentarismo es un estilo de vida con falta de movimiento o actividad. El control de dichos factores de riesgo cardiovascular se va a lograr con un estilo de vida saludable, cuyos principales aspectos son: suspender malos hábitos como el tabaco, tener una adecuada alimentación e hidratación, aumento en la actividad física y de ser necesario medicamentos bajo prescripción médica. Factor de Riesgo Meta Alimentación o Dieta Equilibrada, baja en grasa, rica en fibra, frutas y verduras. Idealmente previa valoración por Nutrición. Peso Índice de masa corporal < 25. Circunferencia abdominal en hombres <94cm, en mujeres < 80cm. Presión arterial En pacientes hipertensos <140 /90 mmHg, En pacientes con Insuficiencia renal, diabéticos e insuficiencia cardiaca <130/ mmHg. Lípidos (grasas en sangre) Colesterol Total <200, LDL <100, ideal <70, HDL >50. Glucosa en sangre >130 aceptable, <100 ideal en ayuno Tabaco y inhalantes (humo) No exposición. Actividad física Acumular 30-60 min a intensidad moderada 5-7 días a la semana. Mantener independencia para las actividades de la vida diaria humana e idealmente realizar ejercicio. Los programas de rehabilitación cardiovascular resultan ser de mucha importancia gracias a sus componentes e intervención multidisciplinaria, teniendo como pilares del tratamiento el control de factores de riesgo y el ejercicio.

La escala de Borg es una escala de evaluación de esfuerzo. La calificación que una persona da al esfuerzo que está realizando. La forma más fácil de medirla es del 1 al 10. El ejercicio que se realiza en casa debe tener siempre una fase de ejercicios respiratorios diafragmáticos antes, durante y al final de la sesión, tener un periodo de calentamiento lento de 5 a 10 min seguido de 15 a 30 minutos de ejercicio a mayor velocidad y al final realizar una fase de enfriamiento lento de 10 a 15 minutos , terminando con un periodo de flexibilidad o estiramiento.

Los beneficios del ejercicio físico en la rehabilitación

cardiaca

Algunas de las recomendaciones para realizar ejercicio físico como parte de la rehabilitación cardiaca para personas recuperadas de COVID-19, son: Requisitos para realizar el ejercicio:  No estar en ayuno, último alimento 2 horas antes  Ropa deportiva  Hidratación constante  Toma de medicamentos si fueron indicados por su médico Antes de realizar ejercicio de ser posible vigilar y anotar (en reposo):  Frecuencia cardiaca  Frecuencia respiratoria  Saturación de Oxigeno  Presión arterial  Glucosa (sobre todo en pacientes diabéticos)  Síntomas Durante el ejercicio vigilar y anotar:  Frecuencia cardíaca (se sugiere mantener 20 a 30 latidos mayor al reposo)

 Presión arterial (no mayor a 160/90)  Que no aumenten de intensidad de los síntomas o se agreguen otros.  Escala de Borg (esfuerzo percibido menor o igual a 5)  Sat de O2 (> /= 90%) (con o sin oxigeno suplementario) No podrá realizar el ejercicio y se requiere solicitar valoración médica, si tiene en reposo:  Frecuencia cardíaca mayor a 120 o menor a 50 lpm.  Presión arterial mayor a 150/90 o menor a 90/60 mmHg  Glucosa mayor a 250 mg/dL o menor a 90 mg/dL en ayuno.  Saturación de Oxigeno < a 90%  Síntomas como: fiebre, diarrea, dolor de pecho, dificultad para respirar, mareo, palidez, sudoración excesiva, palpitaciones. ¡Importante!  Durante las actividades de la vida diaria humana se deben fomentar técnicas de ahorro energético.  ¿En qué consisten las técnicas de ahorro energético?  Organizar y priorizar actividades de acuerdo a las necesidades  No realizar actividades innecesarias y que impliquen esfuerzo extremo  Coordinar una técnica adecuada de respiración durante las actividades, inspirar (meter aire) antes de la acción y espirar (sacar aire) durante la acción.

¿A dónde acudir?

Tu salud es muy importante, por ello es necesario acudir con tu médico general, quien valorará tu situación y te ofrecerá la orientación adecuada y enviará a la especialidad correspondiente en caso de ameritarlo.