Resonancia Magnética: Principios, Técnicas y Aplicaciones en Diagnóstico Médico, Diapositivas de Imagenología

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Radiación no ionizante

Resonancia

Magnética

INTEGRANTES

• EDWIN MAMANI RIVERA
• ARACELY LA SERNA VALER

iDESIGN by HiSlide.io Imagenología - Métodos “Energía” requerida para producir la imagen RADIACIÓN IONIZANTE RADIACIÓN^ NO SONIDO IONIZANTE Electromagnetismo Resonancia magnética Radiografías Tomografía computarizada Rayos X (^) **Rayos Gamma Fluoroscopía Gammagrafía PET Ultrasonido

• Mastografía**

iDESIGN by HiSlide.io Bases físicas - Átomo de H

1 H (protón base para la RM para

diagnóstico médico)

• Es el elemento más abundante
• Alta concentración en el

cuerpo humano (H2O, CHO’s,

etc) - Agua y grasa

La RM se basa en las propiedades

electromagnéticas del los átomos,

en especial de los protones de H

(Hidrógeno) para producir imágenes.

El núcleo del H contiene un protón

que produce un campo magnético

(flecha verde).

Ca++ H 2 O

ELEMENTOS QUE CONSTITUYEN UN ESCÁNER DE RM Magneto Bobinas de gradiente Bobinas transmisoras Bobinas receptoras Sala de control Jaula de Faraday

iDESIGN by HiSlide.io Secuencias básicas - RM Alterando algunos valores de las ondas de RF (llamados tiempo de eco y de repetición, TE y TR) los protones de diferentes sustancias (sangre, líquido, sustancia gris, etc) muestran diferentes comportamientos detectados de forma distinta en la imagen. Esto se conoce como SECUENCIA.

T

Imagen

anatómica.

Líquidos

hipointensos

(negro)

T

Imagen patológica. Líquidos hiperintensos (blanco). Acumulaciones de líquido TAC: ’más granulosa’

Relajación transversal o T NEGRO : HIPOINTENSO BLANCO : HIPERINTENSO

• Modalidad : Resonancia magnetica T
• Corte : axial
• O : cerebro Sustancia gris Tálamo Sustancia blanca Hueso Liquido cefalorraquideo Liquido cefalorraquideo 3er ventriculo Ventriculos laterales Surcos corticales

iDESIGN by HiSlide.io Secuencias básicas - RM

FLAIR

FLAIR (Fluid attenuation inversion recovery) “ T2 alterada” Detección de edema citotóxico (isquemia), vasogénico (tumores) y desmielinización.

T2* (GRE)

GRE (Eco de gradiente): “ Secuencia de hemosiderina”, alta sensibilidad de detección de productos hemáticos y calcio. TAC: ’más granulosa’

iDESIGN by HiSlide.io FRACTURAS DE COMPRESIÓN (T 5 A T 8 ). Compare T1 y T2 (observe LCR del canal espinal) FRACTURAS FÁCILMENTE IDENTIFICABLES EN T TUMOR CEREBRAL FRONTAL Compare T 1 y T 2 (observe LCR en surcos cerebrales) EDEMA FÁCILMENTE IDENTIFICABLE EN T

T1 T

La mayoría de las enfermedades

se manifiestan como ↑ de agua:

Edema

Infección focal, trauma, isquemia,

inflamación, malignidad, etc.

MEDIOS DE CONTR MEDIOS DE CONTRASTE GODOLINO FINALIDAD : mejorar la visualización de estructuras normales o lesionadas en las imágenes T1 : reducir el tiempo de relajación T2 : reduce el tiempo de relajación , pero en menor medida

iDESIGN by HiSlide.io Ventajas/Desventajas - RM VENTAJAS DESVENTAJAS Excelente calidad de imagen para tejidos blandos y detección de líquido. Alto costo. Poca disponibilidad. Tiempo de adquisición alto (>30 mins - 2 hrs p o r estudio) Contraindicada en claustrofobia (requiere sedación) N O utiliza radiación ionizan te Contraindicado e n pacientes con ar tefactos metálicos corporales _ferromagnéticos o marcapasos._* El hueso no es adecuadam e nte valorados (poco contenido de H) De acuerdo a la patología se utilizan diferentes secuencias.

• N o se puede utilizar gadolinio (contraste) **en embarazadas.
• Gadolinio puede causar fibrosis nefrogénica sistémica 70cm**

iDESIGN by HiSlide.io ¿Cuándo solicitar una RM? Alto contraste de imagen entre tejidos sanos y patológicos (útil para el estudio de tumores) en encéfalo, columna, abdomen, mediastino, músculos, médula ósea, etc. Estructuras vasculares y características del flujo vascular Patología^ de^ la sustancia gris y blanca LC R Sistema musculoesquelético Visualización ópti ma de cambios en la médula ósea, tendones y ligamentos, membranas sinoviales, meniscos, músculos, etc. Detección de líquido (ej. LCR, sinovial, etc.) y EDEMA (en médula ósea, médula espinal, encéfalo, etc.) No nos sirve para visualizar hueso compacto o pulmones (utilizar TAC)

• W. Herring. Radiología básica. Aspectos fundamentales. Ed. Elsevier. 3ª edición.