Chlamydia y Chlamydophila
✓ Son parásitos intracelulares obligados.
✓ Son organismos gramnegativos, con 2 morfologías: Los cuerpos elementales (CE) y los cuerpos reticulares (CR)
✓ Hay 3 tipos, se dividen en dosl géneros chlamydia y chlamydophila:
o Chlamydia
▪ C. trachomatis
o Chlamydophila
▪ C. pneumoniae
▪ C. psittaci
Chiamydia trachomatis
Biología, virulencia y enfermedad
Bacilos gramnegativos pequeños sin
capa de peptidoglucanos en su pared
celular
Parásitos intracelulares estrictos en el
ser humano
Dos formas distintas: cuerpos
elementales infecciosos y cuerpos
reticulares no infecciosos
El antígeno de lipopolisacárido lo
comparte con otras especies de
Chlamydia
y de
Chlamydophila
Las principales proteínas de la membrana
externa son específicas de especie
Dos biovariedades se asocian a
enfermedad en el ser humano: tracoma y
LGV
Infecta las células epiteliales cilindricas
no ciliadas, cuboidales y transicionales
Su periodo de incubación es de 3 a 10 días
Epídemiología
Son las bacterias de transmisión sexual
más frecuentes en EE.UU.
En los ojos se transmite por
autocontagio, en los ojos aparecen
lesiones de conjuntivitis, se transmite de
las manos a los ojos.
También a través de fómites.
Se presenta con mayor frecuencia en
Asia
Infecta en su forma elemental
Diagnóstico
✓ El cultivo es muy específico,
pero relativamente insensible
✓ Las pruebas de antígeno (DFA,
ELISA) son relativamente
insensibles
✓ Las pruebas de amplificación
molecular son las más
sensibles y específicas de las
que puede disponerse
actualmente
Tratamiento, prevención y control
El LGV se trata con doxiciclina o
eritromicina
Las infecciones oculares o genitales
se tratan con azitromicina o
doxiciclina
La conjuntivitis y la neumonía del
recién nacido se tratan con
eritromicina
Las prácticas sexuales seguras y el
tratamiento precoz de las parejas
sexuales ayudan al control de las
infecciones
Cuadros clínicos
Tracoma: serovares A y C queratitis,
pestañas hacia adentro proceso
granulomatoso inflamatorio crónico de la
superficie del ojo que lleva a ulceración
corneal, cicatrización, formación de
pannus
y ceguera, el tracoma es la causa
principal de ceguera adqurida.
Serovares U y K:
Conjuntivitis de inclusión de los adultos:
proceso agudo con secreción
mucopurulenta, dermatitis, infiltrados y
vascularización corneales en la
enfermedad crónica
Conjuntivitis neonatal: proceso agudo
caracterizado por una secreción
mucopurulenta
Neumonía del lactante: tras un
período de incubación de 2 a 3
semanas, el niño presenta rinitis
seguida de bronquitis con una tos
seca característica
Infecciones urogenitales: proceso
agudo que afecta al aparato
genitourinario y se caracteriza por
una secreción mucopurulenta; las
infecciones asintomáticas son
frecuentes en las mujeres
Linfogranuloma venéreo: se
desarrolla una úlcera indolora en el
lugar de la infección que desaparece
de manera espontánea, seguida de
inflamación y tumefacción de los
ganglios linfáticos que drenan la zona
y la ulterior aparición de síntomas
sistémicos.
