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resumen sobre derrame pleural y neumotorax
Tipo: Apuntes
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7 son los principales síntomas de una enfermedad toracopulmonar.
respiración al punto de impedir la respiración profunda o tos, se propaga al hombro- homolateral- dolor en punta de costado) Hipoxemia disminución en relación con la ventilación- perfusión y su severidad depende de la magnitud del neumotórax. EF. Puede pasar inadvertido, Rx de frente. espiración forzada y aumento de la presión pleural y exagera el colapso pulmonar. NEUMOMEDIASTINO, penetra la cavidad pleural y también puede pasar al mediastino. Se pude manifestar en un Rx de tórax de perfil. Pude disecarse le tejido subcutáneo. (evidente en palpación y auscultación). NEUMOTORAX MEDIANO envuelve el pulmón con 1 capa de aire + gruesa en el vértice y la pase. Presenta dolor y disnea. EF: palpación, disminución de las VV. Percusión, aumento de la sonoridad torácica. Auscultación, disminución del murmullo vesicular. El neumotórax lo podemos clasificar en simple o complicado neumotórax a tensión, hemo neumotórax, hidro neumotórax, pio neumotórax y neumotórax abierto. EXAMENES COMPLEMENTARIOS Rx de tórax convencional, vamos a encontrar hiperclaridad ausencia de trama vascular, visualización del borde del pulmón. COMPLICACIONES NEUMOTORAX A TENSION, el aire alveolar continúa entrando en el espacio pleural a través de una solución de continuidad en la pleura visceral. Actúa como válvula unidireccional permitiendo la entrada en cada inspiración. Dx, debe ser confirmado x el Ef. En Rx, se observará desplazamiento del mediastino hacia el lado opuesto, disminución del diafragma homolateral, y aumento de espacios intercostales. EDEMA PULMONAR POR REEXPANSION, Se puede observar luego de un drenaje de un neumotórax o derrame pleural, después de una atelectasia. Manifestaciones clínicas: signo de insuficiencia respiratoria aguda con hipoxemia e infiltrado radiológico. FISTULA BROCOPLEURAL Pacientes con antecedentes pulmonares con enfisema bulloso. Si hay una perdida de aireo falta de reexpansión pulmonar luego de 5 a 7 días colocado el drenaje. HEMOTORAX complicación acompañada de un neumotórax traumática.
Absceso subfrénico 80% presentan derrame pleural. Pancreatitis 3-17% de pacientes presentan derrame pleural y es más común en el lado izquierdo (bilateral).
Depende de la magnitud del derrame. Entre más pequeño más difícil es su detección. Mayor volumen adquieren ciertas características: EXAMEN COMPLEMENTARIO Rx de tórax el derrame con mayor magnitud se puede observar una opacidad homogénea que borra el contorno diafragmático y