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Vol. 1 4 ( 1 ) – Abril 2020 - http://dx.doi.org/10.21110/19882939.20 20 .1 401114 CeIR Vol. 1 4 ( 1 ) – Abril 2020 ISSN 1988- 2939 – www.ceir.info © Derechos reservados/Copyright de Clínica e investigación Relacional y los autores. Prohibida la reproducción total o parcial sin autorización expresa. Este material es para uso científico y profesional exclusivamente y puede contener información clínica sensible. Los editores no se
El “Yo-Piel”: modelo teórico y aplicación práctica.
Victoria Ángeles Pérez Jódar^1 y Sergio Ramón Fernández-Miranda López^2
Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España Los psicoanalistas han ido estudiando la importancia del rol materno en el desarrollo de la estructura psíquica del individuo, así como en la adquisición de autonomía y delimitación de los espacios psíquicos y corporales. Siguiendo este movimiento teórico, un psicoanalista francés, Didier Anzieu, elaboró el concepto del “Yo-Piel”, un desarrollo metafórico entre la piel y la frontera fantasmática que separa el mundo interno del externo, y que permite la construcción de una identidad. Palabras clave: Piel; D. Anzieu; Psicoanálisis; Constructo teórico; Envolturas psíquicas; Identidad Psychoanalysts have been studying the importance of the maternal role in the development of the psychic structure of the individual, as well as in the acquisition of autonomy and the delimitation of psychic and corporal delimitation. Following this theoretical movement, a French psychoanalyst, Didier Anzieu, elaborated the concept of the "Skin-Ego", a metaphorical development between the skin and the shadowy border-land which separates the internal and the external world, and allows the construction of an identity. Key Words: Skin; D. Anzieu; Psychoanalysis; Theoretical construct; Psychic envelopes; Identity. English Title: The “Skin-Ego”: theoretical model and practical application Cita bibliográfica / Reference citation: Pérez Jodar, V.A. y Fernández-Miranda López, S.R. (20 20 ). El “Yo-piel”: Modelo teórico y aplicación práctica. Clínica e Investigación Relacional , 1 4 ( 1 ): 237 - 243. [ISSN 1988-2939] [Recuperado de www.ceir.info ] DOI: 10.21110/19882939.20 20 .1 40114 (^1) Victoria Ángeles Pérez Jódar. MIR Psiquiatría. Complejo Hospitalario Torrecárdenas, Almería, España. Contacto: vickyperezj@gmail.com (^2) Sergio Ramón Fernández-Miranda López. Psiquiatra Hospital de Día de Adultos. Complejo Hospitalario Torrecárdenas
CeIR Vol. 1 4 ( 1 ) – Abril 2020 ISSN 1988- 2939 – www.ceir.info © Derechos reservados/Copyright de Clínica e investigación Relacional y los autores. Prohibida la reproducción total o parcial sin autorización expresa. Este material es para uso científico y profesional exclusivamente y puede contener información clínica sensible. Los editores no se Definiciones del “Moi-peau”. "Le moi-peau" es un concepto inicialmente presentado por su autor, Didier Anzieu, en un artículo publicado en el año 1947 en la Nouvelle Revue de Psychanalyse. Con una gran repercusión a nivel tanto clínico como universitario, dio lugar finalmente a un libro con dicho nombre (Le moi-peau, 1987), como resultado de sus investigaciones. D.Anzieu ( 2007 ) (Melun, 8 de julio 1923 - París, 25 de noviembre 1999), fue vicepresidente de la Asociación Psicoanalítica de Francia, y profesor honorario de Psicología Clínica en la Universidad de Nanterre. Es considerado como una de las grandes figuras del psicoanálisis contemporáneo por la originalidad de sus aportes y la profundidad de los mismos. En sus trabajos, une la filosofía con el psicoanálisis a través de la psicología; combina el apego con la metapsicología freudiana; investiga distintos conceptos y técnicas (psicodrama, dinámicas de grupo…), llegando a configurar una clara explicación de los continentes y contenidos psíquicos. Sin embargo, el Yo-piel sigue siendo tal vez la más importante de sus obras. El Yo-piel como constructo es una reformulación de las tópicas freudianas, incorporando el cuerpo y lo material a las mismas. Así, anclándose en el soma, se rearma al Yo de conceptos y funciones, imprescindibles en el funcionamiento de la vida psíquica. En esta reformulación, consigue integrar aspectos del psicodesarrollo, compaginándolos con una visión diádica de la relación con el exterior, sin perder de vista el peso de lo pulsional. La dificultad del concepto: las envolturas psíquicas y la formación del Yo. Concepto complejo en apariencia, su descripción de las partes que lo componen, sus funciones y patologías, aportaron una visión fresca y rica de la clínica. Mediante la representación de la piel, nos permite acceder a la primera distinción entre dentro y fuera de forma intuitiva. Anzieu en el Yo-piel distingue una envoltura, que presenta una cara interna, que corresponde al cuerpo del niño, y una cara externa, referida al entorno maternante. Entre ambos se sitúa una interfaz, en la que se dá el intercambio de sensaciones entre madre y niño, tanto la excitación pulsional, como la inhibición. Esta interfaz cada vez será cada vez más abierta La metáfora del Yo-piel se compone del yo corporal y de un yo psíquico incipiente. El primer Yo es corporal , sensorial , y sobre él se estructurará un Yo psíquico que permitirá acceder a la identidad , al sentido de sí mismo y a la realidad. A esta se accederá a través de la experiencia que acarrea la propia existencia. Todas las experiencias del Yo-piel, tanto las placenteras como las dolorosas, son estructurantes en sí mismas y llevan a configurar representaciones mentales ,
CeIR Vol. 1 4 ( 1 ) – Abril 2020 ISSN 1988- 2939 – www.ceir.info © Derechos reservados/Copyright de Clínica e investigación Relacional y los autores. Prohibida la reproducción total o parcial sin autorización expresa. Este material es para uso científico y profesional exclusivamente y puede contener información clínica sensible. Los editores no se abierta a las proyecciones-necesidades del bebé y transformar el miedo en protección; la soledad en compañía, etc. Winnicott elaboró una entidad que sería el equivalente al Yo-piel de Anzieu: el Psique-soma: “elaboración imaginativa de las partes, sentimientos y funciones somáticas, es decir, al hecho de estar físicamente vivo” ( 194 ). Piensa que inicialmente el Yo del bebé se fundamenta en experiencias físicas , a las que sólo con el tiempo se les atribuye una característica emocional. Si el niño atraviesa adecuadamente las etapas más tempranas del desarrollo gracias a los cuidados de la madre, lo que Winnicott denominará una “madre suficientemente buena”, podrá ir conformando un adecuado yo psíquico. Conceptos clave en su obra Una de las funciones del Yo-Piel será distinguir el mundo interno del externo, lo que permite que aparezcan los procesos psíquicos de introyección e interiorización. En la introyección , los objetos externos son incorporados al mundo interno de forma fantaseada completa (identificación primaria) o sólo sus cualidades o atributos (identificación secundaria). La Interiorización es un término más específico, en el que se incorporan al yo relaciones y conflictos externos para que sean vividos intrapsíquicamente. La capacidad del sujeto de interiorizar e introyectar nos permite la separación del objeto. Las múltiples identificaciones a lo largo de la historia de un individuo permiten incorporar la realidad externa al mundo interno, constituyen las bases de la personalidad y favorecen el progresivo fortalecimiento del yo. El tocar: Es el único sentido que posee una estructura reflexiva. Es decir, el niño experimenta en su piel la sensación de tocar y de ser tocado a la vez. Sobre esta reflexividad táctil se construyen los demás sentidos: ver, oír, saborear, y por último el pensamiento verbal. Se distinguen dos tipos de pulsiones:
- Pulsión de Apego (agarramiento): Esta pulsión fue inicialmente descrita por Bowlby. En la primera etapa de desarrollo, como hemos comentado anteriormente, el niño vive en la Fantasía de Piel común con su madre. El bebé se agarra a su madre, por ejemplo, cuando lo está amamantando, y esto le genera confianza, suponiendo una recarga libidinal que hace que se sienta omnipotente. Gracias a esta recarga el niño tendrá la fuerza necesaria para reorganizar sus esquemas afectivos. La madre llevará a cabo la Prohibición 1ª de tocar , lo cual frustrará al bebé. Si es capaz de tolerar esa frustración y la separación de su madre tendrá acceso a las relaciones objetales totales.
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- Pulsión de Dominio: Una vez se ha conformado el registro simbólico, el niño lo quiere tocar todo. La madre lleva a cabo la Prohibición 2º de tocar, que en su caso ya será verbal. Funciones del Yo piel - Holding o sostenimiento. Se relaciona con la pulsión de agarramiento antes expuesta. Supone una pantalla protectora contra el miedo que produce descubrir un mundo nuevo para el niño. Se distinguen a su vez:
- Espalda del niño contra el vientre de la persona soporte.
- Vientre del niño contra la espalda de la persona soporte. - Handing, continente de todas las experiencias, mantiene los límites entre dentro y fuera, protege de las agresiones externas.
- Continente pasivo: receptáculo de imágenes-sensaciones y afectos del bebé
- Continente activo “reverie” (2): Las sensaciones- afectos- se elaboran y transforman, y se devuelven al bebé, de forma que puedan ser asimiladas. Si está función no se lleva a cabo, como cuando una madre está deprimida (sería el caso de “madre muerta” descrita por A.Green), el bebé se envuelve en sufrimiento y provoca una angustia difusa, difícil de definir, que predisponerá a una estructura psicótica de personalidad. Anzieu lo definiría como un Yo crustáceo, un núcleo sin corteza. Si la envoltura es discontinua, se tratará de un Yo colador, en la de la angustia se vacía en forma de agresividad, principalmente.
- Permite la comunicación con el exterior, y por tanto la _individuación.
- Función_ paraexcitadora , barrera protectora frente a elementos desorganizadores externos. Si no se adquiere esta función nos encontramos ante un caso de autismo. En las figuras autistas, las experiencias táctiles de la madre (acariciar, frotar…) mantienen la ilusión de estar encapsulado en un caparazón.
- Recarga libidinal del funcionamiento psíquico, mediante el intercambio de cuidados y señales madre- bebé de forma recíproca.
- Escenario de la intersensorialidad , puesto que se encarga de la discriminación de las sensaciones que provienen de cada uno de los sentidos y de la integración de dicha información, lo que proporciona un sentido común.
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