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sindrome de rubinstein taybi, Resúmenes de Genética Humana

detalles sobre sindrome rubinstein taybi, con enfoque genetico y caracteristicas generales

Tipo: Resúmenes

2019/2020

Subido el 25/04/2020

Franciscatorrelio1997
Franciscatorrelio1997 🇨🇱

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Síndr om e d e
Rubinstein Taybi
TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO
•Anestesiología
•Cardiología: 24-38% defectos septales, entre
otros.
•Odontología: 67% presencia de anomalías den-
tales.
•Dermatología
•Endocrinología
•Sistema digestivo
•Sistema genitourinario: 52% criptorquidia, hi-
pospadias, entre otros.
•Ginecología: presencia de cistoadenomas o
menometrorragia
•Nutrición y de crecimiento
•Oncología
•Neurología: Presencia tumores neurales, disca-
pacidad cognitiva
•Neumología
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
•Síndrome de Saethre-Chotzen: Mutaciones o
deleciones al gen TWIST1 (7p21). Comparten
fenotipo y alteraciones como la craneosinosto-
sis.
•Síndrome de Floating Harbor: Mutaciones hete-
rocigóticas en el exón 34 del gen SRCAP
16p11.2 caracterizado por dismorfia facial y ba-
ja estatura con retraso de la edad ósea y del len-
guaje expresivo.
•Síndrome de Cornelia de Lange: Desorden mul-
tisistémico con déficit intelectual de grado varia-
ble. Retraso en el crecimiento en manos y pies
anormales (oligodactilia), braquimetacarpia aso-
ciado a mutaciones en el Gen SMC1L1.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
Herencia Autosómica Dominante el cual genera micro-
deleciones 16p13.3
CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS
DISMORFIA FACIAl, la que generalmente se hace ca-
rácterística al final de la infancia
FENOTIPO FACIAL, es evolutivo y de aspecto diferente
en el neonato.
EE.SS & EE.II
•Huesos del metacarpo de menor tamaño
Primera falange proximal corta, con pulgar ancho
•Foramen magno amplio
•Hipoplasia de la apófisis odontoides.
•Hallux valgus
•Clinodactilia
•Sindactilia
•Polidactilia
FACIE
•Frente prominente
•Hipertelorismo
•Puente nasal deprimido
•Retro o micrognatia
•Hemangioma capilar en la glabela
•Oblicuidad antimongoloides de las hendiduras palpebrales
Anuar Gascón
Francisca Torrelio
Docente a cargo:
Dr. Rodrigo Barra Eaglehurst
CREBBP
50%
EP300
3%
Desconocido
47%
Porcentaje de genes afectados en el
síndrome de Rubinstein-Taybi
CREBBP EP300 Desconocido
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¡Descarga sindrome de rubinstein taybi y más Resúmenes en PDF de Genética Humana solo en Docsity!

Síndr ome de

Rubinstein–Taybi

 TRATAMIENTO MULTIDISCIPLINARIO

•Anestesiología •Cardiología: 24-38% defectos septales, entre otros. •Odontología: 67% presencia de anomalías den- tales. •Dermatología •Endocrinología •Sistema digestivo •Sistema genitourinario: 52% criptorquidia, hi- pospadias, entre otros. •Ginecología: presencia de cistoadenomas o menometrorragia •Nutrición y de crecimiento •Oncología •Neurología: Presencia tumores neurales, disca- pacidad cognitiva •Neumología  DIAGNOSTICO DIFERENCIAL •Síndrome de Saethre-Chotzen: Mutaciones o deleciones al gen TWIST1 (7p21). Comparten fenotipo y alteraciones como la craneosinosto- sis. •Síndrome de Floating Harbor: Mutaciones hete- rocigóticas en el exón 34 del gen SRCAP 16p11.2 caracterizado por dismorfia facial y ba- ja estatura con retraso de la edad ósea y del len- guaje expresivo. •Síndrome de Cornelia de Lange: Desorden mul- tisistémico con déficit intelectual de grado varia- ble. Retraso en el crecimiento en manos y pies anormales (oligodactilia), braquimetacarpia aso- ciado a mutaciones en el Gen SMC1L1.

 CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

Herencia Autosómica Dominante el cual genera micro- deleciones 16p13.  CARACTERÍSTICAS RADIOLÓGICAS

  • DISMORFIA FACIAl, la que generalmente se hace ca- rácterística al final de la infancia
  • FENOTIPO FACIAL, es evolutivo y de aspecto diferente en el neonato. EE.SS & EE.II •Huesos del metacarpo de menor tamaño Primera falange proximal corta, con pulgar ancho •Foramen magno amplio •Hipoplasia de la apófisis odontoides. •Hallux valgus •Clinodactilia •Sindactilia •Polidactilia FACIE •Frente prominente •Hipertelorismo •Puente nasal deprimido •Retro o micrognatia •Hemangioma capilar en la glabela •Oblicuidad antimongoloides de las hendiduras palpebrales Anuar Gascón Francisca Torrelio Docente a cargo: Dr. Rodrigo Barra Eaglehurst CREBBP 50% EP 3% Desconocido 47%

Porcentaje de genes afectados en el

síndrome de Rubinstein-Taybi

CREBBP EP300 Desconocido

 EPIDEMIOLOGÍA

El SRT es una enfermedad esporádica con muy pocos casos en una misma familia, tiene una frecuencia estimada de 1/125.000 nacidos vivos y se ha descrito deleción del cromosoma

En 1963 Rubinstein y Taybi describieron por primera vez un síndrome caracterizado por retraso mental de crecimiento y aspecto carac- terísticos de facies y extremidades.  RECURRENCIA Aproximadamente del 0,1% para hermanos del afectado. En el caso de que uno de los progenitores se encuentre afectado, el riesgo de recurrencia es del 50% para cada hijo.  DIAGNÓSTICO Requiere una participación multidisciplinaria y es fundamentalmente clínico a los 2 años de edad, pueden realizarse estudios de citogen- ética molecular por FISH. La atención de los pacientes debe plantearse por un equipo de médicos, psicólogos y edu- cadores. El diagnóstico del SRT es clínico ya que la distrofia facial se hace característica al

 ETIOLOGÍA

Causado por una mutación en el locus 16p13.3. región especifica donde se encuentra el gen que codifica la hu- man CREB- binding protein, la que participa como cofactor en la expresión del gen regulador monofosfato de adeno- sina cíclico (AMPc). También es causado por mutaciones en la proteína p300 de unión a E1A en EP300 localizado en 22q13.2). CREBBP y EP300 muestran un alto grado de homología y ambos desempeñan funciones importantes como coactivadores transcripcionales globales. La deficien- cia de estas proteínas explica, en parte, las deficiencias en el desarrollo y los patrones anatómicos distintivos de este padecimiento, como el desarrollo anormal de los dedos. La patogenia precisa del síndrome no se conoce con exac- titud. Así mismo, no existe una correlación genotipo- fenotipo significativa, excepto, posiblemente, en el caso de los individuos con una mutación en EP300, quienes pare- cen tener un mayor grado de funcionamiento y malforma- ciones de las extremidades distales menos acusadas.  SINTOMATOLOGÍA

  • Estreñimiento
  • Exceso de vello en el cuerpo (hirsutismo
  • Defectos cardíacos que posiblemente requieran cirugía (cerca del 30% de los paciente
  • Retraso mental y psicomotor
  • Convulsiones
  • Ptosis, glaucoma
  • Desarrollo lento de habilidades cognitivas y motoras, acom- El síndrome de Rubisntein-Taybi (SRT), es un trastorno de origen genético y presentación infrecuente, el cual pre-

senta sus primeros estudios realizados por Jack Rubins-

tein y Hooshang Taybi en 1963. Aunque en la mayoría de

los casos son una mutación de novo, existen otros donde

la herencia posee carácter autosómico dominante, que afecta en igual proporción tanto a hombres, como muje- res. Se caracteriza principalmente por retraso mental, facies distintiva, pulgares y hal lux anchos, baja estatura y retra- so en el desarrollo del crecimiento y psicomotor. Es im- portante señalar que la mayoría de los niños con este síndrome son de peso y altura bastante normal durante  MÉTODO DIAGNÓSTICO

  • EXAMEN CLÍNICO (65%)
  • Estudios de cinética molecular por FISH, aunque solo con- firman el diagnostico en un 25% de los pacientes.
  • DIAGNOSTICO PRENATAL
  • Mediante la biopsia de vellosidades corionicas
  • La ecografía prenatal rara vez permite un diagnóstico confiable