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Sindromes medulares presentacion, Diapositivas de Neurología

Presentación con información concisa, sacada de referencias confiables, bastante resumida.

Tipo: Diapositivas

2020/2021

Subido el 14/09/2021

diana-olvera
diana-olvera 🇲🇽

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Síndromes Medulares
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¡Descarga Sindromes medulares presentacion y más Diapositivas en PDF de Neurología solo en Docsity!

Síndromes Medulares

Definición

Es una agresión a la médula espinal que produce un cambio, ya sea temporal o permanente, en la función motora, sensorial o autonómica normal de la médula.

Clasificación

Lesión completa

Lesión

incompleta

La edad promedio de sufrir una lesión medular es 32.1 años, donde hay una mayor frecuencia entre edades de 15-25 años, siendo en mayor cantidad varones, en una relación 4: 1 4:

Epidemiologia

Causas principales

Accidentes

de transito

Violencia en general

Caídas

Actividad

es

recreativa

s

¿A qué nivel ocurren más

frecuentemente las lesiones

medulares traumáticas?

Fisiopatología

Fase Aguda (2 – 48
horas)
Fase Crónica (
meses en adelante)
Fase Inmediata ( 0 –
2 horas)

Síndromes de lesion medular Sx Medular anterior Sx Centro medular Sx de Brown Sequard Sx medular posterior Sx cono medular/ cola de caballo

Estudios complementarios

Mediciones de gases en sangre arterial

(ABG)

Niveles de lactato

Niveles de hemoglobina y/o

hematocrito

Análisis de orina

Manejo

El objetivo en el
manejo es limitar la
expansión de la lesión
secundaria
Los manejos básicos consisten en proteger
la vía aérea, adecuada oxigenación y
ventilación, control del sangrado agudo,
mantenimiento de la presión sanguínea con
volumen y/o vasopresores
Prehospitalariamente el manejo consiste en
una inmovilización adecuada con una tabla
larga de espalda y un cuello cervical asociado
a un traslado rápido a un centro de trauma

Caso clínico Paciente masculino de 36 años, pandillero, es traído a urgencias por paramédicos tras sufrir lesión punzocortante por arma blanca en región cervical en riña callejera, refiere dolor intenso en la zona de la lesión y disminución de fuerza del hemicuerpo derecho. EF: TA 135 / 70 mmHg, FC 82 LPM FR 22 RPM T 35. 7 °C, P: 62 kg T 1. 72 mts Consciente, con facies de dolor, en camilla, herida penetrante en región paravertebral cervical derecha, con un nivel sensitivo C 7 - D 1 , cardiorrespiratorio sin compromiso, abdomen sin datos patológicos, hemiparesia derecha de predominio crural 1 / 5 con alteración de la sensibilidad profunda y vibratoria derecha, espasticidad de miembro inferior derecho e hiperreflexia; sensación termoalgésica disminuida de hemicuerpo izquierdo.

Preguntas del caso clínico ¿Qué tipo de lesión medular consideras que tiene este paciente? ¿Qué síndromes esta presentando? ¿Qué estudios de gabinete o laboratorios solicitarías para confirmar el diagnostico?

Gracias