Enfermedades Infecciosas: Neumococo, Botulismo y Tuberculosis, Apuntes de Microbiología

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NOELIA HERNÁNDEZ DOMÍNGUEZ

1 ª SABATINO

LIC. EN ENFERMERIA

MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

IMPARTIDA POR LA MASS Y QUIMICA VIRGINIA QUIJANO CRUZ

NOMBRE DE LA

BACTERIA

CARACTERISTICAS: INFECCIONES QUE CAUSAN VIA DE TRANSMISIÓN Y TIEMPO DE INCUBACIÓN SÍNTOMAS Y/O

LESIONES QUE SE

PRESENTAN

Staphylococcus aureus

• Tiene forma de coco
• Tamaño oscila entre 0,8 a 1,5 micras de diámetro
• Microorganismos aerobios Gram positivos.
• Son inmóviles y no forman esporas.
• Algunas cepas producen una cápsula externa mucoide que aumenta su capacidad para producir infección.
  • Infecciones locales de la piel y las mucosas (impétigo, foliculitis, forunculosis, conjuntivitis, etc.).
  • Infecciones internas que se complican en individuos inmunodeprimidos, pudiendo producir: endocarditis, meningitis, artritis séptica, neumonía y osteomielitis, que pueden llegar a ser mortales.
    • Ingesta de alimentos contaminados con la bacteria o sus toxinas.
    • Al igual por contacto con personas, animales (zoonosis) o elementos contaminados, ocurriendo principalmente por la contaminación de heridas y mucosas, por la inoculación accidental a través de pinchazos o cortes con objetos contaminados y por mordeduras de animales.
    • Es responsable de muchos casos de enfermedad nosocomial. El tiempo de incubación es corto (1 a 6 horas)
      • Náuseas, vómitos y diarrea; aunque estos varían dependiendo su afección. Estreptococo beta-hemolítico
• Pertenece a la familia Streptococcaceae
• Gram positiva, normalmente anaerobia facultativa, catalasa negativa, inmóvil, de forma esférica y con un diámetro inferior a 2 micras (μm)
• No forman esporas, tienen una cápsula de ácido hialurónico
• Forma oval y el extremo distal lanceolado.
• Principalmente la faringitis estreptocócica
• Escarlatina. Impétigo, que es una infección de las capas superficiales de la piel
• Septicemia, otitis media, mastitis, sepsis, celulitis, erisipela, miositis, osteomielitis, artritis séptica, meningitis, endocarditis, fiebre puerperal, pericarditis e infecciones neonatales.
• Más graves son: el síndrome del shock tóxico estreptocócico (caracterizado por hipotensión y fallo multiorgánico)
• Infección profunda del tejido subcutáneo con destrucción de la fascia y la grasa, por lo que se la conoce como “bacteria comedora de carne”
• Principal foco de transmisión: pacientes portadores asintomáticosal igual, por contacto con las zonas corporales colonizadas, principalmente la mucosa orofaríngea, genital, anal y la piel.
• Persona a persona a través de contactos de las mucosas
• Contacto de las mucosas con objetos recientemente contaminados con secreciones respiratorias de personas infectadas (vasos, platos, ropa)
• Contacto con las llagas o las lesiones de la piel causadas por la bacteria, como en el caso del impétigo; y la ingesta de alimentos contaminados (helados, verdura y huevos).
• Animales a personas: por la ingesta de leche cruda procedente de vacas con las mamas infectadas por humanos Incubación: 7 - 10 días
• Dolor de garganta, fiebre, amígdalas agrandadas, exudado blanquecino faringoamigdalar, adenopatía cervical, sarpullido rosáceo y malestar). Neumococo
• Pertenece a la familia Streptococcaceae.
• Gram positiva, normalmente anaerobia facultativa, catalasa negativa, inmóvil, con forma ovalada, rodeada de una cápsula (no presenta antígenos de Lancefield)
• Enfermedad neumocócica es una de las diez principales causas de muerte
• Causa neumonía (neumonía de la comunidad), y meningitis
• Más frecuentes: otitis media en niños, sinusitis
• Menos frecuentes puede pasar al torrente sanguíneo y causar bacteriemia o septicemia
• A través de gotitas (gotitas de Flügge) de personas infectadas, generados al hablar, toser o estornudar y por contacto oral de persona a persona.
• Es frecuente entre humanos, la mayoría no desarrolla la infección, siendo portadores asintomáticos de la bacteria en la mucosa nasofaríngea, principalmente niños y personas mayores de 60 años.
• Las personas que manifiestan la enfermedad como los portadores asintomáticos pueden transmitirla. Incubación de 1-3 días
• Escalofríos, fiebre alta y tos con esputo de color rojizo
• Si no se trata, se mantiene la fiebre y aparece dolor pleurítico, sinusitis, endocarditis, artritis y peritonitis. Neisseria meningitidis
• Pertenece a la familia neisseriaceae
• Gram-negativa, oxidasa positiva, aeróbica.
• Microscópicamente aparece como diplococos, con los lados opuestos achatados, lo que les da una apariencia de “granos de café”
• La diseminación del meningococo a la sangre define meningococcemia y es una emergencia médica, hacer el diagnóstico temprano de la enfermedad es esencia
• Los pacientes con infección meningocócica se pueden presentar clínicamente con uno de los tres síndromes: meningitis, meningitis con meningococemia o meningococemia sin meningitis. Antes del advenimiento de los antibióticos, casi todos los casos terminaban en muerte o tenían alta morbilidad.
• A través de las secreciones respiratorias o de la garganta (como al botar saliva o escupir). Generalmente, esto ocurre al tener contacto cercano (al toser o besar) o de larga duración (cuando las personas viven juntas). Incubacion:3-4 días
• Fiebre y escalofríos.
• Cambios en el estado mental.
• Náuseas y vómitos.
• Áreas de color púrpura, similares a hematomas (púrpura)

Gram y aparecen teñidos de rojo, su tamaño está entre 0.3-2 x 1.5-20 micras.

• Forma una endospora terminal esférica de mayor diámetro, la célula con la espora tiene aspecto de palillo de tambor
• Presentan movilidad
• Anaerobio estricto y catalasa negativo
  • Contacto de heridas (abrasiones, desgarros, quemaduras) con elementos contaminados como: tierra, polvo, heces u objetos contaminados (útiles o herramientas).
  • No se produce la transmisión de persona a persona Incubación: varía entre 3 y 21 días
    • rigidez del cuello, dificultad al tragar y rigidez de los músculos abdominales.
    • Los espasmos pueden ser muy fuertes, provocando desgarro muscular y arqueamiento de la columna vertebral (opistótonos). Clostridium de la grangena Gaseosa).
• Pertenece a la familia Clostridiaceae
• Gram-positiva, capsulada, esporulada e inmóvil, anaeróbica, producen cápsula
• Rectangulares, planas.
• Gangrena
• Infecciones de tejidos blandos intoxicaciones alimentarias Y septicemia primaria
• Enteritis necrotizante
• Las toxinas liberen gas, lo que da lugar a la muerte del tejido, puede hasta llevar a la muerte en 48 horas.
• Se presentan después de alguna lesión u operación quirúrgica, es decir ocurre en el mismo sitio de un traumatismo o una herida quirúrgica reciente. Incubación desde el momento de la infección a la aparición de los síntomas, puede ser tan corto como seis horas y tan largo como tres semanas
• Decoloración de la piel, dolor intenso seguido de entumecimiento y secreciones fétidas.
• Dolor e inflamación muscular. Corynebacterium diphtheriae
• Perteneciente a la familia Corynebacteriaceae.
• Gram positivo, pequeños, pleomórficos, inmóviles, aerobios facultativos
• No encapsulados, no forman esporas
• Puede infectar el aparato respiratorio (partes del cuerpo involucradas en la respiración) y la piel. Los síntomas de la difteria dependen de la parte del cuerpo que esté afectada.
• También pueden infectar la piel y causar llagas abiertas o úlceras. Sin embargo, las infecciones de difteria en la piel raramente provocan otras enfermedades graves.
• Inhalación y contacto con mucosas
• -Contacto con secreciones nasofaríngeas
• Contacto con lesiones infectadas de la piel
• Fómites (raramente) Incubación: 1 - 10 días. En ausencia de un tratamiento correcto, su contagiosidad se prolonga de 2 a 4 semanas. Los portadores crónicos pueden excretar bacilos durante 6 meses o más.
• Debilidad
• Dolor de garganta
• Fiebre leve
• Inflamación de los ganglios del cuello Micobacterium tuberculosis
• Pertenece a la familia Mycobacteriaceae.
• Gram positivo, tamaño entre0.2-0.7 x 1- 10 micras (μm), ligeramente curvados, no formadores de esporas ni cápsulas.
• Inmoviles
• Aerobios estrictos
• Afecta a los pulmones
• Aumentan a pacientes con VIH, el virus que causa el SIDA. El VIH debilita el sistema inmunitario de la persona, que ya no puede combatir los microbios de la tuberculosis
• De persona a persona a través de aire
• El enfermo de tuberculosis estornuda gotitas que contienen los bacilos tuberculosos (en número de 1 a 3), suficientemente pequeñas (1- 5 μm de diámetro) como para evaporarse
• Basta con que una persona inhale bacilos para quedar infectada Incubación: 2 - 10 semanas
• Fatiga, fiebre, sudoración (sobre todo nocturna), expectoraciones (a veces sanguinolentas) y dolor torácico Micobacterium Leprae.
• Pertenece a la familia Mycobacteriaceae.
• Gram positivo bacilo abastonado, no encapsulado
• No forman esporas,
• Ulceras cutáneas
• Dano neurológicos
• Debilidad muscular que empeora con el tiempo
• Lepromoatosa nodular
• Lepromoatosoa Difusa
• El 50% de los casos tienen una historia de contacto íntimo y prolongado con una persona enferma que probablemente se haya contagiado a través de aerosoles (gotitas nasales) o de las lesiones cutáneas. Otras vías de transmisión podrían ser el contacto con el suelo infectado y la intervención de insectos vectores. Incubación: el periodo promedio de incubación é inicio de los signos y síntomas de la enfermedad es de aproximadamente cinco años. Los niños son más propensos que los adultos, al contraerla.
• Lesiones claras o rojas en la piel, sensibilidad reducida y entumecimiento en las manos y los pies.

Klebsiellas pneumonia

• Pertenece a la familia de endobacterias
• Gram negativa
• Forma bacilar
• Anaerobia facultativa, inmóvil y usualmente encapsulada
  • Productora de carbapenemasa (KPC) son un problema de salud pública mundial.
  • Vías urinarias o respiratorias (causando neumonía, infecciones vesicales o infecciones renales)
  • Los catéteres introducidos en una vena (catéter intravenoso), que sirven para administrar medicamentos o sueros
  • Quemaduras
  • Heridas sufridas durante la intervención quirúrgica
  • Torrente sanguíneo (causando bacteriemia o septicemia)
    • Contacto con la piel, mucosas, heces, heridas u orina de una persona infectada.
    • También suele transmitirse a través del contacto con materiales que han quedado contaminados como catéteres, sondas o ventilación asistida o la superficie de quirófanos. Incubación: suele ser de 2 a 4 días.
      • Fiebre superior a 39 ºC;
      • Aumento de la frecuencia cardíaca;
      • Dificultad para respirar;
      • Neumonía;
      • Infección urinaria, principalmente en el embarazo. Escherichia coli
• Perteneciente la familia de enderobacterias
• Gram negativos, no esporulante, cápsula de ácidos polisiálicos.
• Forma de bacilo y una gran capacidad de adaptación y de resistencia a los antibióticos, respiración aeróbica, tiene movilidad.
• Infección urinaria, cutánea y aparato digestivo (causando (gastroenteritis)
• Algunas cepas, como la Escherichia coli O157:H7, pueden causar cólicos abdominales intensos, diarrea con sangre y vómitos.
• Infección de la próstata (prostatitis), la vesícula biliar
• Infecciones que se desarrollan después de apendicitis y diverticulitis
• Infecciones de heridas (incluidas las heridas producidas durante la cirugía)
• Infecciones en úlceras de decúbito (úlceras por presión)
• Infecciones del pie en personas con diabetes
• Neumonía
• Meningitis en recién nacidos
• Infecciones del flujo sanguíneo
• Al consumir alimentos contaminados, por el contacto con animales infectados o por la ingestión de agua contaminada en una piscina.
• Comiendo carne picada que no haya sido cocinada adecuadamente (una de las causas más frecuentes) o bebiendo leche no pasteurizada
• Visitando un zoológico para niños y tocando animales cuyo sistema digestivo sea portador de la bacteria
• Comiendo alimentos preparados que se hayan lavado con agua contaminada o contaminados con estiércol del ganado
• Ingiriendo agua en piscinas insuficientemente cloradas y cuya agua haya sido contaminada con heces de personas infectadas Incubación: 3 - 8 días
• Diarrea, que puede ser variar entre leve y líquida y grave con sangre.
• Calambres estomacales, dolor o sensibilidad en el estómago.
• Náuseas y vómitos en algunas personas Proteus Mirabilis
• Pertenece a la familia de endorobacterias.
• Bacilo gram negativo, facultativamente anaeróbico.
• Muestra aglutinación, motilidad, y actividad ureasa.
• Sin esporas ni cápsulas.
• Causa el 90% de todas las infecciones por 'Proteus’ (producen ureasa, que hidroliza la urea, alcalinaza la orina y lleva a la formación de cálculos de estruvita fosfato de magnesio y amonio).
• Forman parte de la flora fecal normal, y están presentes en el suelo y en el agua.
• Se encuentran en heridas superficiales, oídos que supuran y esputo, especialmente en pacientes cuya flora normal ha sido erradicada por una terapia con antibióticos
• Bacteriemia e infecciones profundas, especialmente en el oído y los senos mastoideos, la cavidad peritoneal y el tracto urinario de pacientes con infecciones crónicas o con cálculos renales o vesicales
• Infecciones urinarias
• Neumonía comunitaria
• Infecciones en heridas quirúrgicas
• Endoftalmitis postoperatoria
• Endocarditis bacteriana Incubación: 16 - 20 horas.
• Escozor al orinar, dolor en bajo vientre, aumento de la frecuencia de las micciones, urgencia miccional y sensación de no haber terminado de orina de orinar. Pseudomonas aeruginosa
• Pertenece a la familia Pseudomonaceae
• Gram negativo Bacilo recto o ligeramente curvado, con
• Rara vez causa enfermedad en individuos sanos; en el caso de producirse esta, suele manifestarse como:
• Neumonía: producida por la inhalación de bioaerosoles de agua o fluidos contaminados
• Contacto de la piel lesionada o reblandecida y de las mucosas con el agua o con los objetos contaminados.
• Fiebre, pérdida auditiva, inflamación de los tejidos que rodean el oído infectado, fuerte

generalmente aerobio, pero puede crecer como anaerobio facultativo.

• No encapsulado
  • Infecciones graves y mortales como: Meningitis (inflamación de las copas que recubren el tejido dele encéfalo) Epiglotitis (infección del tejido que cubre la entrada de la laringe) Artritis: Se trata de una infección articular Incubación: 2 - 3 días - Tos y dificultades para respirar. Dolor de garganta, babeo excesivo, - enrojecimiento y sensibilidad al tacto en la piel afectada. Bordetella pertussis
• Pertenece a la familia Alcaligenaceae.
• Gram negativo, que se disponen aislados o en parejas, con un tamaño de 0,2-0,5 x 0,5-2 micras, aerobios estrictos, inmóviles, encapsulados y de crecimiento lento.
• Son cocobacilos pleomórficos
• Tos ferina/Pertussis/tos convulsiva/coqueluche: infección respiratoria mediada por toxinas que afecta principalmente a niños pudiendo distinguirse tres fases:  Fase catarral,  Fase paroxística  Fase de convalecencia:
• Primeramente, por contacto directo con descargas de las membranas mucosas respiratorias de personas infectadas; por vía aérea, probablemente por gotitas de saliva
• Contacto de las mucosas con objetos recientemente contaminados con secreciones respiratorias de la persona infectada. Incubación: suele oscilar entre 7 y 10 días (rango 4-21 días) y la máxima transmisibilidad se produce durante las dos primeras semanas (fase catarral y principio de la fase paroxística)
• Similares a los del resfriado común (fiebre baja, rinitis aguda, estornudos, tos ocasional)
• Accesos de tos violentos y repetidos, seguidos de un silbido o “gallo” inspiratorio (tos paroxística o quintosa Treponema pallidum.
• Pertenece a la familia Spirochaetaceae
• No se tiñe con la tinción de Gram ya que es una espiroqueta muy fina.
• Compuesta por entre ocho y veinte espiras enrolladas, lo que le da un movimiento de rotación similar a un sacacorchos, son anaerobios Sífilis: puede permanecer inactiva (latente) en tu cuerpo durante décadas antes de volver a ser activa. La sífilis temprana se puede curar, algunas veces con una sola inyección de penicilina. Sin tratamiento, la sífilis puede dañar gravemente el corazón, el cerebro u otros órganos, y puede ser potencialmente mortal. La sífilis también puede transmitirse de la madre al feto.
• La vía más común de transmisión es a través del contacto con la llaga de una persona infectada durante la actividad sexual.
• La bacteria entra en el cuerpo a través de cortes o abrasiones menores en la piel o las membranas mucosas. Incubación: de 14 a 21 días
• Erupción cutánea, en las palmas de las manos y plantas de los pies. Úlceras llamadas parches mucosos en o alrededor de la boca, la vagina o el pene. Parches húmedos y verrugosos (denominados condilomas sifilíticos) en los órganos genitales o los pliegues de la piel. Fiebre. Indisposición general. Borrelia recurentis.
• Pertenece a la familia Borreliaceae
• De filo espiroqueta, que se caracteriza por su forma helicoidal
• Espirilar móvil, flexible, con 18 o más giros, anaerobias.
• Teñidos con Giemsa pueden ser observados en microscopio óptico de campo claro.
• Enfermedad de Lyme: es una zoonosis en la que los roedores actúan como reservorios primarios y los ciervos son los hospederos preferidos.
• Borreliosis
• Transmitida por los piojos del cuerpo (Pediculus humanus) sin reservorio animal, y es de tipo epidémica.
• Garrapatas (Género: Ornithodorus) Incubación: 7 - 10 días. Fiebre recurrente epidémica
• Escalofríos, cefalea, mialgias, artralgias, náuseas

Leptospiras

• Perteneciente a la familia Leptospiraceae.
• Gram negativa, tiene forma helicoidal alargada, con los extremos abiertos en forma de gancho, y su tamaño es aproximadamente de 6-20 x 0,1 micras (μm)
• Aerobia estricta, de crecimiento lento, y presenta movilidad gracias a la presencia de flagelos periplásmicos.
  • Infección conjuntiva, al igual causa meningitis, salpullido y uveítis; a veces causa ictericia, insuficiencia renal, anemia, y hemorragia de la piel.
  • Insuficiencia renal aguda, compromiso cardiaco, problemas digestivos, problemas pulmonares y hemorragias) Por contacto de la piel o membranas mucosas con agua contaminada, suelo o vegetación; contacto directo con orina o tejidos de animales infectados; en algunas ocasiones por ingestión de alimentos contaminados o la inhalación de aerosoles de fluidos contaminados. Incubación: 5 - 14 días Fiebre, cefalea, calosfrío, malestar severo, vómito, mialgia, enrojecimiento de la conjuntiva Chlamydia psittaci
• Perteneciente a la familia Chlamydiaceae.
• Gram negativo, bacilo no móvil, forma cicular.
• Sin esporas, ni capsula.
• Psitacosis (ornitosis). - Transmitida a los humanos por las aves pertenecientes a la familia de los loros, los pavos y las palomas.
• Inhalación del agente a partir de gotas y excremento desecado, de aves infectadas; contacto directo con aves infectadas: mordedura de un ave infectada.
• Incubación: de 1 a 4 semanas; generalmente 10 días Fiebre, dolor de cabeza, escalofríos y en algunos casos, neumonía Chlamydia trachomatis.
• Pertenece a la familia Chlamydiaceae
• Gram negativo inmóviles, cocos, redondeado y con un diámetro de 0,2 a 0,4 micras (μm).
• Existen al menos 20 serotipos asociados a diversas enfermedades; por ejemplo, los serotipos A, B, Ba y C causan tracoma; los serotipos L1 , L2 y L3 causan Linfogranuloma venéreo (LGV); y los serotipos D a K causan infecciones genitales.
• linfogranuloma venéreo (LGV): El LGV es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) o infección que compromete los ganglios linfáticos del área genital. Es producido por los serotipos A, B, Ba y C.
• Tracoma y conjuntivitis de inclusión (agente Tric): causado por los serotipos L1, L2 y L3, infección ocular consistente en una conjuntivitis, pudiendo producirse, en caso de infecciones reiteradas, cicatrices conjuntivales que pueden dar lugar a una inversión de las pestañas (triquiasis) o del párpado (entropión
• Infecciones óculo-genitales y otras, causadas por los serotipos D a K; que pueden dar lugar a distintitas manifestaciones, como: bartolinitis, cervicitis, embarazo ectópico, endometritis, salpingitis o perihepatitis (síndrome de Fitz-Hugh-Curtis
• Mujeres; epididimitis, proctitis o vaseítis en hombres; artritis reactiva (síndrome de Reiter), enfermedad inflamatoria pélvica, esterilidad, uretritis, neumonía, conjuntivitis de inclusión o uveítis en ambos
• En el resto de los casos, la transmisión tiene lugar por relaciones sexuales, anales, vaginales u orales con una persona que tenga esta infección, así como por contacto de la piel lesionada o las mucosas con secreciones genitales de personas infectadas.
• Incubación de alrededor de 1-3 semanas
• En el caso de los serotipos causantes del tracoma, la transmisión se produce principalmente por contacto estrecho de la mucosa ocular con secreciones oculares y nasales de personas infectadas, o con fómites contaminados, así como por inhalación de gotitas. Incubación: de 2 a 19 días
• Algunas personas no desarrollan síntomas, aunque igualmente pueden infectar a otras.
• Micción dolorosa
• Flujo vaginal en mujeres
• Dolor testicular en hombres
• Secreción del pene en hombres, sangrado entre períodos menstruales y después del sexo en mujeres.
• Secreción mucopurulenta unilateral lesiones pequeñas e indoloras oculares (nódulos, pápulas, pústulas, erosiones superficiales o úlceras)