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6.2. Intervención de Terapia Ocupacional en personas con
Discapacidad Auditiva.
6.2.1. Introducción a la Discapacidad Auditiva.
A. DEFINICIÓN GENERAL.
La sordera en cuanto a deficiencia , se refiere a la pérdida o anormalidad de una función anatómica y/o fisiológica del sistema auditivo, y tiene su consecuencia inmediata en una discapacidad para oír , lo que implica un déficit en el acceso al lenguaje oral. Partiendo de que la audición es la vía principal a través de la que se desarrolla el lenguaje y el habla, debemos tener presente que cualquier trastorno en la percepción auditiva del niño, a edades tempranas, va a afectar a su desarrollo lingüístico y comunicativo, a sus procesos cognitivos y, consecuentemente, a su posterior integración escolar, social y laboral (FIAPAS, 1990).
B. DIAGNÓSTICO.
Para poder detectar estos problemas, es necesario realizar una prueba de detección en el momento del nacimiento, que se lleva a cabo, antes del alta materna. En el caso de que se sospeche un problema auditivo, se inicia en ese momento un seguimiento durante los tres primeros meses de vida. Es en estos tres meses cuando se deben repetir y completar las pruebas de audición, para así a los seis meses poder tener un diagnóstico fiable y así poder iniciar el tratamiento requerido. Para poder realizar el diagnóstico, pueden utilizar las siguientes pruebas de audición:
- Otoemisiones Acústicas (OEA)
- Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral (PEATC)
- Potenciales Evocados Auditivos de Tronco Cerebral Automatizados (PEATC-A)
- Potenciales Evocados Auditivos de Estado Estable (PEAee)
C. TIPOS DE PÉRDIDAS.
La pérdida auditiva puede ser unilateral , si la pérdida está presente en un solo oído; o bilateral , cuando la pérdida se presenta en ambos oídos. Además, dependiendo de diferentes criterios se pueden clasificar en. C.1. Según el momento de aparición:
- Sordera prelocutiva : se produce antes de la adquisición del lenguaje.
- Sordera perilocutiva : se produce entre los 2 y 4 años.
- Sordera postlocutiva: se produce después de la adquisición del lenguaje. C.2. Según el grado de la pérdida auditiva:
- Sordera leve : umbral de audición entre 20 y 40 dB.
- Sordera media : umbral de audición entre 40 y 70 dB.
- Sordera severa : umbral de audición entre 70 y 90 dB.
- Sordera profunda : umbral de audición superior a 90 dB.
- Cofosis : superior a 120 dB. C.3. Según la localización de la lesión:
- Sordera de transmisión o conductiva : la lesión se produce en el oído externo y medio.
- Sordera neurosensorial o de percepción : la lesión se produce en el oído interno o en los centros nerviosos superiores auditivos.
- Sordera mixta : la lesión es una asociación de las dos anteriores. D. CAUSAS DE LAS PÉRDIDAS NEUROSENSORIALES Las pérdidas neurosensoriales pueden ser genéticas o adquiridas: - Sorderas neurosensoriales genéticas: se denominan también hereditarias y el 60% de las sorderas infantiles tienen este origen. A su vez, podemos diferenciar entre congénitas , aquellas pérdidas que están presentes en el nacimiento y tardías , aquellas que se presentan a lo largo de la vida. - Sorderas neurosensoriales adquiridas : ocupan el 35% de los casos. Podemos diferenciar entre congénitas , aquellas pérdidas que pueden ser de causa prenatal y perinatal , aquellas que se presentan en el parto. Las sorderas tardías se pueden presentar tanto en la infancia como en la vida adulta. E. CONSECUENCIAS DE PÉRDIDAS AUDITIVAS NEUROSENSORIALES Las consecuencias de la pérdida auditiva sobre el desarrollo lingüístico de los niños/as van a depender del momento de aparición, tipo, grados de la pérdida; tratamiento y rehabilitación de cada caso. Las consecuencias más significativas de las pérdidas neurosensoriales prelocutivas son las siguientes: - Pérdidas leves: pueden darse casos en los que existan algunas dislalias y dificultades de aprendizaje; aunque no tiene por qué existir alteraciones significativas en el desarrollo del lenguaje. - Pérdidas medias: este tipo de pérdidas, requieren uso de prótesis auditivas. Va a suponer un retraso en la evolución del lenguaje, aunque éste puede desarrollarse de forma espontánea. Los niños que presenten este tipo de pérdidas pueden pasar “desapercibidos”. Suelen tener problemas de comprensión y un volumen de voz más elevado de lo normal y con retraso en el habla. - Pérdidas severas: requieren uso de prótesis auditivas y apoyo logopédico. Suele detectarse a edades tempranas. El lenguaje no puede desarrollarse de manera espontánea. - Pérdidas profundas: es imprescindible el uso de prótesis auditivas y apoyo logopédico. Pueden existir importantes alteraciones en el desarrollo global.
F. CONSEJOS PARA UNA COMUNICACIÓN ADECUADA CON UNA PERSONA CON
DISCAPACIDAD AUDITIVA.
- Infecciones postnatales con cultivo positivo asociadas con hipoacusia neurosensorial, incluyendo meningitis bacteriana y vírica confirmadas (especialmente virus de herpes y varicela)*.
- Traumatismo craneal, especialmente fracturas de la base del cráneo/hueso temporal que requieren ingreso hospitalario.
- Quimioterapia*.
- Enfermedades endocrinas. Hipotiroidismo. 6.2.2. Tratamiento Interdisciplinario. Una vez que ya se ha detectado y diagnosticado una pérdida auditiva, se debe establecer el tratamiento audioprotésico adecuado para cada caso y el tratamiento logopédico. a) Tratamiento audioprotésico. Actualmente, existen diferentes tipos de prótesis auditivas: audífonos, implantes cocleares, implante osteointegrado, e Implante de troco cerebral. Audífonos: Es una prótesis externa que capta, a través de un micrófono, los sonidos del habla y del entorno, para procesarlos y amplificarlos con objeto de emitirlos de manera que puedan ser percibidos por la persona que los lleva de mejor forma, ajustándose a su pérdida. Existen diferentes tipos de audífonos. La selección del tipo, va a depender del tipo y grado de pérdidas, edad, etc. Implante coclear: El implante coclear es una prótesis auditiva quirúrgica, que transforma las señales acústicas en señales eléctricas que estimulan al nervio auditivo. Se compone de dos partes: una externa y otra interna. Está indicado para casos de pérdidas auditivas que no tienen beneficio con los audífonos, como suele ocurrir con pérdidas neurosensoriales profundas y severas, en algún caso. Implante osteointegrado: Es una prótesis quirúrgica que permite hacer llegar el sonido directamente a la cóclea por vía ósea. Está indicado para pérdidas auditivas conductivas o mixtas, cuando no se benefician de otro tipo de prótesis, tratamiento médico. Se compone de una parte interna implantable y otra externa. Implante de tronco cerebral: Se trata de unos dispositivos similares a los implantes cocleares, pero que estimulan mediante una placa de electrodos el núcleo coclear en el tronco cerebral. Están indicados únicamente en pacientes a los que, por cirugía, se han tenido que eliminar o han perdido ambos nervios auditivos y no puede ser portadores de un implante coclear. b) Tratamiento Fonoaudiológico: Debido a las consecuencias que la pérdida auditiva conlleva en el desarrollo cognitivo, lingüístico y social es fundamental realizar estimulación del lenguaje oral y de la comunicación, tras el diagnóstico. Dicha estimulación deberá centrarse directamente en la estimulación lingüística, que variará dependiendo del grado de pérdida auditiva y de las necesidades personales. En todos los casos en los que exista una pérdida auditiva en edad escolar, es imprescindible estimular y potenciar el desarrollo cognitivo y lingüístico; para lo que se necesita disponer de los medios cognitivos e instrumentales necesarios para participar de la escolaridad en igualdad de condiciones que el resto de los compañeros oyentes. Desde Fonoaudiología se promueven los Sistemas de comunicación alternativa:
Lenguaje de señas. (Asociación lenguaje de señas boliviano) La lectura labiofacial : Leer en los labios (Cecilia, A. 2000). La dactilología , (método Rochester) La ortofonía también es un apoyo tanto a la emisión del fonema como a la lectura labiofacial. Los gestos ortofónicos son movimientos o apoyos de la mano en distintos lugares de la cara que indican al alumno distintas características del fonema (como su nasalidad, apoyando el dedo índice en la nariz para la /n/; la salida de aire, apoyando el índice en la boca para la /s/; la sonoridad de la /m/ en la mejilla, colocando la mano en ese lugar). c) Tratamiento Ocupacional: En el siguiente punto se desarrollará las intervenciones específicas del Terapeuta Ocupacional en adultos con discapacidad auditiva. 6.2.3. Intervención de Terapia Ocupacional en adultos con discapacidad auditiva.
6.2.3.1. Rol del Terapeuta Ocupacional.
El desempeño del Terapeuta Ocupacional está orientado a la consecución de los siguientes objetivos: OBJETIVO GENERAL: Alcanzar mayor grado de bienestar emocional y autodeterminación. Promover las relaciones sociales y la participación social. Promover la participación en ocupaciones de interés. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: Favorecer la accesibilidad del entorno. Potenciar las habilidades comunicativas. Promover el rendimiento ocupacional. Fomentar, compensar o habilitar la independencia en la realización de las actividades Instrumentales de la vida diaria. Asesorar y entrenar en el uso de ayudas técnicas, productos de apoyo y adaptaciones.
6.2.3.2. Evaluación.
Además de pautas generales como Barhtel o Lawton, para la evaluación de la independencia en AVDs, se pueden aplicar otras pautas específicas que se indican a continuación: Evaluación de alteraciones en el área de la comunicación y el lenguaje. Evaluación de alteraciones en la audición. Evaluación de alteraciones motoras. Evaluación conductual.
Situar al alumno en el lugar donde mejor pueda percibir a través de sus restos auditivos, lectura labial y acceso visual a la información (cerca del profesor y con una visión general de la clase). Distribuir el aula de forma flexible, procurando que en las situaciones de interacción grupal todos los alumnos puedan verse entre sí. Situar al alumno lejos de las áreas ruidosas. Evitar reflejos en la pizarra. Evitar la coincidencia de frecuencias entre los aparatos de FM de distintas aulas. Seguir un horario fijo de rutinas e informar al alumno de las modificaciones que se realicen. Para facilitar la asimilación de reglas y normas: Las reglas deben estar escritas, dibujadas y signadas, y formuladas positivamente. Colocar las principales en carteles a la vista de todos. A.4.) Estrategias para el desarrollo de la comunicación Utilizar un lenguaje claro y fácil de comprender (articular de forma pronunciada y a velocidad moderada). No situarse de espaldas a la luz. No hablar nunca de espaldas a la clase. Ante explicaciones que precisen el código escrito, escribir primero en la pizarra y luego continuar la explicación de cara a los alumnos. Utilizar el movimiento corporal y los gestos faciales para captar la atención del alumno y ayudar a la comprensión del mensaje hablado. Utilizar ilustraciones y diagramas siempre que sea posible. Escribir en la pizarra un pequeño guión, esquema o resumen. Evitar dictar apuntes o pretender que el alumno sordo los copie del compañero, es preferible que se entreguen fotocopias al alumno sordo o que copie la información de la pizarra. No hablar nunca si el niño no está mirando. Evitar el bloqueo a la lectura labial con bigotes o barbas espesas, hablar mientras se masca chicle o con objetos en la boca, hablar mientras se pasea por la clase etc A.5.) Adaptaciones para favorecer las relaciones entre los alumnos sordos y oyentes. Informar a los compañeros de las características de sus compañeros sordos, la forma de llamarles, qué son los audífonos, el aparato de FM, porqué les cuesta hablar etc. Intentar evitar cualquier actitud de sobreprotección. Intentar evitar cualquier situación de abuso o burla por los audífonos del alumno, su forma de hablar o su no comprensión de situaciones comunicativas (chistes, bromas etc.). Enseñar estrategias comunicativas a alumnos sordos y oyentes. Enseñar a los compañeros un sistema de comunicación alternativo o complementario. Enseñar a los alumnos sordos normas de juegos comunes (fútbol, pillado, canicas etc.). Trabajar con las familias para que favorezcan las relaciones entre sordos y oyentes fuera del centro (invitaciones a cumpleaños, salir juntos al parque etc.). Realizar juegos de socialización en el aula. EJERCICIO DE CLASE: En grupos, escriba un decálogo de las medidas más importantes que deben tomar los profesores para la inclusión de niños con discapacidad auditiva.
B. INTERVENCIÓN CON LA FAMILIAS
Es fundamental trabajar con las familias pues sin ellas cualquier intervención rehabilitadora, educativa, sanitaria o social no daría sus frutos. El desarrollo personal abarca dimensiones como la comunicación, el dialogo y la escucha, que nunca deben olvidarse en el contexto familiar. Los familiares de la persona con discapacidad auditiva deben apoyar los progresos en un clima de afecto y confianza, observar a sus familiares con discapacidad como individuos completos que, aunque faltos de un sentido, persiguen siempre la normalidad en el trato y en las relaciones. Desde los equipos, se desarrolla una intervención multidisciplinar que debe ir orientada, entre otras cosas a: Informar a la familia sobre la propia deficiencia (tipos de pérdidas auditivas, adaptación de prótesis, ayudas técnicas existentes para el centro educativo y la casa, pruebas diagnósticas…) En el caso de niños con discapacidad auditiva, se debe orientar y derivar a su familia a centros de atención temprana para iniciar cuanto antes la intervención y rehabilitación fonoaudiológicas. Apoyar psicológicamente a las familias para que el desajuste personal y familiar sufrido. Derivar a las familias y usuarios a las asociaciones de personas con discapacidad contacto con otras familias y compartan sus experiencias. Proporcionar consejos sobre estrategias comunicativas que deben desarrollar con sus familiares para favorecer una buena interacción y relación con ellos.
Mantener reuniones periódicas con la familia para informarles de la evolución de sus
familiares y orientarles para trabajar en casa aquellos aspectos que sea necesario.
Por otra parte, y teniendo en cuenta que la aceptación del déficit auditivo por parte de los padres y la calidad y cantidad de la interacción comunicativa facilitará la adquisición del lenguaje y el equilibrio emocional del niño. Encontramos casos, sobre todo en los últimos años, en que los padres aceptan la sordera de su hijo y asumen consecuencias empezando a utilizar diferentes recursos comunicativos y evitando actitudes que limiten su autonomía personal. Pero son numerosas las personas sordas adultas que han crecido en ambientes familiares en los que no ha habido ningún esfuerzo ni adaptación a la nueva situación, y en los que se ha funcionado creando situaciones de autoridad y sumisión –obediencia. Son adultos que desconocen las historias familiares, no se comunican con sus hermanos, padres y demás parientes oyentes, no participan en la vida familiar y para huir de esa situación de asilamiento buscan entornos en los que pueden relacionarse, comunicarse, informarse, hacer amigos, desarrollar su identidad, lograr la participación social. Buscan contextos sin barreras de comunicación, y los encuentran en las diferentes asociaciones de personas sordas.
C. PRESCRIPCIÓN Y ENTRENAMIENTO EN EL USO DE AYUDAS TÉCNICAS PARA PERSONAS
CON DEFICIENCIA AUDITIVA
C.1. Tecnologías de ayuda para el aprovechamiento de restos auditivos.
C.1.1. Audífonos.
C.1.2. Implante Coclear. Es un desarrollo tecnológico para personas con pérdidas auditivas severas y profundas que afectan al oído interno. El implante es una sonda que se coloca mediante intervención quirúrgica en el oído interno y que rodea las partes del oído dañadas y transforma las ondas sonoras en ondas eléctricas que estimulan el nervio auditivo. Se aplica a personas a las que los audífonos no le aportan grandes beneficios.
C.1.3. Equipos de Frecuencia Modulada.
La mejor forma de superar situaciones auditivas difíciles (ruido, lejanía del emisor, etc) es con el uso de los equipos de Frecuencia Modulada, sistemas de radio sin cables que recogen las señales del habla de la fuente y la transmiten claramente y sin distorsiones directamente al oído. Estos sistemas son la base para una óptima inteligibilidad de la palabra, independientemente de las características del entorno acústico. El equipo individual de Frecuencia Modulada es un sistema que transmite la señal sonora mediante ondas de alta frecuencia. Tiene la finalidad de acercar la señal hablada cuando persona oyente y persona con déficit auditivo se encuentran a cierta distancia, igualmente, amortigua el ruido ambiente. Aunque hay que valorar cada caso en particular, en general, se aconseja el uso del Equipo de Frecuencia Modulada en personas con pérdidas medias y severas, así como en personas implantadas. Los equipos individuales de Frecuencia Modulada constan de dos componentes transmisor y receptor: El emisor lleva el transmisor, que recoge la señal a través de un micrófono. La voz del emisor mantiene una distancia constante con el micrófono que le permite moverse. La señal emitida por el transmisor es captada por el receptor ya que éste estará seleccionado en la misma frecuencia que el transmisor del emisor. La señal captada por el receptor de la personas con discapacidad auditiva es conducida hacia su propio audífono o implante coclear, que sigue siendo el verdadero amplificador adaptado a su pérdida auditiva (la emisora de Frecuencia Modulada no sustituye al audífono ni al implante).
C.2. Otras ayudas técnicas
A continuación describimos otras ayudas técnicas de uso cotidiano existentes para las personas sordas. A) Videoconferencia Es un servicio que permite la transmisión y recepción simultánea de las imágenes en movimiento y audio de los interlocutores en una conversación a distancia. Gracias a esta ayuda los sordos pueden mantener conversaciones entre sí en lengua de signos. B) Video-porteros Sin ser una ayuda técnica específica para las personas sordas resulta de gran ayuda para este colectivo, ya que permite al usuario sordo saber quién está llamando y verle signar en la pantalla pequeña aunque este proceso no sea recíproco. C) Radiomensajería Con este servicio, las personas con problemas auditivos reciben mensajes que aparecen escritos en la pequeña pantalla de un receptor de bolsillo. Las vibraciones del receptor avisan cuando se recibe un mensaje. D) Reloj despertador (vibradores y por luz) Existen relojes despertadores vibradores que avisan al usuario de la alarma a través de vibraciones. Pueden colocarse bajo la almohada o el colchón. Los relojes despertadores por luz avisan a la persona a través del encendido de luces.
audífonos o implantes cocleares. Este dispositivo permite que dichos usuarios reciban la información en espacios contaminados por el ruido y/o en los que la distancia con el interlocutor dificulta la inteligibilidad del mensaje, ya que el mensaje llega directamente al audífono o implante activando la función que tienen habilitada dichos aparatos para ello. Se trata de un cable conectado a un amplificador y desde la fuente de sonido, la señal de audio va al mismo y este a su vez introduce una corriente eléctrica en el cable que genera un campo magnético que induce a la tele-bobina “T” del audífono o implante acercando la señal auditiva. De este modo, se solucionan los problemas de inteligibilidad producidos por la reverberación, el ruido o la distancia entre el emisor y el receptor. La instalación debe llevarse a cabo por profesionales que acrediten y garanticen la instalación en base a la norma UNE-EN60118-4:2007 (IEC 60118-4:2006), indicando su presencia con el símbolo de accesibilidad que lo identifica. El bucle magnético puede tener distintas aplicaciones:
- Bucles perimetrales : se utilizan en instalaciones fijas o eventuales, en áreas de estancia, etc.
- Equipos de sobremesa : en elementos de urbanización y mobiliario urbano, como en kioscos, casetas de información, etc.
- Equipos portátiles : se utilizan para ser usados por guías, monitores, etc. Es importante tener en cuenta la instalación de un bucle magnético antes del diseño del proyecto del edificio, de modo que toda la instalación quede integrada dentro de la estructura del mismo.
C.3. Programas informáticos para los alumnos con discapacidad auditiva
La incorporación de las nuevas tecnologías ha supuesto un recurso muy importante para el desarrollo personal, inclusión educativa, inclusión laboral y ocio de las personas con discapacidad visual, a continuación se muestran varios de estos recursos: A) EL pequeabecedario. Programa que en forma de juego introduce un vocabulario básico en lengua de signos organizado en bloques temáticos (http://www.a2000.es/sbc/). B) Signos 97 - 98 El objetivo de este programa es proporcionar un diccionario de lengua de signos a nivel básico en un formato más atractivo que el papel (http://www.ctv.es/USERS/cubic). C) DILSE. Diccionario básico de lengua de signos (Confederación Nacional de Sordos). Diccionario que recopila el vocabulario básico de la lengua de signos española LSEcastellano y castellano-LSE.
Cada término incluye su definición en castellano y ejemplos de utilización de dicha palabra contextualizada en frases (http://www.cnse.es). D) Diccionario de neologismos de lengua de signos (Confederación Nacional de Sordos) Diccionario que amplía el vocabulario de lengua de signos española presentado en el diccionario básico. (http://www.cnse.es). E) DITS (José Luis Rodríguez Illera /Universidad de Barcelona) Programa elaborado para la intervención y aprendizaje del alfabeto dactilológico (http://www.innovaeduca.net). F) Vocabulario temático de lengua de signos En esta página web encontrados material relacionado con la lengua de signos por bloques temáticos con la posibilidad de imprimirlo directamente (www.campusvirtual.uma.es/sac/_contenidos/cap5bimo.pdf) G) Gramática visual de la lengua de signos Bases gramaticales de la lengua de signos recogidas por la facultad de filología de la Universidad de Alicante. (www.cervantesvirtual.com/portal/signo). EJERCICIO DE CLASE: Realice un mapa conceptual de las ayudas técnicas disponibles para personas con discapacidad auditiva.
D. ACCESIBILIDAD.
D.1. Señalización, información y comunicación.
Una adecuada señalización e información de cualquier espacio supone un beneficio a cualquier ciudadano, ya que facilita la orientación e información sobre cualquier espacio, producto o servicio. Estos factores, tienen una mayor incidencia en el caso de las personas con discapacidad auditiva, puesto que son sus principales vías de comunicación y orientación para recibir la información. Por tanto, es necesario fomentar correctamente la comunicación visual, mediante gráficos, iconos y señales fácilmente visibles y localizables, con el adecuado contraste entre figura y fondo. D.1.1. Señales luminosas. Cualquier señal sonora debe acompañarse de señales luminosas que facilite la percepción de la información contenida. Tal es el caso de timbres, teléfonos, sistemas visuales de alarma, salidas de emergencia, avisos de evacuación, solicitud e indicador de parada en transporte público, electrodomésticos, gasolineras, número de planta y sentido de desplazamiento en ascensores, temporizador digital en semáforos, detectores de gas y humos en cocinas, señalización en paradas de autobuses, etc. D.1.2. Información escrita.
signos. Bucle magnético Las instalaciones que disponen de instalación de bucle magnético deben estar convenientemente señalizadas. Otras señales: D.1.6. Evacuación en casos de emergencia: En lugares donde hay afluencia de público es conveniente alertar de manera sonora cualquier incidencia o aviso de emergencia y respuesta inmediata, a través de avisos de texto y señales luminosas. Estos avisadores luminosos estarán colocados en lugares visibles, como en ascensores, zonas comunes y en el propio puesto de trabajo. En situaciones de emergencia, la persona con discapacidad auditiva deberá poder identificar las indicaciones y señalización referentes a las vías de evacuación, itinerarios, salidas de emergencia, etc., mediante avisos de texto (displays) y recursos luminosos, de color vivo y contrastado con el entorno. Además, también se deberá hacer uso del bucle magnético para que puedan escuchar los mensajes de emergencia. Las personas que se encuentren en recintos cerrados podrán comunicarse con el exterior de forma visual, de modo que puedan recibir las oportunas indicaciones de emergencia, como es el caso de los ascensores. Las llamadas de asistencia se dotarán con un dispositivo que incorpore un bucle magnético, así como un sistema de comunicación visual bidireccional. ANEXOS: En los anexos se encuentra una evaluación de la accesibilidad para personas con discapacidad auditiva. Aplíquelo en parejas en base al edifico de la Facultad de Medicina.
E. EJERCICIO FÍSICO.
E.1. Características de tipo motor de las personas con discapacidad auditiva: El defecto sensorial es totalmente invisible desde la óptica de su entorno social pero entraña una disminución de su capacidad de reacción lo que supone colocarle por debajo del nivel medio de la población normal en cuanto al deporte se refiere. En la marcha, las personas con discapacidad auditiva nunca puede guardar la línea estética de su paso. No por defectos físicos en sus piernas o caderas sino porque tienen arraigada la costumbre de estar siempre pendientes del entorno que les rodea (vista). Al mirar constantemente alrededor no puede seguir una línea recta. Este problema en la práctica deportiva afecta mucho. La motricidad de la persona con deficiencia auditiva viene marcada por la ausencia del control de la audición. Tienen problemas en el equilibrio estático y dinámico, por su problema vestibular, pueden tener torpezas motrices por falta de experiencias, lo mismo que con los conceptos de tiempo, espacio, lateralidad, etc… porque no los entienden, son conceptos abstractos que no los tienen claros (Myklebust, 1975). También pueden aparecer retrasos en los movimientos simultáneos, la coordinación locomotriz y en la velocidad de reacción. Pero todas estas conclusiones necesitan de más estudios para poder llegar a conclusiones definitivas E.2. Beneficios del deporte y ejercicio físico para la persona con discapacidad auditiva: Son amplios los beneficios que la práctica del deporte produce en el cuerpo humano: No sólo se beneficia físicamente, sino que produce un fuerte cambio en la personalidad del sordo/a haciéndole más tratable y eliminando una barrera que existe ante el entorno humano que le rodea. La práctica deportiva en competiciones conlleva conocer nueva gente, culturas, entablar comunicación e intercambios culturales, humanos y técnicos. Se le saca de su pequeño mundo y se le demuestra que también cuenta para la sociedad. E.3. Actividad motriz.
- Vóley playa Tiro
- Bolos Natación
- Ciclismo de ruta Tenis de mesa
- Fútbol Taekwondo
- Balonmano Tenis
- Judo Voleibol
- Lucha libre Lucha Greco-Romana En los juegos de invierno se disputan:
- Esquí alpino Esquí de fondo
- Curling Hockey sobre hielo
- Snowboard F. OCIO Y TIEMPO LIBRE. F.1. Aproximación a la importancia del ocio en personas con discapacidad auditiva: Hacer “un buen uso” del tiempo libre es algo muy importante para todos y todas, da igual la edad que se tenga. Este programa pretende proporcionar a las personas con discapacidad auditiva medios y estímulos para realizar actividades, permitiendo el crecimiento de la expresión, la comunicación, la creatividad y el sentido crítico. Por otro lado intenta ofrecer a los usuarios opciones de desarrollo personal, formación y participación social mediante la creación de espacios de encuentro. Para que estas actividades sean practicables, deben ser totalmente accesibles, lo cual implica que haya intérpretes de lengua de o en su defecto que se facilite la lectura labiofacial, cuidando la iluminación y teniendo en cuenta las ayudas técnicas necesarias, etc. F.2. Objetivos del Ocio terapéutico: Promover la participación activa de las personas sordas en actividades medioambientales, culturales y deportivas. Eliminación de barreras de información y comunicación. Favorecer la autonomía de las personas sordas. Fomentar las relaciones entre personas sordas y oyentes. F.3. Acciones previas: Para poder desarrollar un programa de ocio, se dan tres acciones previas: Información a los usuarios sobre diferentes actividades organizadas por diversos centros e instituciones.
Realización de gestiones para hacer accesibles aquellas actividades que han suscitado interés entre las personas sordas. Oferta lúdico-formativa propia que recoge las demandas de los usuarios abierta a cuantas personas quieran participar (socios, familiares, amigos, alumnos de los cursos de lengua de signos, etc.) Tiempo libre y vida social > La amistad F.4. Opciones de actividades:ones F.4.1. Ocio deportivo : El deporte es una actividad estupenda ya que mejora su desarrollo físico, aprenden a compartir, a jugar “en equipo”, a comprometerse, etc. En este sentido, se debe promover la creación de equipos deportivos de personas sordas que participan en ligas y competiciones entre ellos: de pádel, de fútbol sala, de baloncesto, de bolos, etc. F.4.2. El teatro : es una actividad con la que se aprende a ser responsable, a “ponerse en la piel de los personajes”, a expresarse, a colaborar, a disfrutar con la literatura, etc. Se puede organizar un grupo de teatro formado por personas sordas que desarrollen los diálogos en lenguaje de señas o un grupo mixto en el que participen personas sordas y oyentes. También se pueden hacer talleres y cursos para hacer cortometrajes. F.4.3. Actividades exteriores: Estas actividades buscan la estimulación psicomotriz y la puesta en contacto con los recursos culturales y naturales del entorno, entre ellas destacan: Excursiones, Senderismo, Viajes cortos a localidades cercanas. Visitas culturales a museos, monumentos o lugares de interés turístico de nuestra comunidad autónoma. Campamentos, convivencias y encuentros. F.4.4. Ocio cultural individual : Se busca motivar a las personas con discapacidad auditiva sobre el uso de recursos culturales que pueden ser disfrutados individualmente como: Videoteca subtitulada para sordos/as Biblioteca F.4.5. Actividades de organización propia: Talleres: de cómics, educación medio-ambiental, magia, reciclaje… Fiestas de Navidad, Carnaval… Espectáculos adaptados a personas sordas: magia, teatro infantil y para adultos,…
G. HABILIDADES SOCIALES
G1. Deficiencia en habilidades sociales de los niños con discapacidad auditiva. G.1.1. APEGO NIÑO-PADRE EN PRIMERA INFANCIA: Como se sabe, gran parte del conocimiento social y lingüístico se consigue a través de la interacción con los demás. Esta interacción se inicia temprana y activamente en los niños. Un buen número de estudios han descrito las interacciones comunicativas de las díadas formadas por madre oyente-niño sordo (e.g., MacKay-Soroka, Trehub & Thorpe, 1987) Algunos estudios realizados con niños en los primeros años o en edad preescolar, revelan que las madres oyentes de niños sordos se muestran más intrusivas, tensas y directivas en
