TIPOS DE ORTESIS Y CONFECCION, Esquemas y mapas conceptuales de Kinesiología

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Ortesis

ORTESIS

Segun estructura Estatica Estatica seriada Semidinamica Dinamica Segun funcion Movilizadora Inmovilizadora Restrictiva Segun diseño Palmar Dorsal Circunferencial Ojal Radial

Palmeta de reposo: Diseño palmar: Posibilidades:

PALMETA

Estatica construida habitualmente TBT(3,2-3.0 o 2,4 mm) considera antebrazo,mano y dedos DISEÑO PALMAR Son de reposo no de correcion Permiten que el segmento descanse sobre la orteis se constituyen de una base palmar +correas(velcros) PALMETA En posicion de reposo En posicion de seguridad REPOSO: Su finalidad es mantener el balance muscular del segmento promoviendo un equilibrio entre las estructuras, especialmente entre musculatura extensora y flexora, dar reposo en patologías inflamatorias. Indicada en patologías neurológicas. DE SEGURIDAD: Para patologías de mano gravemente lesionada, ya que la posición de seguridad promueve la máxima tensión de los ligamentos colaterales, con el fin de protegerlos y evitar su acortamiento.

Principios biomecánicos: Puntos de referencia para la palmeta de reposo: Bordes redondeados: Evita puntos de presión, sobre todo en eminencia tenar y borde proximal del AB. Brazo de Palanca: abarcar una superficie amplia que permita disminuir las fuerzas implicadas sobre el segmento Alineación: deben encontrarse alineadas con: 3º dedo y eje longitudinal del AB Fijación: Reposo/Funcional: Sist. de sujeción en pulgar, IFP’s, Muñeca y AB cercano a limite proximal. Dedo medio (línea media de la mano) Pliegue de la muñeca (articulación radiocarpiana) Bajo la cabeza del 2do metacarpo Bajo la cabeza del 5to metacarpo 1/3 medio del AB

Indicaciones de cuidado: Indicaciones de uso: REPOSO Se indica uso diurno alternado (dependiendo del cuadro clínico).

• Alternar uso con movilización del segmento.

SEGURIDAD

Uso permanente, alternada con periodos de ejercicios de articulaciones adyacente y descansos.

Principios biomecánicos: Puntos de referencia para cock up: Superficie de contacto Se extiende por palmar, incluye antebrazo, muñeca y mano hasta por debajo de las cabezas de los MTC por distal, y hasta el 1/3 proximal del AB en su límite distal. Continuidad: Ajuste adecuado a las estructuras anatómicas Perfecta congruencia con primer espacio interdigital, hueco palmar y estiloides cubital Respetar movilidad de MTC Dedo medio Pliegue de la muñeca Cabeza del 2do metacarpo Tercio medio de la muñeca 2/ Cabeza del 5to metacarpo Primer espacio ID

Puntos clave al confeccionar la ortesis: Materiales y herramientas: indicaciones de uso: Dejar libre pliegue y eminencia tenar Respetar EXT de muñeca según patología Dejar libre articulación MTCF Dejar libre movilidad del pulgar Moldear hueco palmar TBT de 3.2, 3.0. o 2. MM Velcro macho y hembra Tijeras,pistola de aire caliente Agorex INDICACIONES DE USO Uso durante la actividad. Uso diurno alternado con periodos de descanso, el uso de esta órtesis debe ser de al menos 6 semanas o hasta disminuir sintomatología en patologias inflamatorias. Uso diuron: 2 hrs de uso por 2 hrs de descanso en patologías que comprometan el tono muscular. INDICACIONES DE CUIDADO No exponer la órtesis a altas temperaturas. Limpiar con agua fría. Cuidado con puntos de presión

Principios biomecánicos: Puntos de referencia para tomar el molde: Puntos clave para confeccionar la ABD: *Perímetro borde interfalángico del pulgar *Borde radial del pulgar *Largo 1er espacio ID(desde pliegue IF a pliegue palmar *Ancho palma Superficie de contacto Continuidad: Ajuste adecuado a las estructuras anatómicas El termoplástico debe ajustarse adecuadamente al primer espacio interdigital, al hueco palmar y articulación metacarpofalángica para prevenir puntos de presión sobre estas áreas. Superficie palmar y dorsal de la mano. Perímetro IF pulgar Largo 1er espacio (entre pliegue IF y el pliegue palmar Ancho palma

Puntos clave al confeccionar una ortesis: Moldear el pulgar en oposicion Moldear 1er espacio interdigital Moldear hueco palmar Dejar libre FLX de ART. MTCF dedos largos y IF pulgar Dejar libre movimiento de muñeca