toracocentesis - procedimiento, Diapositivas de Medicina Interna

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TORACOCENTESIS

INT:SULLUCHUCO LIMA JHEFFERSON

DEFINICION

´Es la punción de la pared torácica para la

aspiración de liquido o aire por un sistema

temporalmente insertado en la cavidad pleural,

puede ser con fines de diagnostico (por lo

general la eliminación de 20-50 ml de fluido) o

terapéuticos para aliviar los síntomas..

Orientación de imagen ´ Una radiografía de tórax reciente debe estar disponible antes de realizar una aspiración pleural. ´ Guía ecográfica torácica es muy recomendable para todos los procedimientos pleurales de liquido pleural. ´ El marcado de un sitio mediante ecografía torácica para la aspiración remota posterior o inserción de drenaje torácico no se recomienda excepto para grandes derrames pleurales.

POSICION DEL PACIENTE Y EL SITIO DE LA INSERCION ´ El sitio preferido para la inserción de la aguja para la aspiración pleural debe ser el triangulo de seguridad.

ž (^) Una vez detener que se obtiene líquido pleural, el avance de la aguja y cuidadosamente retirar el catéter guía sobre la aguja. ž Cubrir el centro abierto del catéter con un dedo para impedir la entrada de aire en el cavidad pleural. Adjunte una gran jeringa con una llave de tres vías para el catéter central. ž No se debe retirar más de 1500 cc liquido pleural por riesgo a edema pulmonar o inestabilidad hemodinámica.