


Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Prepara tus exámenes
Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity
Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity
Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios
Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades
Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación
Consigue puntos base para descargar
Gana puntos ayudando a otros estudiantes o consíguelos activando un Plan Premium
Comunidad
Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio
Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity
Ebooks gratuitos
Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity
Transporte gaseoso e insuficiencia respiratoria, se presenta tanto la parte fisiológica como la parte patológica.
Tipo: Apuntes
1 / 4
Esta página no es visible en la vista previa
¡No te pierdas las partes importantes!
Transporte del oxígeno pulmones a tejidos ● El O2 difunde desde los alvéolos hacia la sangre capilar pulmonar porque la PO2 en los alvéolos es mejor que la PO2 en la sangre capilar pulmonar ● El O2 metabolizado para formar CO2, la PCO intracelular aumenta, lo que hace que el CO difunde hacia los capilares tisulares ● La PO2 del O2 gaseoso del alveolo es 104 mmHg ● La PO2 de la sangre venosa que entra en capilar pulmonar es 40 mmHg al extraer una gran cantidad de O ● Aumento de la PO2 sanguínea cuando la sangre atraviesa el capilar Nota: Accesos centrales: Yugular, subclavia, femoral Transporte del oxígeno en sangre arterial Aproximadamente el 98% de la sangre que entra en la aurícula izquierda desde los pulmones atraviesa los capilares alveolares y se ha oxigenado hasta una Po2 de 104 mmHg. Flujo de derivación Mezcla venosa de sangre La sangre se deriva y no atraviesa las zonas de intercambio gaseoso (2%) Sangre sistémica se combina en las venas pulmonares con la sangre oxigenada procedente de los capilares alveolares. Difusión de oxígeno de los capilares periféricos ● El aumento del flujo sanguíneo eleva la PO2 del líquido intersticial ● El aumento del metabolismo tisular disminuye la PO del líquido intersticial La PO2 tisular está determinada por el equilibrio de: ● La velocidad del transporte del O2 en la sangre hacia los tejidos ● La velocidad a la que los tejidos utilizan el O Nota: Patologías que pueden afectar el transporte de Oxígeno: Insuficiencia cardiaca, anemia, trombos, padecimientos renales. Transporte del oxígeno y hemoglobina ● La Hb sirve para transportar O
○ Contiene hierro en estado ferroso o férrico ○ Solo en estado ferroso puede fijar oxígeno (oxigenación) ○ 4 moléculas de oxígeno ● Aproximadamente el 98.5% e O2 se transporta junto con la Hb ○ Cada gramo de Hb transporta 1.34 mm de O ○ 100 ml tiene 15 g de Hb ○ Capacidad de O2 combinado con Hb = (15) (1.34) = 20 ml de O2 en 100 ml de sangre = 20 volúmenes por ciento Formas de transporte de oxígeno en sangre Oxígeno disuelto Unido a hemoglobina En una PaO2 arterial normal, por cada 100 ml de sangre hay 0,003 ml de O2 disuelto o 15 ml de oxígeno por minuto Saturada: 4 sitios de unión con O Parcialmente saturada: no todos los sitios de unión tienen O Nota: Síntoma respiratorio principal de reducción de hemoglobina en sangre → Disnea Curva de disociación del oxígeno ● En función de la presión parcial sanguínea del oxígeno se unen más o menos moléculas de oxígeno a la hemoglobina. ● Aumento progresivo del porcentaje de Hb unida al O2 a medida que aumenta la PO2 sanguínea ● Factores que la afectan ○ pH ○ Dióxido de carbono ○ Temperatura ○ Doramas de hemoglobina _ Cuando la curva se desplaza hacia la derecha, se facilita la disociación de oxígeno_*
Desigualdad o asimetrías en la relación V/Q Causas: asma aguda grave, neumonía, embolia pulmonar, edema pulmonar. PaO2 y PaCO2 indican que los pulmones no están bien ventilados Causas: Mecanismo ventilatorio insuficiente, carga respiratoria excesiva, pulmones no captan ni expulsan aire eficientemente No expulsan el CO2 → PaCO2 elevado Nota: El paciente con tipo II puede haber desarrollado tolerancia a niveles elevados de la PaCO2. El impulso que lleva a la respiración ya no depende de la hipercapnia sino de la hipoxia (PaO2 baja). Se recibe oxigenoterapia de alta concentración, el impulso hipóxico para la ventilación podría disminuir y el paciente puede dejar de respirar. Hipoxia La sangre circulante no puede satisfacer las necesidades metabólicas de oxígeno Hipóxica Anémica Estancada Citotóxica La PaO2 arterial está reducida, la hemoglobina de la sangre que abandona los pulmones no está totalmente saturada con oxígeno. La concentración de Hb disminuye, el contenido de O2 de la sangre arterial se ve anormalmente reducido. Resultado de un flujo sanguíneo bajo, y por ende, de una reducción en el suministro de oxígeno a los tejidos Las células de los tejidos son incapaces de usar el oxígeno, debido a la intoxicación de las enzimas oxidativas celulares.