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Anfotericina B
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Union al ergosterol crea poros y destabilizacion de la membrana, se traduce en una pérdida de potasio y otros contenidos celulares cauando una permeabilidad defectuoza, incrementa ON y muerte. Espectro de acción: Candida spp. Criptococcus spp, Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, Sporothrix schenckii, Coccidioides, Paracoccidioides, Aspergillus, Penicillium marneffei, no sensible a Candida lusitaniae. Baja sensibilidad en C. Lusitaniae y Guilliermondi. Uso de eleccion en meningitis criptoccocica en pacientes con VIH. Tratamiento de pacientes con infecciones de especies de Candida spp., Aspergillus spp., Crytococcus neoformans, Mucor spp., Rhodotorula spp., Absidia spp., Blastomyces dermatitidi. Candidosis invasora, fungemia, criptococosis, histoplasmosis, cocciciomicosis, mucormicosis. Tratamiento de la leishmaniosis visceral.
Nauseas, vomito, fiebre en tiempo de infucion
Contraindicaciones
No indicada oral, SOLO EN MICOSIS SISTEMICAS, no
recomendadaa en pacientes con insuficiencia renal.
Categoria B en teratogenesis.
Menor efectos adversos liposomal
Nefrotoxicidad, hipotencion, hipertencion, bradicardia, hipotermia,
arritmia ventricular, hiperpotasemia, nauseas, vomito, trombolfebitis,
insuficiencia respiratoria, espasmo arterial, acidosis tubular renal
con hipopotasemia, anemia normocitica normocromica ,
trombocitopenia.
se administra por infusión intravenosa a lo largo de 4 a 6 horas.
Para la infusión, diluir el producto reconstituído con 500 ml de
dextrosa al 5%
Dexocicolato:0.5-1.5mg/kg/dia.
Liposomal:3-5 mg/kg/dia. dosis toleradas hasta de 15mg/kg/dia
aun que 10 mg/kg/dia se asoci a mayor daño renal.
complejo lipídico. La dosis diaria recomendada es de 5 mg/kg/día,
diluida
Nistatina
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Union al ergosterol crea poros y destabilizacion de la membrana, se traduce en una pérdida de potasio y otros contenidos celulares cauando una permeabilidad defectuoza, que conduce a muerte. La nistatina es útil solo para la candidosis y se suministra en preparaciones diseñadas para administración cutánea, vaginal u oral con este fin. Espectro de acción: Candida spp, Glabrata, Krusei, Parapsilosis, Pseudotropicalis, Guilliermondi y Tropicalis; Dermatofitos como Trichophyton mentagrophytes y Rubrum; Lactis Geotrichum. y Aspergillus spp
- Candidiasis: Bucofaringea, oftalmica, gastrointestinal, vaginal y mucocutanea
- Geotricosis
- Aspergilosis
•Síndrome de Steven Johnson, angioedema y edema facial
sobredosis de 5 millones de UI en menos de 24 horas
Contraindicaciones
Alergia a antifúngicos poliénicos.
Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los
excipientes.
Fiebre escalofríos, temblores, cefalea, vomito, diarrea, urticaria,
reacción anafiláctica por excipiente
Polvos para lesiones húmedas como el exantema del pañal y se
aplican dos a tres veces al día.
Dosificacion: 100,000 UI/kg/dia
Suspensión oral o grageas.
•Neonatos y niños hasta 1 mes: 100.000 UI (1 mL) cada 6 horas.
•Niños de 1 mes a 2 años: 200.000 UI (2 mL) cada 6 horas.
•Niños y adolescentes: 250 000-750 000 UI (2,5-7,5 ml) cada
6 horas.
•Adultos: 500.000 - 1.000.000 UI (5 - 10 ml) cada 6 horas
Tableta vaginal:
•Adultos y adolescentes: 100, 000 unidad intravaginal una vez al
día durante 14 días
Tópica:
1 aplicación cada 12 horas según la gravedad de la infeccion
Ketoconazol
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Inhibido de enzima 3A de la isoforma del citocromo P450 micotico (CYP3A4),inhibe la lanosina 14 alfa desmetilasa que es responsable de la conversión de lanosterol a ergosterol, Reducción del Nicotinamina Dinucleotido fosfato (NADPH) y oxigeno, inhibiendo ATPasas y colapsando gradiente electroquimicos, un anillo de nitrógeno sesga el grupo hem del hierro y metila a los grupos oxidantes,Incremento de los 14 alfa metilesteroles y depleción de ergosterol. Se consideran sensibles al ketoconazol los siguientes microorganismos: Actinomaduramadurae; Actinomadura sp.; Aspergillus flavus; Aspergillus fumigatus; Blastomyces dermatitidis; Candida albicans; Candida glabrata; Candida parapsilosis; Candida tropicalis; Coccidioides immitis; Epidermophytonfloccosum; Histoplasma capsulatum; Malassezia furfur; Microsporum audouinii; Microsporum canis; Microsporum gypseum; Paracoccidioides brasiliensis; Petriellidium boydii; Phialophora sp.; Trichophyton mentagrophytes; Trichophyton rubrum; Trichophyton tonsurans. Tiñas, onicomicosis.
Arritmia ventricular, incremento de AST, ALT y fosfatasas alcalinas,
ictericia, hepatotoxicidad.
Contraindicaciones
•Hipersensibilidad al ketoconazol o cualquier Imidazólico
Hepatopatía aguda o crónica
Interacción farmacológica: Inhibidores HMG-CoA
reductasa por CYP3A
no niños menores de 2 años ni embarazadas.
•Ginecomastia y disfunción erectil
Tratamiento de la Candidiasis y de las tiñas causadas por
Trichophyton sp., Microsporum sp. o Epidermophyton sp., y de la
tiña versicolor causada por la Malassezia furfur:
•Administración oral
•Adultos: 200 mg una vez al día. En el caso de infecciones graves,
estas dosis de pueden aumentar a 400 mg una vez al día.
•Niños de > dos años; 3.3-6.6 mg/kg una vez al día
Tratamiento de la blastomicosis, candidiasis mucocutánea crónica,
coccidiomicosis, histoplasmosis, y paracoccidioidomycosis:
Administración oral:
Adultos: 200 a 400 mg una vez al día. En las candidiasis
orofaríngeas o mucocutáneas se recomiendas dosis de 200
mg/dia que pueden aumentarse a 400 mg/dia. En las candidiasis
vaginales se recomiendan dosis de 200 a 600 mg/día durante 3
días.
Tratamiento de la tiña versicolor:
Administración tópica (Champú).
Tratamiento de la caspa:
Administración tópica: champú de ketoconazol al 1%
Adultos y niños >12 años: aplicar sobre el cabello 3 o 4 días
durante 8 o más semanas.
Isoconazol
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Inhibido de enzima 3A de la isoforma del citocromo P micotico (CYP3A4),inhibe la lanosina 14 alfa desmetilasa que es responsable de la conversión de lanosterol a ergosterol, Reducción del Nicotinamina Dinucleotido fosfato (NADPH) y oxigeno, inhibiendo ATPasas y colapsando gradiente electroquimicos, un anillo de nitrógeno sesga el grupo hem del hierro y metila a los grupos oxidantes,Incremento de los 14 alfa metilesteroles y depleción de ergosterol. Micosis superficiales de la piel. Está indicado también para el tratamiento de la balanitis candidomicética. Candida albicans, Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Pityrosporon orbiculare (Malassezia furfur), Aspergillus, Nocardia; TIÑAS
No se eportar reacciones adversas de gravedad por su uso topico
Contraindicaciones
No en hipersensibilidad, tipo A en embarazo.
•Irritación cutánea, reacción alérgica, ardor y prurito, eritema
onicomicosis, tiñas, vullvitis y balanitis.
Crema 1gr/ 100gr.
En las infecciones por hongos suelen ser necesarios tratamientos
locales de 2-3 semanas de duración o hasta 4 semanas si se trata
de infecciones resistentes (sobre todo en las afecciones
interdigitales).
Miconazol.
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Inhibe la lanosina 14 alfa desmetilasa que es responsable de la conversión de lanosterol a ergosterol, Fuga de compuesto P y a.a.,Fuga de K+Inestabilidad de la membrana alterando permeabilidad propia de la célula fúngica Indicado para aplicación tópica en el tratamiento de hongos y/o infecciones de la piel: Tiñeacapitits, mannum y pedis (pie de atleta), Tineacruris y Tineacorporis causada por Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes y Epidermophyton floccosum, en el tratamiento de candidiasis cutánea (moniliasis) y en el tratamiento de Tineaversicolor. Candidiasis de piel y de las uñas; asi como algunas estomatitis angularis; algunas especies de Malassezia furfur que provocan dermatofitosis. Especial uso en micosis, onicomicosis, tiña pedis
prolongan el QT, toxicidad en medicamentos con metabolizmo en
citocromos CYP3A4 y CYP2C9 pues miconazol es inhibidor.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al miconazol, a imidazoles en
general o a cualquiera de los componentes de la
especialidad. Porfiria. Disfunción hepática.
contraindicado con algunos farmacos sustratos del
CYP3A
•Perdida de sensibilidad, erupción cutánea, urticaria, ampollas, ardor,
picazón, descamación, enrojecimiento, hinchazón, dolor u otro
signo de irritación
Tópico dermatológico:
Crema: 1 aplicación al día, preferentemente por noche al
acostarse, con una duración de 2-4 semanas. En infección
grave puede aplicarse cada 12 horas.
Polvo: 1 aplicación al día por la mañana, a fin de reducir las
maceraciones e hiperhidrosis.
Aerosol: por su reducido poder de penetración son de interés
en pacientes de alto riesgo, como profilaxis después de la
curación
Tópico vaginal:
1 aplicación (5 g) cada 24 horas, por la noche, durante 14 días.
Sertaconazol
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Inhibe la lanosina 14 alfa desmetilasa que es responsable de la conversion de lanosterol a ergosterol, Fuga de compuesto P y a.a.,Fuga de K+Inestabilidad de la membrana alterando permeabilidad propia de la célula fúngica Tratamiento tópico de las micosis superficiales de la piel, como las dermatofitosis, Tinea pedis (pie de atleta) Tinea cruris (eczema de Hebra), Tinea corporis (herpes circinatus), Tinea barbae (micosis de la barba) y Tinea manus, Candidiasis (Monoliasis) (Pityrosporum orbiculare, Maly Pityriasis versicolor Massezia furfur. Tricochomonas Tiña pedis, Tiña cruris, candidiasis, tiña barbae
El tratamiento debe ser suspendido si el paciente experimenta
algún episodio de hipersensibilidad.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a antifúngicos azólico.
.No utilizar vendajes oclusivos o que no dejen transpirar,
ya que podría favorecerse el desarrollo de levaduras.
Debe asegurarse que la piel esté bien seca antes de
aplicar.
Ocasionalmente reacciones alérgicas cutáneas, como eritema,
prurito, sensación de quemazón, más raramente dermatitis de
contacto
Micosis superficiales de la piel
Crema al 2%, Gel tópico al 2%, Loción al 2% y Polvo al 2% Adultos
y niños mayores de 12 años: Dos (2) aplicaciones diarias en la
zona afectada por 2 a 4 semanas.
Vulvovaginitis causada por Cándida albicans
Crema tópica vaginal al 2% Mujeres
adultas: Una aplicación diaria en la zona externa de la vagina
durante 7 días continuos, en combinación con un óvulo vaginal de
300 mg (dosis única).
Crema intravaginal al 2% Mujeres adultas: El contenido de un tubo
aplicador (aprox. 5 g) mediante administración intravaginal 1 vez al
día durante 7 días continuos.
Óvulos vaginales de 300 mg Mujeres adultas: Un óvulo vaginal
(dosis única). Repetir a los 7 días.
Itraconazol
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Inhibe la síntesis de ergosterol mediante la interacción con desmetilasa 14-alfa, una enzima del citocromo P-450 que se necesita para convertir el lanosterol a ergosterol, un componente esencial de la membrana, aumenta permeabilidad provocando escape de contenido de la membrana. Los siguientes microorganismos son considerados susceptibles al itraconazol in vitro: Aspergillus flavus; Aspergillus fumigatus; Blastomyces dermatitidis; Candida albicans; Candida krusei; Candida sp.; Coccidioides immitis; Cryptococcus neoformans; Histoplasma capsulatum; Histoplasma duboisii; Paracoccidioides brasiliensis; Sporothrix schenckii; Trichophyton rubrum; Trichophyton mentagrophytes; Trichophyton sp. Tiñas, onicomicosis, candida, piritiasis versicolor y micosis profunda.
Hiporkalemia
Contraindicaciones
No se debe administrar para el tratamiento de la
onicomicosis en pacientes con evidencia de disfunción
ventricular como una insuficiencia cardiaca congestiva o
historia de insuficiencia cardiaca. Si durante el tratamiento
aparecen signos o síntomas de insuficiencia cardíaca, el
itraconazo debe ser retirado.
se debe utilizar con precaución en pacientes con
enfermedades hepáticas.
El itraconazol se clasifica dentro de la categoría C de
riesgo en el embarazo
náusea/vómitos, diarrea, dolor abdominal
Tratamiento de la onicomicosis debida a dermatofitos:
Administración oral
Adultos: 200 mg dos veces al día seguidos de un período de
descanso de 3 semanas sin medicación y luego una semana
adicional con 200 mg dos veces al día. En el caso de estar
afectadas las uñas de las manos y de los pies, se recomiendan
dosis de 200 mg una vez al día durante 12 semanas
Adolescentes y niños: se han utilizado dosis de 5 mg/kg/día
en una dosis única al día durante una semana, seguida de 3
semanas de descanso durante un total de 3 a 5 meses en
pacientes de 3 a 14 años de edad con una erradicación de la
enfermedad en casi la totalidad de los casos (16 de 17)
Tratamiento de la esporotricosis cutánea o sistémica:
Administración oral:
Adultos: se han utilizado con éxito dosis de 100 a 600
mg/día durante 3 a 18 meses.
Tratamiento de otras micosis superficiales o sistémicas
Administración oral
Adultos: 100—400 mg por día en forma de dosis únicas o
repetidas. La duración del tratamiento depende de la respuesta
individual de los pacientes. Para la tinea pedis, la dosis
recomendada es de 200 mg dos veces al día durante 7 días.
Niños: la administración de 100 mg/día durante 4 semanas en
combinación con un champú conteniendo sulfuro de selenio.
Voriconazol
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Inhibe la síntesis de ergosterol mediante la interacción con desmetilasa 14-alfa, una enzima del citocromo P-450 que se necesita para convertir el lanosterol a ergosterol, un componente esencial de la membrana, aumenta permeabilidad provocando escape de contenido de la membrana. andida albicans y otras especies de Candida, incluidas C. tropicalis, C. glabrata, C. parapsilosis y C. krusei; especies de Aspergillus, incluidas A. fumigatus, A. flavus, A. terreus y A. niger. También activo frente a Crypotoccus neoformans, micosis endémicas (Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Cocciodioides immitis) y dermatofitos. Actividad fungistática frente a Candida y fungicida frente a Aspergillus. Las cepas de C. glabrata resistentes a fluconazol son también resistentes a voriconazol. Aspergilosis invasiva, pulmonar o extrapulmonar Voriconazol ha demostrado mayor eficacia que la anfotericina B en el tratamiento de la aspergilosis invasiva, por lo que actualmente es el tratamiento de elección.
Puede producir alteraciones visuales, como visión borrosa,
fotofobia y cambios en la percepción del color, habitualmente
reversibles.
prolongacion de intervalo QT
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a voriconazol, arritmias.
Categoria D en embarazo
erupción cutánea, vómitos, náuseas, diarrea, dolor de cabeza.
Tratamiento de aspergilosis invasiva que implique una posible amenaza para la vida: Administración intravenosa: Adultos y adolescentes: el tratamiento debe iniciarse con una dosis de voriconazol intravenoso (6 mg/kg) cada 12 horas durante 24 horas. Niños y adolescentes de < 50 kg: la dosis de carga es de 9 mg/kg cada 12 horas durante el primer día. Administración oral: Adultos y adolescentes de > 40 kg de peso: la dosis inicial es de 400 mg dos veces al día en el primer día. Seguidamente, el régimen de mantenimiento consiste en 200 mg dos veces al día. Adultos y adolescentes de < 40 kg de peso: a dosis inicial es de 200 mg dos veces al día en el primer día. Seguidamente, el régimen de mantenimiento consiste en 100 mg dos veces al día. En los pacientes con un peso inferior a 40 kg, la dosis oral puede aumentarsea 150 mg dos veces al día Niños de 2 a 12 años de < 50 kg de peso: después de un día bajo tratamiento intravenoso, la dosis de mantenimiento de 9 mg/kg dos veces al día sin sobrepasar los 350 mg dos veces al día
Posaconazol
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Es un antifúngico triazólico inhibe la síntesis de
ergosterol mediante la interacción con desmetilasa 14-
alfa, una enzima del citocromo P-450 que se necesita
para convertir el lanosterol a ergosterol, un componente
esencial de la membrana, aumenta permeabilidad
provocando escape de contenido de la membrana.
exclusivamente oral. Espectro antifúngico que incluye
Aspergillus, Candida spp., Coccidoides immitis, Fonsecaea
pedrosoi y especies de Fusarium, Rhizomucor, Mucor and
Rhizopus
elevación de la bilirrubina y las enzimas hepáticas. Alteraciones de
la piel y del tejido subcutáneo: frecuente: rash.
Alteraciones cardiovasculares: poco frecuentes: alargamiento del
intervalo QT.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a posaconazol o alguno de los excipientes.
náuseas, vómitos, diarrea, fiebre y aumento de la bilirrubina.
Dosis en mayores de 13 años y en adultos: Infección fúngica invasora: Solución oral: 200 mg 4 veces al día. En pacientes que toleran alimentación o suplementos nutricionales 400 mg 2 veces al día. Comprimidos: dosis de carga de 300 mg 2 veces al día. Seguido de 300 mg una vez al día. Candidiasis orofaríngea: Solución oral: 200 mg en una única dosis el primer día, seguido de 100 mg/24 horas durante 13 días. Profilaxis de la infección fúngica: Solución oral: 200 mg 3 veces al día (la duración dependerá de la de la neutropenia o de la inmunodepresión). En pacientes con leucemia mieloide aguda o síndrome mielodisplásico se debe iniciar antes del comienzo de la neutropenia y mantener 7 días más, después de que los neutrófilos asciendan por encima de 500 por mm. Comprimidos: dosis de carga de 300 mg (tres comprimidos de 100 mg) dos veces al día el primer día y posteriormente 300 mg (tres comprimidos de 100 mg) una vez al día. Cada dosis se puede tomar con independencia de la ingesta de alimentos. La duración del tratamiento se basa en la recuperación de la neutropenia o de la inmunosupresión. En pacientes con leucemia mielógena aguda o síndromes mielodisplásicos, la profilaxis se debe empezar varios días antes de la fecha prevista de la aparición de la neutropenia y continuar durante 7 días después de que el recuento de neutrófilos supere 500 células por mm3.
terbinafina
Mecanismo de accion:
Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
interfiriendo con la biosíntesis del esterol al inhibir la enzima esqualeno-monooxigenasa. La acumulación de esqualeno en la membrana de la célula debilita la membrana de los hongos sensibles. Además, la inhibición de la monooxigenasa ocasiona una deficiencia de ergosterol, un componente de la membrana de los hongos, necesario para su crecimiento. Se consideran susceptibles los siguientes microorganismos: Aspergillus sp.; Blastomyces sp.; Candida albicans; Epidermophyton floccosum; Epidermophyton sp.; Histoplasma sp.; Malassezia furfur; Microsporum canis; Microsporum gypseum; Microsporum nanum; Microsporum sp.; Trichophyton mentagrophytes; Trichophyton rubrum; Trichophyton sp.; Trichophyton violaceum; Trichophyton verrucosum y Scopulariopsis brevicaulis. Tiñea corporis, tiña cruris
síndrome de Stevens-Johson y la necrólisis tóxica epidérmica, así
como algunas reacciones anafilácticas graves.
Contraindicaciones
está contraindicada en pacientes que hayan mostrado
hipersensibilidad al fármaco o a alguno de los
componentes de su formulación.
La terbinafina se clasifica (tanto las formulaciones orales
como las tópicas) dentro de la categoría B de riesgo en el
embarazo
:Náuseas, diarrea, vómito, molestias abdominales, cefalea,
Tratamiento de infecciones debidas a microorganismos
susceptibles:
Administración tópica:
Adultos y adolescentes: Aplicar un preparado al 1% sobre las
áreas afectadas dos veces al día hasta desaparición de los
síntomas. El tratamiento debe extenderse por lo menos 7 días
y no se deben sobrepasar las 4 semanas. La tiña corporal suele
responder a una sola aplicación diaria, mientas que la para el
tratamiento de la tinea pedis se recomiendan al menos 2
semanas de dos aplicaciones diarias sobre las áreas afectadas
Administración oral
Adultos y adolescentes: dosis de 250 mg una vez al día
durante 7 días.Para el tratamiento de la tiña del cuero
cabelludo, se han sugerido dosis de 250 mg una vez al IIa
durante 1 a 4 semanas
Niños de > 2 años: se han sugerido dosis de 125 mg/día
durante 1 a 4 semanas sin exceder las 4 semanas. Para los
niños de menos de 20 kg, se han sugerido dosis de 62.
mg/día, mientras que para los niños de 20 a 40 kg, las dosis
recomendadas son de 125 mg/día.
Tratamiento de las onicomicosis:
Administración oral:
Adultos y adolescentes: las dosis recomendadas son de 250
mg una vez al día durante 6 semanas para las micosis de las
uñas de las manos y de 12 semanas para la uñas de los pies.
Caspofungina
Mecanismo de accion: Efectos adversos.
Efectos secundarios
Dosis
Indicacion:
Las equi nocandinas actúan sobre una diana terapéutica específica, la 1,3-B-glucano sintetasa, inhibiendo la síntesis del 1,3-B-D-glucano, componente clave de la pared fúngica. tiene actividad in vitro frente a especies de Candida albicans, Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida krusei, Candida lipolytica, Candida lusitaniae,Candida parapsilosis, Candida rugosa y Candida tropicalis La caspofungina tiene actividad in vitro frente a especies de Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulan, Aspergillus terreus y Aspergillus candidu
elevaciones transitorias de la alanina transaminasa (ALT) y la
aspartato transaminasa (AST)
Contraindicaciones
La caspofungina está contraindicada en los pacientes con
hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los
excipientes de la formulación.
La caspofungina se clasifica dentro de la categoría C de
riesgo en el embarazo.
en general, son muy bien toleradas.
Sólo se han descrito ligeras reacciones de intolerancia duran te
su administración.
Tratamiento de la candidiasis invasora en pacientes adultos o
pediátricos:
Adultos: se debe administrar una sola dosis de carga de 70
mg en el día 1, seguida de 50 mg diarios.En pacientes que
pesen más de 80 kg, después de la dosis de carga inicial de
70 mg,
se recomienda caspofungina 70 mg/dia. No es necesario
ningún ajuste de dosis en función del sexo o de la raza.
Niños (12 meses a 17 años: las dosis deberá basarse en la
superficie corporal del paciente. En todas las indicaciones, se
debe administrar una dosis de carga única de 70 mg/m2 el
día 1, seguida de 50 mg/m2 al día a partir de ese momento. Si
la dosis de 50 mg/m2 al día se tolera bien pero no ofrece una
respuesta clínica suficiente, la dosis diaria se puede aumentar
hasta 70 mg/m
Niños < 12 meses: la seguridad y la eficacia de caspofungina
no han sido estudiadas suficientemente en ensayos clínicos
que incluyan a recién nacidos y lactantes menores de 12
meses. Se aconseja precaución al tratar este grupo de edad.
Los pocos datos que existen sugieren que puede considerarse
el uso de caspofungina a una dosis de 25 mg/m2 al día en
recién nacidos y lactantes (menores de 3 meses) y
caspofungina a una dosis de 50 mg/m2 al día en niños de
corta edad (de 3 a 11 meses)
