Úlcera péptica
Generalidades
Lesión localizada en una
porción de la mucosa
que penetra la
muscularis mucosae y
puede llegar a la serosa
y en la que se presentan
fenómenos de
inflamación y necrosis
Su localización mas
frecuente es en el
estómago y duodeno
Puede haber esofágicas,
anastomóticas y en el
divertículo de Meckel
Causas:
Duodenal: gastritis
antral
Gástrica: gastritis en
cuerpo
Etiología
Helicobacter pylori
Gástrica: 70-90%
Duodenal: 90-100%
AINES
Otros: acidez gástrica,
genética, factores
hormonales y
psicológicos, tabaco
Fisiopatología
Defensa de la mucosa:
moco y bicarbonato
Alteración de la mucosa
por HP
Acidez gástrica
Cuadro clínico
Dolor epigástrico de
poca o mediana
intensidad con un ritmo
posprandial tardío de 1-
4 horas
Otras manifestaciones:
Nausea y vómito, pirosis
y regurgitaciones,
eructos, manifestaciones
colónicas y pérdida de
peso
Diagnóstico
Clínico y endoscópico
Complicaciones
Hemorragia (15%),
perforación (6-8%) y
obstrucción
Tratamiento
Dieta equilibrada,
inhibidores de H2,
inhibidores de bomba de
protones, sucralfato,
subcitrato y subsalicilato
de bismuto y antiácidos
