Valoracion por patrones funcionales de gordon, Guías, Proyectos, Investigaciones de Enfermería

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ENFERMERIA DE ALTO RIESGO PATRONES FUNCIONALES DE MARJORY GORDON PAE GUIA DE RECOLECCION DE DATOS Adultos Identificación del Paciente (Iniciales)......... «Edad... Unidad de Intemmacion...........onooiociconocccooncccnconcnancnconar POCÑA INQresO.cocccoociococóno hoccccooo E AAA Hora de Ingreso.......................... Fecha de Valoración ADMISION Urgencias [) Consultorios Externosí | Cirugía (-J Domicilio (— Otros... Camilla ( Sillas de Ruedas ( Ambulatorio 21 Solo (1 Con Familiar CJ] Amigos () Motivo de Ingreso... Diagnostico Presuntivo. Antecedentes patológicos: Asma [ | Diabetes [1 HIV + : Cardíacos [ ) HTA [ ]Renales [1 Alergias SI) NO Alimentos — Medicamentos 7 Especifique Cual?............coaomommmrm.. Medicamentos que habitualmente consume (dosis). PARAMETROS HEMODINAMICOS TA. F Pulsos periféricos: Claves: + (presentes) - (Ausentes) .mmHg Indicar: MSDÍ) MSI MIDE MIL O Ritmo min. Carotideo — Apical J- MS: Radial ) Humeral MI: Femoral Poplíteo 1 Pedio — Tibial Posterior LU Edema | | Varices [ ) Tr Axilar(J Rectalí Bucal Sudoración Escalofrios LJ] Sed FReiinnnnno.. XX min. Tiraje () Cianosis SILO NO) Donde .cnciccinacincnninnicnonos Tos SID No. Secal Productiva 1 Aguda — Crónica [7] Expectoración No!) Fluidas [ ] Mucosas [ J Purulentas ( ) Estrías Sangre (1 Suplemento de Oxigeno SI NO L] MétOdO....ooooniococociccocono lO cocccccccoo E A, Drenaje toráxico Sl NO Caracteristicas del líquido drenado:. 1.- PATRÓN PERCEPCIÓN DE SALUD -MANEJO DE SALUD ¿Cómo ha sido su salud en general? Buena () Regular (7 Mala [1 Enfermedad Terminal SI — NO U Aspecto General Adecuado [1 Descuidado LJ ¿Conoce su Diagnostico? SI LU NO E Su Pronóstico SI] NO [) Realiza Actividad Física SI NO Cual?. Vacunación: Completa | 3 Incompleta] En Curso [) .. «Frecuencia...