VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN
Dr. Fidel Raúl Ayme Paredes
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Principios de ventilación y el intercambio gaseoso con la fisiopatología del trauma. Diferencia entre ventilación y oxigenación. Técnicas de ventilación asistida en el paciente politraumatizado.
Tipo: Diapositivas
2021/2022
1 / 44
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VÍA AÉREA Y VENTILACIÓN
Dr. Fidel Raúl Ayme Paredes
OBJETIVOS
- (^) Integrar los principios de ventilación y el intercambio gaseoso con la fisiopatología del trauma.
- (^) Comprender la diferencia entre ventilación y oxigenación.
- (^) Explicar como el oxígeno suplementario en conjunto a la ventilación asistida puede beneficiar a un paciente poli traumatizado.
- (^) Conocer y aplicar las técnicas de ventilación asistida en el paciente politraumatizado.
ANATOMÍA: VÍA AÉREA SUPERIOR
ANATOMÍA: VÍA AÉREA SUPERIOR
FISIOLOGÍA
• VOLUMEN TIDAL:
500 ml
- (^) ESPACIO MUERTO: 150 – 180 ml
- (^) 350 millones de alveolos
- (^) Barrera Hematogaseosa
FISIOLOGÍA: ESPACIO MUERTO
FISIOLOGÍA: VOLUMENES PULMONARES
ESTÁTICOS
- (^) El paciente, tras una espiración máxima expulsa todo el aire de sus pulmones durante el tiempo que necesite para ello. Se considera los siguientes volúmenes en un adulto.
- (^) VT, volumen tidal, 6 a 10 ml/kg: 500ml
- (^) VRI, volumen de reserva inspiratoria, corresponde al máximo volumen inspirado a partir del volumen corriente: 3100ml.
FISIOLOGÍA
FISIOPATOLOGÍA DEL TRAUMA
- (^) Disminuye la entrega de oxígeno por hipoventilación.
- (^) Vía aérea obstruida , fractura de costillas. Neumotórax o tórax inestable, contusión pulmonar.
- (^) Disminución del transporte de oxígeno debido al SHOCK.
- (^) Compromiso vascular o factores sistémicos.
- (^) Traumatismo facial severo
- (^) Traumatismo craneoencefálico con escala de coma de Glasgow menor de 8
- (^) Herida penetrante de cráneo
- (^) Herida penetrante en cuello
- (^) Traumatismo cerrado en cuello con hematoma en expansión o disfonía
- (^) Herida bilateral penetrante de tórax
- (^) Politraumatismo con shock persistente
- (^) Luego de controlar la hemorragia , por presión directa o por torniquete , se debe asegurar la vía aérea.
- (^) LA VÍA AÉREA DEBE ESTAR LIBRE PARA EL INGRESO DE AIRE , LIBRE DE EDEMA LARÍNGEO Y LIBRE DE BRONCOASPIRACIÓN.
- (^) ESTO SE LOGRA CON LA INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL.
MANEJO VÍA AÉREA
MANEJO VÍA AÉREA MANUAL SOLO MANOS BÁSICO CÁNULA OROFARÍNGEA CÁNULA NASOFARÍNGEA AVANZADO INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL DISPOSITIVOS SUPRGLÓTICOS VÍA AÉREA PERCUTÁNEA VÍA AÉREA QUIRÚRGICA