ASSISTÊNCIA DE ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO ENFERMAGEM AO RECÉM-NAS, Notas de estudo de Enfermagem

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ASSISTÊNCIA DEASSISTÊNCIA DE

ENFERMAGEM AO ENFERMAGEM AO

RECÉM-NASCIDO RECÉM-NASCIDO

NORMAL NORMAL

Enf.ª Aliana Souza Enf.ª Aliana Souza (^20082008)

CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS

ANATÔMICAS ANATÔMICAS

 (^) Recém-nascido a termo – IG entre 37 e 40 semanas de gestação.  (^) Aspecto geral e comportamento: o (^) Postura fletida; o (^) Queixo apoiado na parte superior do tórax; o (^) Braços sobre o tronco; o (^) Mãos fechadas; o (^) Pernas flexionadas com as coxas apoiadas no abdome; o (^) Coluna e quadris fletidos; o (^) Comportamento alerta e é fácil de consolar quando irritado, choro forte, mexe-se pouco, dorme a maior parte do tempo.

 Cabeça: o (^) Ovóide; o (^) PC: 33 a 35 cm; o (^) Fontanelas abertas, normotensas; o (^) Bossa serossangüinolenta; o (^) Cefaloematoma; o (^) Cabelos escuros.  Orelhas: o Simétricas em tamanho e forma; o (^) Cartilagem rígida; o (^) Pavilhão encurvado.

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

ANATÔMICAS ANATÔMICAS

 Olhos: o (^) Fechados, simétricos, alinhados com a orelha; o (^) Reação pupilar à luz.  Nariz: o (^) Aplanado e na linha média; o (^) Espirros podem ser freqüentes e normais; o (^) Muco branco e ralo.  (^) Boca: o (^) Lábios rosados e úmidos; o (^) Língua projeta-se para fora quando tocada; o (^) Salivação mínima ou ausente; o (^) Reflexos de sucção, náuseas e vômitos presentes.

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

ANATÔMICAS ANATÔMICAS

 (^) Abdome: o (^) Cilíndrico, arredondado, flácido, sem massas; o (^) Coto umbilical – cor branco-azulada ao nascimento e preto-esverdeado próximo à queda

• 7 e 15 dias pós-parto.  Genitália feminina: o (^) Clitóris aumentado; o (^) Hímen pode estar inchado; o (^) Grande quantidade de vérnix caseoso; o (^) Secreção ou leve sangramento – pseudomenstruação – 2 a 3 dias.

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

ANATÔMICAS ANATÔMICAS

 (^) Genitália masculina: o (^) Prepúcio estreito; o (^) Esmegma; o (^) Bolsa escrotal grande, edemaciada e pendular, pele enrugada e mais escura; o (^) Testículos.  Ânus: o (^) Linha média e perfurado.  Dorso: o (^) Arredondado, reto, sem desvios ou defeitos visíveis.

CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS

ANATÔMICAS ANATÔMICAS

EXAME FÍSICO DO RN NORMALEXAME FÍSICO DO RN NORMAL

 Seqüência do exame físico: o Observação geral – cor, pele, postura, força muscular; o (^) Região da cabeça e do pescoço – face, nariz, boca, olhos e ouvidos; o (^) Tronco/tórax – sistema cardiorrespiratório, abdômen, dorso, sistema geniturinário e ânus; o (^) Extremidades; o (^) Exame neurológico.

 (^) Observação geral: o (^) Pele – cor, textura, lanugem, vérnix, lesões, manchas, petéquias, equimoses, turgor, temperatura. o Postura – posição, movimentos, tremores, curvatura da coluna. o (^) Força muscular – fraco, flácido, hipotonia, ausência de reflexos, normal.  Região da cabeça e do pescoço: o (^) Assimetria, fontanelas – abauladas ou deprimidas, suturas, bossa serossangüinolenta, cefaloematoma e PC.

EXAME FÍSICO DO RN NORMAL EXAME FÍSICO DO RN NORMAL

 Extremidades: o (^) Simetria, postura, forma e movimento, fraturas, deformidades, edema, número de dedos. o (^) Atividade – alerta, chorando, sono ativo ou profundo, irritabilidade, reflexos, resposta à estímulos, movimentos, convulsões.  (^) Cateteres venosos/arteriais: o (^) Local, tipo – periférico ou central, tipo de solução, gotejamento, velocidade de infusão, volume total, volume vazão.

EXAME FÍSICO DO RN NORMAL EXAME FÍSICO DO RN NORMAL

CUIDADOS DE ENFERMAGEMCUIDADOS DE ENFERMAGEM

AO RN NORMAL AO RN NORMAL

 (^) Objetivos: o (^) Promover adaptação extra-uterina; o (^) Equilíbrio orgânico; o Manutenção da oxigenação; o (^) Hidratação e nutrição; o (^) Termorregulação; o (^) Prevenção de infecções e lesões; o (^) Estabelecimento do vínculo mãe-pai-filho.