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Nesse resumo é abordado o protocolo clínico de aumento de coroa clínica, suas indicações, restrições.
Tipologia: Resumos
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Compartilhado em 02/03/2021
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Kecynara Costa 18.1. → Coroa Clínica ▪ Porção de dente visível na boca ▪ Menor que a coroa anatômica ▪ Há casos em que a coroa clínica é maior que a anatômica, casos de recessão gengival → Coroa Anatômica ▪ Porção de coroa coberta por gengiva + a visível ▪ Maior que a coroa clínica → Chamado antigamente de espaço biológico → Tecidos periodontais supracrestais: 2,04 mm → Espaço total= 2,73 mm (lembram bem) ▪ Reestabelecer o espaço biológico que foi violado ▪ Expor mais dente na boca ▪ Estética ▪ Fratura ▪ Cárie ▪ Perfurações (iatrogenias) ▪ Restaurações inadequadas
▪ Preparo dental invadindo o espaço biológico ▪ Destruição do elemento dental ▪ Coroa clínica curta ▪ Perfurações subgengivais durante tratamento endodôntico ▪ Reabsorção do terço cervical ▪ Melhora estética ▪ Dente que não pode ser restaurado ▪ Quando procedimentos utilizados comprometem a estética ou funcionamento do dente adjacente ▪ Proporção coroa-raiz desfavorável RADIOGRAFIA ▪ Bite-wing: para dentes posteriores ▪ Periapical: para dentes anteriores → Com auxílio de uma régua e a tomada radiográfica medir o tamanho desde o término até o osso → Deve possuir 2,73 3,00 mm → Se possuir menos teve invasão dos tecidos periodontais supracrestais e necessita de um aumento de coroa clínica para reestabelecimento desse espaço
→ Margem gengival – crista óssea → Distância menor que 2 mm indica invasão → Anestesia o paciente e insere a sonda milimetrada da margem gengival até a crista óssea → Deve possuir 2,73 3,00 mm ▪ Dificuldade da técnica ▪ Impossibilidade de inserção do material restaurador ▪ Inflamação ▪ Perda óssea (vertical e localizada) O aumento de coroa clínica deve ser realizado após as sessões de adequação do meio bucal, por se tratar de uma cirurgia eletiva. Exemplo 1: Se eu tiver 5 mm de comprimento desde a margem gengival até o osso, faço GENGIVECTOMIA, tira 2 mm e fica 3 mm remanescente. Exemplo 2: Se eu tiver 2 mm de comprimento desde a margem gengival até o osso, faço AUMENTO DE COROA CLÍNICA, desgasta 1 mm de osso para chegar aos 3 mm necessários para manter esses tecidos