Transtornos Alimentares: Anorexia e Bulimia, Notas de estudo de Enfermagem

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DISTÚRBIOS ALIMENTARES

De acordo com Apollinário e Claudino (2000),

distúrbio alimentar ou transtorno alimentar, é um

termo amplo usado para designar qualquer padrão

de comportamento alimentar que causa severo

prejuízo à saúde de um indivíduo. Geralmente

apresentam as suas primeiras manifestações na

infância e na adolescência.

BULIMIA

De acordo com a Organização Mundial de Saúde

(2009), bulimia é um distúrbio alimentar que se

caracteriza pela vontade extrema de comer e, logo em

seguida, provocar o vômito ou tomar laxante

exageradamente para eliminar os alimentos ingeridos.

Isto acontece devido a pessoa com este problema

apresentar sentimento de culpa ou vergonha após a

alimentação.

A bulimia costuma causar sofrimento psíquico e afeta

áreas diversas do sujeito;

É interessante notar que a bulimia não constitui uma

completa perda do controle;

O paciente consegue planejar seus episódios, esperar

para ficar sozinho e guardar alimentos, por exemplo;

A bulimia muitas vezes sucede aos episódios de

anorexia.

FISIOPATOLOGIA

Tipicamente ocorre no final da adolescência ou no

início da segunda década de vida;

Está associada a uma história pessoal ou familiar de

obesidade, abuso de substâncias, depressão,

ansiedade ou distúrbio do humor;

Os vômitos auto-induzidos podem resultar em

desequilíbrio eletrolítico, lacerações esofágicas ou

ruptura gástrica;

A inanição ou os seus efeitos fisiológicos podem ser

tão evidentes quanto na anorexia nervosa.

ETIOLOGIA

Fatores biológicos / orgânicos;

Fatores Socias;

Fatores Familiares;

Fatores psicológicos;

Questões culturais (influências de pessoas)

relacionadas ao desejo de ficar magra ou não

engordar.

MANIFESTAÇÕES CLINICAS

Os repetidos episódios de auto-indução do vômito

geram problemas noutros sistemas do corpo

Ao se vomitar não se perde apenas o que se comeu,

mas os sucos digestivos também

As repetidas passagem do conteúdo gástrico pelo

esôfago acabam por ferí-lo podendo provocar

sangramentos

OUTRAS COMPLICAÇÕES

Inflamação na garganta

Face inchada e dolorida (inflamação nas glândulas

salivares);

Cáries e lesão sobre o esmalte dentário. Desidratação;

Desequilíbrio eletrolítico;

Vômitos com sangue;

Dores musculares e câimbras;

Cefaléia;

Queda de cabelos;

Menstruação irregular;

Depressão 50% dos casos;

Erosão do esmalte dental;

PREVENÇÃO

Deve-se ensinar aos jovens, a levar uma vida saudável

transmitindo-lhes conhecimentos e hábitos de alimentação

saudavel e de atividade física adequada às suas faculdades.

Devemos ajudá-los a conhecer a sua realidade biológica e

física, as suas capacidades e suas limitações

Deve-se evitar propor-lhes metas acadêmicas, desportivas

ou estéticas inatingíveis, com base na sua capacidade mental,

sensibilidade ou constituição física

Deve-se fazer o possível por detectar as suas épocas de

crise (situações de isolamento, solidão, stress escolar ou

profissional, etc.), para de imediato lhes proporcionar apoio e

ajuda.

Deve-se vigiar, especialmente a denominada população

de risco destes transtornos: bailarinas, ginastas, atletas,

desportistas, modelos profissionais...

Deve-se contrariar a pressão dos meios de

comunicação social (imprensa, rádio, televisão…)

É conveniente realizar as comidas em família

aproveitando de passagem para uma verdadeira

comunicação e contacto entre as pessoas.

Se uma pessoa jovem ou adolescente precisa de perder

peso por razões de saúde, deve fazê-lo sempre sob um

estrito controlo médico.

ANOREXIA

De acordo com a Organização Mundial de Saúde (2009)

é uma doença de fundo psicológico, fisiológico e social,

caracterizada por um transtorno alimentar é o

comportamento persistente que uma pessoa apresenta

em manter seu peso corporal abaixo dos níveis

esperados para sua estatura, juntamente a uma

percepção distorcida quanto ao seu próprio corpo, que

leva o paciente a ver-se como "gordo".

TIPOS DE ANOREXIA

Anorexia Nervosa do tipo restritivo

Perda de peso pelo fato da pessoa limitar suas opções

alimentares através de dietas

Jejuns ou exercícios excessivos

Consumo mínimo possível de calorias.

Anorexia Nervosa do tipo compulsão periódica/purgativo

Ato de comer compulsivamente

Fazem purgações mediante vômitos auto-induzidos

Uso indevido de laxantes, diuréticos ou enemas.

Alguns pacientes incluídos neste subtipo não comem de forma

compulsiva, mas fazem purgações regularmente mesmo após o consumo

de pequenas quantidades de alimentos.

FISIOPATOLOGIA

Diminuição do hormônio tireoidiano (hormônio que

regula o crescimento e desenvolvimento normal da

pessoa e regula uma variedade de funções

homeostáticas)

Diminuição nas catecolaminas (substâncias do

grupo das aminas que age como neurotransmissor: a

adrenalina, a noradrenalina e a dopamina)

ETIOLOGIA

Problemas biológicos / orgânicos;

Distúrbios psicológicos;

Questões culturais (influências de pessoas)

relacionadas ao desejo de ficar magra ou não

engordar.