Cateterismo Vesical, Slides de Enfermagem

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

A cateterização da bexiga envolve a

introdução de tubo plástico(sonda) ou

de borracha, através da uretra dentro

da bexiga.

Cateterização intermitente:



Alivio do conforto da distenção da bexiga,

provisão de descompressão



Obtenção de amostras de urina esterelizada



Avaliação de urina residual após a micção



Gerenciamento a longo prazo de pacientes

com lesões na medula espinhal,

degeneração neuromuscular ou bexigas

incompetentes

Cateterização com cateter de

demora com curto prazo:



Obstrução na saída do fluxo de

urina(exemplo, dilatação da próstata)



Reparo cirúrgico da bexiga, uretra e

estruturas ao redor



Prevenção da obstrução uretral com

coágulos de sangue



Mensuração da produção urinária em

pacientes criticamente doentes



Irrigações continuas ou intermitentes

da bexiga



Luvas estéril



Luvas de procedimento



Campo estéril



Esponjas



Solução anti-séptica para a limpeza

periuretral(estéril)



Conjunto de sonda estéril descartável

com lubrificante(Levin ou Foley)



Recipiente estéril para cultura



Toalha de banho ou lençol para cobrir



Refletor com suporte

Cateterismo vesical(fase preparatória):  Posicionar o paciente confortavelmente  Abrir a bandeja de cateterismo usando a técnica asséptica. Colocar os recipientes em local acessível  (^) Colocar a paciente em posição de decúbito dorsal com joelhos e quadris flexionados e pés repousando sobre o leito  Cobrir a paciente  Direcionar a luz para a visualização da área genital  (^) Posicionar oleado sob as nádegas da paciente  Calçar luvas descartáveis, lavar a área do períneo com sabão e água conforme necessário  Lavar as mãos e calçar luvas estéreis

Cateterização de alívio ou intermitente - masculino:  Lubrifiar bem a sonda com lubrificante com anestésico tópico  Lavar a glande do pênis ao redor do meato urinário com um solução iodófora ou cloreto de benzalcônio, usando as pinças para fixar as compressas limpas  Manter a retração do prepúcio, manter a esterelidade da mão dominante  Segurar a diáfise do pênis com a mão não dominante e elevá-lo. Aplicar tração suave no pênis, enquanto é introduzido.  Usar luvas estéreis, introduzir a sonda dentro da uretra, avançar a sonda por 15 a 25 cm, até que a urina flua. Depois que a urina fluir, introduzir mais 2,5 cm  Recolocar ou reposicionar o prepúcio

Cateterismo de demora:  É acrescentado ao material deste procedimento bandeja de cateterismo com coletor de urina de sistema fechado de drenagem urinário.  Testar o balão da sonda Foley  Cateterizar o paciente usando uma sonda pré conectada a um coletor de drenagem de sistema fechado( no homem, avançar a sonda quase até a sua biforcação)  Insuflar o balão de acordo com as orientações do fabricante certificar-se de que a sonda está drenando adequadamente, em seguida puchar discretamente a sonda  Fixar sonda de demora, prender a sonda e o equipo de drenagem na coxa

Cateterismo de demora:  Limpar ao redor da área onde o cateter preneta no meato uretral com água e sabão durante o banho diário para evitar os resíduos  Evitar o uso de talco na área perianal  Evitar a tração sobre o cateter durante a limpeza  Manter o fluxo urinário desobstruido, manter a bolsa de drenagem em uma posição pendente abaixo do nível da bexiga  Manter a bolsa fora do chão  Trocar a bolsa de drenagem quando ocorre a contaminação, quando o fluxo de urina se torna obstruido ou quando as junções de conexão começam a estravazar



BRUNNER, Lillian Sholtis. Prática de

Enfermagem. Rio de Janeiro, Ed.

Guanabara Koogan - 7ª edição, volume

2 - 2003. pg.673 – 677



POTTER, Patricia Ann. Fundamentos de

Enfermagem. Rio de Janeiro, Ed. Mosby

Elsevier – 6ª ediçao, volume 2 – 2005.

pg. 1413 e 1420