FISIOLOGIA DIGESTIVA…
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Fisiología del Sistema Digestivo: Ingestión, Deglución y Motilidad Gástrica e Intestinal, Slides de Medicina
Al igual que en el intestino delgado existen movimientos de segmentación, en el grueso ocurren grandes constricciones circulares
Tipologia: Slides
2020
1 / 34
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FISIOLOGIA DIGESTIVA…
Reflejo
masticatorio
Bolo
alimenticio
R.I.M.M. =
mandíbula
desciende
R.D.M.M=
contracción de
rebote
Eleva la
mandibula
- Ayuda a la digestión de los alimentos
- Evita excoriaciones de la mucosa gastrointestinal
RIMM: reflejo inhibidor músculos masticación RDMM:reflej distensión músc. masticación
Paladar blando se
eleva para taponar
las coanas
Las cuerdas vocales se aproximan y la epiglotis asciende
La laringe sube y se relaja el EES
Contraccion de los musculos de la faringe
Control nerviosos del inicio de la fase faríngea
Áreas táctiles de la pared posterior de la boca y la faringe= anillo en
la entrada de la faringe.
Ramas sensitivas= N. trigémino y glosofaríngeo (tracto solitario).
Áreas neuronales distribuidas en toda la sustancia reticular del
bulbo y la protuberancia= centro de la deglución Pares
craneales V, IX,X y XII; nervios cervicales superiores Faringe y
Esófago superior Contracción faríngea y apertura del EES.
Arco reflejo= 6 segundos. Inhibe el centro respiratorio
Esófago: conducción rápida de alimentos desde la Faringe al Estómago.
Movimientos peristálticos
primarios
secundarios
Continuación de la onda peristáltica 8-10 segundos
Se genera si la primera no logra evacuar completamente el Esófago o existe reflujo gastro-esofágico. Se inician en los circuitos intrínsecos del sistema mientérico.
Fibras aferentes vagales ; bulbo y fibras eferentes N. glosofaríngeo y vago
Relajación receptiva del estomago: onda de relajación= neuronas inhibitorias mientéricas.
Estómago
Preparado para recibir alimentos del esófago.
Función del esfínter esofágico inferior
- Musculo circular esofágico= E.E.I.
- Mantiene una contracción tónica= P.i. de 30 mmHg
- Onda peristáltica= relaja esfínter permitiendo el paso del alimento al Estómago.
- Evita reflujo del contenido gástrico= además x el mecanismo valvular que ejerce
la presión intraabdominal positiva sobre el EEI, este se invagina sobre si mismo
y evita el reflujo gastroesofágico.
Acalasia
Permite el paso del alimento al Estómago y evita el reflujo desde el Estómago al Esófago.
Almacén
Mezcla= quimo
Vaciamiento
Porción oral= 2/3 superiores
del cuerpo gástrico
Porción caudal= tercio
inferior del cuerpo y antro.
Porción oral
Porción caudal
Estomago permanece vacio durante varias
horas
Contracciones peristálticas rítmicas del
cuerpo gástrico
Se fusionan y provocan contracción te
tánica (2-3 min)
Personas jóvenes y sanas Concentración de azúcar menor
Retortijones de hambre: 12-24 horas
Vaciamiento gástrico
Las intensas contracciones peristálticas del antro gástrico provocan
el vaciamiento. Al mismo tiempo, el píloro opone resistencia al
paso del quimo.
Bomba pilórica
20% del tiempo de permanencia de los alimentos en el estomago
Las contracciones aumentan de intensidad para vaciar el estomago
Cada onda peristáltica potente empuja varios mililitros de quimo hacia el duodeno.
Factores gástricos que estimulan el vaciamiento
- La distensión de la pared reflejos mientéricos que acentúan la actividad de la bomba pilórica y relajan el píloro.
Volumen
alimentario
- Potencia la liberación de jugo gástrico acido (Hcl y Pepsina) y estimula la actividad de la bomba pilórica.
Gastrina
( Cel. G de la mucosa antral)
Factores duodenales que inhiben el vaciamiento:
Cuando los alimentos penetran en el duodeno desencadenan reflejos nerviosos que reducen el vaciamiento gástrico y siguen 3 vías:
Desde el duodeno al estomago a través del S.N. mientérico
N. Extrínsecos que van a ganglios simpáticos prevertebrales y regresan x fibras nerviosas inhibidoras
N. vagos= imp. Nerviosos al tronco: inhiben señales excitadoras normales
Inhibe la bomba pilórica Aumenta el tono pilórico
Factores en duodeno que pueden excitar los
reflejos inhibitorios enterogástricos
Grado de distensión del duodeno.
La presencia de cualquier grado de irritación de la
mucosa duodenal.
El grado de acidez del quimo duodenal (Menor de 3,5 o 4).
El grado de osmolalidad del quimo (Hiper o Hipo-osmolar).
La presencia de determinados productos de degradación
en el quimo, sobre todo productos de degradación de las
proteínas y quizás en menor grado de las grasas.