CM / PED - Arboviroses MAPA MENTAL, Esquemas de Pediatria

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grupo de doenças transmitidas por artropodes e com ciclo replicativo dentro do inseto flavivirus tipos 1>2>3>4 5 nao tem no Brasil 2.+ prevalente cada sorotipo gera uma imunidade pior na segunda vez por opisonilação Aedes. notificar sempre não precisa estar confirmado A - ambulatorial sem sinais de alarme sem cormobidade sem risco social >2anos CRITERIOS DE MELHORA sem sangramento de alta hospitalar. SRO 1/3 hematocrito estavel por >24h. Liquidos claros 2/3. esteblização hemodinamica por 48h 60 a BOml/kg/dia. ausencia de febre por 48h n B E) melhora do quadro E emograma. a juetas em elevação acima de 50.000 Do RE fa aumento do hemetocrito em >38% NAO AAS Em o melhora clinica âdro clínico Diagnóstico atento a infecçao bac secund cormobidade sangramento de mucosa € - INTERNA por no min 48h SINAIS DE ALARME sem sinais de alarme febre de 2a 7 dias venoso 40m/kg/4horas. pao +2 ils dos sintomas: 10ml/kg/h em 2horas ou mais dos sintomas E oral 50 à 100ml/kg/4horas. oa Penta a Ea es ara aU D] or rsE Ea car RE rash maculopapular manutenção artralgia (pouco) — para PROVA DO na nictoaa lalgia (+importante) pouco pruriginoso mM o ER D acomete palma e planta indica plaquetas <100.000 leucopenia rash cutaneo em todo corpo e areas esbranquiçadas. mar vermelho com ilhotas brancas 3min na criança atentar a BBs com irritabilidade e FSSL. pode ser petequial purpurico Choque da dengue: com perda significativa de liquidos. com endotelio mantido D solução muda a depender do hematocrito 20ml/kg em ate 20min repete ate 3x reavalir com hematocrito se nao melorr expansores plasmaticos. ate 6 dias - teste diretos: virus no sangue imunohistoquimica, isolamento viral, teste rapido e PCR a partir 6 dia: teste sorologico com IgM boa resposta a volume. choque hipovolemico apos desfeversencia SINAIS DE CHOQUE - D 7 choque frio geralmente hipovolemico dor abdominal meras menor debito cardiaco. por perda de liquido pro 3 espaço vomitos persistentes ipotensao alteração de consciencia acumulo de liquido: ascite, derrame aumento lactato pulsos finos e rapidos pe pesa c En sangramento de mucosas tec>2s o: letargia, sonolencia, irritabilidade ce PERA hemoconcentração: aumento do hematocrito nivel de consciencia comprometido HDA per estravasamento capilar taquicardia taquipreia hipotensao taquicardia pulso amplo oliguria ventilação mecanica drogas vasoativas