CASO CLÍNICO – 1
RENAN BERTACO
Luís tem 24 anos, é obeso (252 quilos), come com frequência fastfoods,
refrigerantes e alimentos processados. Além disso, não é adepto de nenhuma
atividade física e nos últimos meses vem sentindo cansaço excessivo, dores
por todo o corpo, desânimo, desmotivação e baixa libido. Resolveu então, por
pressão de sua família, procurar um endocrinologista que através da
anamnese e exame antropométrico observou alterações importantes além de
quadro hipertensivo. Para a confirmação do diagnóstico solicitou uma bateria
de exames (glicemia em jejum, hemoglobina glicada, triglicérides+ colesterol +
frações e vitamina D). Ao retornar ao consultório com os resultados foi diagnosticado com diabetes Tipo 2, a ele foi
receitado o medicamento Metformina e encaminhamento para um nutricionista.
Resultados dos exames:
GLICEMIA
Método...: Enzimático
RESULTADO: 292,8 mg/dl
Valores de Referência:
Glicemia de jejum normal: 70 a 99 mg/dL
Glicemia de jejum inapropriada: > 100 e < 126 mg/dL
Hiperglicemia de jejum: > 126 mg/dL
HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)
Método: HPLC (CROMATOGRAFIA LÍQUIDA DE ALTA PERFORMANCE)
Material: SANGUE TOTAL EM EDTA
HEMOGLOBINA GLICADA (A1C) 9,8 %
GLICEMIA MÉDIA ESTIMADA 162,1 mg/dL
Valor de Referência:
MENOR QUE 5,7%
DIABETES MELLITUS: PRÉ-DIABETES - 5,7% A 6,4%
DIAGNÓSTICO - IGUAL OU MAIOR QUE 6,5%
BOM CONTROLE - MENOR QUE 7%
COLESTEROL+FRAÇOES+TRIGLICERIDES
Método: Colorimétrico Enzimático Resultados
Colesterol Total 290,8 mg/dl (acima)
Colesterol HDL 22,8 mg/dl (abaixo)
Colesterol VLDL 16,3 mg/dl
Colesterol LDL 181,7 mg/dl
Colesterol não HDL 128,0 mg/dl
Triglicérides 251,4 mg/dl
VALORES REFERENCIAIS DESEJAVEIS:
PARA ADULTOS ACIMA 20 ANOS:
COLESTEROL TOTAL (COM OU SEM JEJUM): INFERIOR A 190 mg/dL
COLESTEROL HDL (COM OU SEM JEJUM): SUPERIOR A 40 mg/dL
TRIGLICERIDES (COM JEJUM): INFERIOR A 150 mg/dL
(SEM JEJUM): INFERIOR A 175 mg/dL
PARA CRIANCAS E ADOLESCENTES:
COLESTEROL TOTAL (COM OU SEM JEJUM): INFERIOR A 170 mg/dL
COLESTEROL HDL (COM OU SEM JEJUM): SUPERIOR A 45 mg/dL
COLESTEROL LDL (COM OU SEM JEJUM): INFERIOR A 110 mg/dL
TRIGLICERIDES CRIANCAS DE 0 A 9 ANOS (COM JEJUM): INFERIOR A 75 mg/dL
(SEM JEJUM): INFERIOR A 85 mg/dL
