Exame Físico do
Recém Nascido
Enfº.Régis Oliveira Peixoto
Preceptoria Hospitalar
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Exame fisico do rn, Provas de Enfermagem
exame fisico
Tipologia: Provas
2013
1 / 66
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Exame Físico do
Recém Nascido
Enfº.Régis Oliveira Peixoto Preceptoria Hospitalar
Cuidados Imediatos
(^) Compreende-se por assistência imediata ao RN, aquela dispensada logo após o nascimento, ou seja, nas duas primeiras horas que sucedem o parto.
Cuidados Imediatos
(^) PINÇAMENTO E SECÇÃO DO CORDÃO UMBILICAL: (^) + ou – 1 min após nascimento; (^) Desprendimento da placenta; (^) Clampear o cordão 2 a 3 cm do abdome; (^) Cortar; (^) Realizar antissepsia com alcool 70%.
Cuidados Imediatos
(^) DESOBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS SUPERIORES: (^) Promover limpeza das VAS e a instalação imediata e posterior manutenção respiratória; (^) Impedir tamponamento dos espaços bronco alveolares; (^) Impedir anóxia. Aspirar 1º a boca, depois o nariz.
Cuidados Imediatos
ADMINISTRAÇÃO VACINA HEPATITE B;
ADMINISTRAÇÃO DA BCG;
Cuidados Imediatos
ADMINISTRAÇÃO DE VITAMINA K: (^) Como todos os conceptos nascem com concentração baixa de vitamina k (^) Administrar 1 mg via IM para evitar a ocorrência de sangramentos.(Doença hemorrágica do RN)
Cuidados Imediatos
IDENTIFICAÇÃO: (^) Identificar o RN com a pulseira própria, o numero de identificação deverá ser igual ao da mãe, colocar no antebraço ou tornozelo. (Nome da gestante, data, hora do nascimento)
Cuidados Mediatos
(^) São aqueles prestados na Unidade de Internação Pediátrica.
Cuidados Mediatos
(^) CURATIVO NO COTO UNBILICAL: (^) Realizado com solução antisséptica (álcool a 70%) para ajudar evitar a infecção e o tétano neonatal. (^) Este processo acelera a secagem e reduz a possibilidade de infecção no coto. (^) Cairá entre o 5 e o 12º dia.
Cuidados Mediatos
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS: (^) Perímetro Cefálico; (^) Perímetro Torácico; (^) Perímetro Abdominal; Peso; (^) Estatura.
Exame Físico do Recém Nascido
(^) Fazer o exame físico minucioso e completo após o nascimento. Objetivos: (^) Detectar anormalidades anatômicas (^) Determinar estado de saúde do RN
Exame Físico do Recém Nascido
(^) Iluminação e aquecimentos adequados; (^) Inspeção cuidadosa do RN e avaliar sempre: estado geral : fácies, atitude espontânea, postura e choro. (^) Coloração da pele: palidez, icterícia, cianose e edema; (^) Esforço respiratório: ritmo, profundidade, utilização de músculos acessórios, batimento de asa de nariz (BAN), sons emitidos. Caso necessário determinar o Boletim de Silverman Anderson; (^) Sinais vitais: temperatura, frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial.
(^) Escleredema: edema endurecido, mais frequentemente visto em infecções neonatais. (^) Petéquias e púrpuras: não desaparecem a digito- pressão. São de etiologia mecânica (tocotraumatismo), fragilidade capilar (infecção) e plaquetopenia. Localização ao nível do pescoço e cabeça não têm maiores repercussões; em tronco e membros deve-se investigar. (^) Hemangioma: são manchas vermelho-violáceas mais comumente observadas na nuca região frontal e pálpebras superiores. Desaparecem em alguns meses.
Exame Físico do Recém Nascido
Cabeça: (^) Morfologia, (^) Bossa serossanguínea, Cefálo hematoma, (^) Perímetro, (^) Fontanelas, (Anterior e posterior) (^) Suturas, (^) Alterações ósseas e outras.