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Guias e Dicas
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Corticosteroides e Antinflamatórios Hormonais: Definição e Efeitos Farmacológicos, Notas de aula de Sistemas de Informação

Uma análise detalhada sobre corticosteroides e antinflamatórios hormonais, incluindo sua definição, classificação, mecanismo de ação, efeitos farmacológicos e efeitos colaterais. O texto aborda as principais glândulas responsáveis pela produção desses compostos, seus principais endógenos, como cortisol, e os principais efeitos farmacológicos, como a inibição de fosfolipase a² e a redução de atividade macrófagos.

Tipologia: Notas de aula

2011

Compartilhado em 11/05/2011

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moises-dos-santos-lopes-4 🇧🇷

4.7

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Técnicos Analises
Clinicas
dhywarks@hotmail.com
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Técnicos Analises

Clinicas

dhywarks@hotmail.com

CORTICOSTERÓIDES

CORTICÓIDES

ANTIINFLAMATÓRIOS

HORMONAIS

ANTIINFLAMATÓRIOS HORMONAIS GG GLLLÂÂÂNNNDDDUUULLLAAASASASADDDRRREEENNNAAAISISIS

ANTIINFLAMATÓRIOS HORMONAIS

  • (^) Principal endógeno: Cortisol
  • (^) Circulação plasmática: ligado (90%) à CBG (globulinas ligantes de corticóides); 5-10% livres ou fracamente ligados à albumina
  • (^) Metabolismo: célula alvo ou hepático (análogos sintéticos metabolismo lento)
  • (^) Eliminação: renal

ANTIINFLAMATÓRIOS HORMONAIS SINTÉTICOS Philip Hench (1949) – primeiros a usar cortisona terapêutica (artrite reumatóide) Administração oral ou parenteral (e.v, i.m, vias respiratórias ou tópica. Tratamento eficaz em doenças inflamatórias Modificações estruturais alteram reatividade cruzada com mineralocorticóides; absorção (VO ou parenteral); T¹/² e afinidade com receptor e potência glicocorticóide; afinidade CBG e aumentam circulação livre.

ANTIINFLAMATÓRIOS HORMONAIS MECANISMO DE AÇÃO ESTERÓIDE MECANISMO DE AÇÃO ESTERÓIDEMECANISMO DE AÇÃO ESTERÓIDE S S R R S R S Cromatina Cromatina Transcrição de Transcrição de mRNA mRNA de alto pesode alto peso molecular molecular Citoplasma Citoplasma mRNA mRNA maduro maduro ProteínaProteína RespostaResposta Esteróide Esteróide S R ERG ERG

ANTIINFLAMATÓRIOS HORMONAIS

  • (^) Efeitos Farmacológicos  (^) Inibição de Fosfolipase A² (bloqueio metabolismo Ácido Aracdônico)  (^) Inibem atividade macrófagos (interleucina 1) e expansão clonal linfócitos (interleucina 2)  (^) Estabilização membranas lisossomais reduzindo enzimas proteolíticas (inibição sintomas de hipersensibilidade- liberação de histamina).

ANTIINFLAMATÓRIOS HORMONAIS

  • (^) Efeitos Farmacológicos  (^) Inibição de Fosfolipase A² (bloqueio metabolismo Ácido Aracdônico)  (^) Inibem atividade macrófagos (interleucina 1) e expansão clonal linfócitos (interleucina 2)  (^) Estabilização membranas lisossomais reduzindo enzimas proteolíticas (inibição sintomas de hipersensibilidade- liberação de histamina).

CorticosterCorticosteróóidesides oraisorais

  • • PrednisonaPrednisona ((MeticortenMeticorten ® )) 1 a 2 mg/kg/dia, 1 a 4x ao dia 1 a 2 mg/kg/dia, 1 a 4x ao dia
  • • DexametasonaDexametasona ((DecadronDecadron ® )) 0,1 a 0,3 mg/kg/dia, 2 a 4x ao dia 0,1 a 0,3 mg/kg/dia, 2 a 4x ao dia
  • • BetametasonaBetametasona ((CelestoneCelestone ® )) 0,017 a 0,25mg/kg/dia, 1 a 4x ao dia 0,017 a 0,25mg/kg/dia, 1 a 4x ao dia
  • • DeflDeflazacortazacort (^) ((CalcortCalcort ® )) 0,6 a 1mg/kg/dia, 1 a 4x ao dia 0,6 a 1mg/kg/dia, 1 a 4x ao dia

Preparações tópicas de

corticosteróides

  • (^) Propionato de clobetasol 0,05% pomada/creme Psorex, Clob-X, Therapsor
  • (^) Dipropionato de betametasona 0,05% pomada/creme Diprosalic , Diprogenta 
  • Furoato de mometasona 0,1% pomada Elocom 
  • (^) Propionato de fluticasona 0,1% pomada Flutivate 
  • (^) Valerato de betametasona 0,1% pomada Betnovate , Betaderm  N.M.X.C

ANTIINFLAMATÓRIOS HORMONAIS

  • (^) Efeitos Metabólicos  (^) Estimulam gliconeogênese (mobilizam aminoácidos tecidos periféricos; ativam enzimas hepáticas) e diminuem a utilização periférica de glicose.  (^) Redistribuição de gordura corporal (efeito centrípeto) e inibição síntese ácidos graxos.  (^) Inibição síntese protéica (inibição incorporação de aminoácidos)  (^) Estimulam catabolismo protéico (liberação aminoácidos para gliconeogênese)